Elèves aides-soignants

Institut de Formation en Soins Infirmiers
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Directrice par intérim : E. DURY- Secrétariat : 03.85.27.51.07 - Fax : 03.85.27.59.77
E-Mail : [email protected]
Elèves aides-soignants
Promotion 2006-2007
RATTRAPAGE VALIDATION DU MODULE 6
Mercredi 9 Mai 2007
Durée : 1 heure
Notée sur 20 points
Questions à Choix Multiples (QCM) et
Questions à Réponses Ouvertes Courtes (QROC)
Pour les QCM, cocher la ou les réponses exactes
Pour les QROC, écrire la réponse dans l’espace en-dessous de la question
Si l’énoncé demande de compléter une phrase, écrire lisiblement les mots sur les
pointillés prévus à cet effet
CENTRE HOSPITALIER DE MÂCON – Boulevard Louis Escande – 71018 MÂCON CEDEX
TÉL : 03.85.20.30.40 – FAX : 03.85.27.59.94 – E-MAIL : [email protected]
CORRECTEUR I
16 points
1-Entretien des locaux - Linge
(3,20 points)
a) Donnez la définition du bionettoyage
0,50 point
procédé de nettoyage applicable dans une zone à risque, destiné à réduire momentanément la
biocontamination
……………………………………………………………………………………………………………………
b) Complétez le tableau suivant
1,30 point
( 0,10 point par bonne réponse)
Vrai
Mr D. nécessite des mesures de précaution contact, je dois mettre son linge
sale dans un circuit spécifique.
X
On doit considérer tout linge sale comme linge contaminé.
X
Pour l’entretien des locaux, seul le dépoussiérage humide est autorisé.
X
L’application d’un désinfectant permet de stériliser une surface.
Faux
X
Je peux laisser une chiffonnette imbibée de dD ( détergent- désinfectant )
sur le lavabo de la chambre pour toute la journée.
Pour une meilleure efficacité, je peux augmenter la concentration d’un produit
en doublant les doses.
L’eau de Javel est le seul désinfectant efficace pour l’entretien des surfaces de
la chambre d’un patient en isolement pour Clostridium Difficile.
Les flacons de produits d’entretien doivent être étiquetés, datés et tenus
fermés.
X
X
X
X
Je dois toujours nettoyer une surface avant de la désinfecter.
X
L’ASH me demande si elle doit commencer par l’entretien de la chambre de
Mme A. qui est en isolement protecteur, je lui dis que oui.
Pour gagner du temps, je peux faire l’entretien des surfaces ( environnement
proche du patient ) pendant que l’infirmière fait la réfection du pansement.
Nous aurons ainsi terminé ensemble.
X
X
L’entretien des locaux participe à la prévention des infections nosocomiales.
X
En fin de poste, je nettoie le chariot « magasin » donc je remets le linge dans
l’armoire à linge ou le placard de la lingerie.
X
c) Dans le tableau suivant, situez les locaux dans la bonne zone selon la classification du risque
infectieux .
1 point
( 0,10 point par bonne réponse)
Locaux
Médecine
Maternité
Offices, sanitaires
Soins intensifs, réanimation
Halls, bureaux
Chirurgie
Laboratoires, stérilisation centrale ( zone de
lavage)
Salles d’attente, circulations
Salle d ’intervention ( Bloc opératoire )
Néonatalogie
Zone 1
Zone 2
Zone 3
X
X
X
X
Zone 4
X
X
X
X
X
X
2
d) Complétez le tableau suivant en cochant pour chaque zone, le type d’entretien préconisé.
0,40 point
( 0,10 par bonne réponse)
Nettoyage
quotidien
Zone 1
Bio-nettoyage
quotidien
Bio-nettoyage
quotidien voire
pluriquotidien
Bio-nettoyage
pluriquotidien et étape
de désinfection
X
Zone 2
X
Zone 3
X
X
Zone 4
2- Hygiène des mains
(3 points)
a) Citez les différents types d’hygiène des mains réalisables en unité de soins.
0,75 point
lavage simple , lavage antiseptique ou hygiènique, friction hydro-alcoolique
…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………….
b) Quelles sont les recommandations préalables à toute réalisation d’hygiène des mains ? 0,75 point
ongles courts sans vernis ni faux ongles, aucun bijou sur mains et avant bras, manches courtes
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
c) Complétez le tableau suivant.
1,5 point
(0,10 point par bonne réponse)
Vrai
Je me lave les mains en mettant plusieurs doses de savon pour mieux faire mousser.
Je me lave les mains avec un savon doux à mon arrivée dans le service.
X
Je change de gants entre chaque patient.
X
Faux
X
Lors d’un soin, ma collègue me passe le téléphone. J’enlève mes gants pour répondre puis je remets cette
paire de gants pour continuer le soin.
La friction hydro-alcoolique est bien, mais un bon lavage des mains est plus efficace contre les microorganismes.
La toilette intime peut se faire sans gants de protection pour le soignant.
Un mauvais rinçage des mains entraîne des lésions cutanées et une irritation.
Pour entrer dans la chambre d’un patient en isolement protecteur, je réalise une friction hydro-alcoolique ou
un lavage antiseptique.
Une surblouse se porte uniquement dans le cadre d’un isolement.
Je dois aider une infirmière lorsqu’elle réalise une aspiration trachéale, je dois porter un masque et des
lunettes de protection
Pour des soins chez un même patient, je peux réaliser une friction hydro-alcoolique sur mes gants
entre les différents soins.
La transmission des micro-organismes par les mains est la cause principale des infections nosocomiales
Je ne dois jamais remplir complètement un conteneur à objets coupants ou tranchants.
