ANNEE UNIVERSITAIRE 2012-2013 PIECE 5 ATTESTATION SUR L’HONNEUR à renseigner par l’intéressé(e) A joindre comme pièce justificative uniquement si vos interventions à l’Université de Strasbourg sur l’année universitaire 2012-2013 ne dépassent pas 30 HETD (heure équivalent travaux dirigés) Vous êtes : (merci de cocher la case correspondante) Dirigeant d’entreprise non salarié Travailleur indépendant Profession libérale Auto-entrepreneur Je soussigné(e) ……………………………………………... atteste avoir retiré de l’exercice de ma profession des moyens d’existence suffisants et réguliers depuis au moins trois ans et les déclarer à l’administration fiscale. Fait à ___________________________________ le ____________________ Signature Université de Strasbourg Direction des Ressources humaines Département de Gestion administrative et financière-Bureau des Personnels contractuels