Evènements indésirables et enquêtes de satisfaction Dr Frédérique FORESTIER-LEBRETON Yveline DAVID Agathe DUPONT But n°1: Assurer la sécurité de nos patient(e)s La prise en charge en ambulatoire: un circuit complexe Direction (PMS, politique qualité) Conseil de bloc Direction des soins (réunion des cadres) Conseil de département Staff hebdomadaire de bloc Commissions Ressources humaines (gestion des compétences, recrutements…) Cellule qualité chirurgie Cs chirurgie Réajustements post-staff Maintenance Circuit du médicament Qualité Gestion des risques Stérilisation Hygiène Gestion des examens complémentaires : Anatomocytopathologie, imagerie médicale, médecine nucléaire ou extérieurs Planification des ressources Logistique : hébergement, hôtellerie… Système d’information (dossier du patient, planification, réservation, traçabilité…) et d’aide à la décision Suivi du patient Appel du patient en J+1 Préparation et validation de la sortie du patient Surveillance du patient en UCA Transfert du patient vers l’UCA Surveillance du patient en salle de réveil (SSPI) Acte chirurgical Anesthésie Visite pré anesthésique Transfert et installation du patient en salle d’opération Validation du programme opératoire (staff de bloc) Préparation du patient – Phase 2 Planification pré-staff Accueil physique du patient au sein de l’UCA Concertation pluridisciplinaire Accueil administratif en J0 Cs infirmières / Cs spécialisées Appel du patient en J-1 Accueil administratif du patient Prise de rendez-vous Cs Cs anesthésie anesthésie Hors Hors AL AL sauf sauf pose pose DIVLD DIVLD Préparation cutanée du patient (à domicile) – Phase 1 Hors ablation et pose DIVLD Le CHB: une culture déclarative Service qualité et gestion des risques Analyse des processus Cartographie des risques Déclaration des EI RMM/CREx Amélioration des pratiques professionnelles Que considère t’on comme EI? Tout évènement survenant dans le cadre du dispositif qui peut avoir des conséquences néfastes pour le patient ou les professionnels • E.I lié aux soins……ou non • Incident de gravité variable • Incident récurrent….. L’objectif n’est pas … De rechercher le coupable Mais … D’améliorer la sécurité des patients Le support Circuit de la fiche d’EI Plusieurs types d’envoi: • En ligne sur le site du CHB: rubrique CHB PRO / CHB Ambu • Fiche transmise au RDV suivant, par la patiente • Scannée et adressée à [email protected] ou [email protected] Analyse: • Bilan au STAFF mensuel de l’UCA • RMM/CREx mesures correctives Retour: rencontres URPS Enquête de satisfaction « patient » Ajout volet évaluation DIASPAD au questionnaire prééxistant Enquête de satisfaction « IDEL » Enquête de satisfaction « IDEL » Présente dans le passeport Plusieurs types d’envoi: • En ligne sur le site du CHB: rubrique CHB PRO / CHB Ambu • Fiche remise au RDV suivant, par la patiente • Scannée et adressée à [email protected] ou [email protected]