Le port de gants dispense de réaliser une hygiène des mains.
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Après la toilette d’un malade infecté, je fais une hygiène des mains avec un savon doux.
X
3
3- Les déchets
(3 points)
a) Donnez la définition de D.A.S.R.I.:
1 point
déchets d’activité de soins à risques infectieux
…………………………………………………………………………………………………………………………………
b) Donnez la définition de « déchets domestiques » :
1 point
ordures ménagères, emballages divers, jardin, restauration, déchets d ’hôtellerie
………………………………………………………………………………………………………………………………….
c) Complétez le tableau ci-dessous :
1 point
( 0,10 par bonne réponse)
Mode de tri
Type de déchets
Objets piquants,
coupants, tranchants
Matériel de drainage,
d’aspiration (drains,
sondes, redons, sacs à
urines…)
CONTENEURS
JAUNES
0,5l., 2 l., 10 l.
CONTENEURS
PRODUITS
TOXIQUES
SACS
JAUNES
SACS
NOIRS
X
X
Matériel de protection
(gants de soins, doigtiers,
masques..)
X
Pansements divers
X
Déchets divers de
patients en isolement
septique
X
Serviettes périodiques de
maternité, gynécologie
X
Cube mousse non
contaminé
Déchets divers
(alimentaires, fleurs,
journaux…)
SPECIFIQUES
X
Listing des patients ayant
servi à la relève
Déchets dus à l’entretien
des locaux (gants., gazes
U.U… )
sauf ceux de patients en
isolement septique
SACS
BLEUS
X
X
X
4
4- Précautions standard , « isolement » et AES
a) Citez les 7 précautions standard.
(5,30 points)
2,10 points
( 0,30 par bonne réponse)
b) A qui s’appliquent les précautions standard ? Et quand doit-on appliquer les précautions standards ?
2 points
- pour tout patient par tout soignant, quelque soit sa pathologie et son statut sérologique
- en cas de contact avec sang, autre liquide biologique, peau lésée, muqueuse
c) Complétez le tableau ci-dessous.
1,20 points
( 0,10 par bonne réponse)
La mise en place et l’arrêt d’un isolement se font sur prescription médicale.
Vrai
X
Mr X. est en isolement « contact » , il doit partir à la radio, il n’est pas nécessaire de prévenir le
service de radio car il faut préserver le secret professionnel.
Faux
X
Un isolement protecteur est mis en place pour protéger le patient des micro-organismes du soignant.
X
Un patient présente une pédiculose, le soignant doit se protéger en mettant une surblouse, des gants
lorsqu’il applique le traitement.
X
Il faut impérativement une chambre seule pour un patient en isolement « air ».
X
Un masque de soin haute filtration type FFP1 est nécessaire pour le soignant qui entre dans la
chambre d’un patient en isolement « air » pour tuberculose.
X
AES est l’abréviation d’ Accident d’Exposition en Service
X
La prévention des AES la plus efficace est le respect des précautions standard.
X
Un AES peut survenir lors de projection de liquide biologique sur les muqueuses.
X
Tout liquide biologique est potentiellement infectant.
X
Un AES est un accident du travail nécessitant une déclaration.
X
Lors d’un AES, je dois effectuer les premiers soins dans les 0 à 5 mn suivant l’accident.
X
5 - Lors de la réalisation d’une toilette, l’eau peut présenter 2 risques pour le patient.
Citez-les.
0,50 point
risque infectieux ( bactéries) , risque de brûlure
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
6- Quand le soignant porte un masque de soins pour protéger le patient, citez les 2 actions que le
soignant doit réaliser lorsqu’il enlève son masque.
0,50 point
élimination sac DASRI suivi d’une hygiène des mains
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
5
7 – Une infection est dite nosocomiale quand :
-
0,50 point
apparue au cours ou à la suite d’une hospitalisation
absente à l’admission
délai de 48h après l’admission
CORRECTEUR II
4 points
Question 1
Citez 4 catégories micro-organismes.
0.50 point
Bactéries, virus, champignon, parasite
Question 2
0.50 point
Le processus inflammatoire local se traduit par certains signes. Entourez dans la liste suivante le ou
les intrus.
Rougeur – Douleur – Cyanose – Œdème – Chaleur
Question 3
Cochez la ou les bonnes réponses.
0.50 ou 0 point
Parmi les étapes suivantes, quelle est ou quelles sont celles réalisées en service de soins.
□ Lavage par thermo-désinfection
□ Ultrasons
□ Prédésinfection
□ Reconditionnement
□ Stérilisation à la vapeur d’eau à 134° pendant 18 minutes
Question 4
0.5 point
Citez les paramètres validant un cycle de stérilisation.
Température, pression, temps
6
Question 5
Cochez vrai ou faux.
2 points
0 faute : 2 points
1 à 3 fautes : moins 0.50 point
4 à 5 fautes : moins 1 point
6 à 8 fautes : moins 1.50 point
9 à 10 fautes : moins 2 points
Vrai
Un micro-organisme est synonyme de microbe.
X
Les antibiotiques n‘ont pas d’efficacité sur les champignons.
X
Les bactéries multirésistantes sont résistantes à la majorité des
antibiotiques.
X
X
Les antibiotiques empêchent la prolifération des virus.
Un vaccin contient un antigène.
X
X
Un vaccin est une injection d’anticorps.
Le contact avec un antigène provoque la fabrication d’anticorps.
Une candidose est une infection par un champignon.
X
X
X
Le muguet est une bactérie qui se développe lentement.
Les anticorps participent à la destruction des microbes.
Faux
X
7