resume projet etablissement 2016-2020

91640 BRIIS SOUS FORGES
Tél 01 69 26 30 00 – www.chbligny.fr
Établissement de Santé Privé d’Intérêt Collectif
Notre projet d'établissement pour la période 2016 à
2020 fixe le cap stratégique que notre établissement
entend suivre sur les 5 prochaines années. Il répond
pour cela à quatre enjeux majeurs :
• Développement de l'ambulatoire,
• Renforcement du lien ville-hôpital,
• Ouverture sur l'extérieur,
• Partenariats.
• Ces enjeux ont été déclinés en 4 axes stratégiques :
• Inscrire durablement le CHB dans son
environnement,
• Penser le parcours patient de demain,
• Le Centre Hospitalier de Bligny performant au
quotidien,
• Responsabilité sociétale et environnementale
du CHB.
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Présentation
Bligny est le 4ème établissement de soins de suite
et réadaptation (SSR) d’Ile de France, spécialisé
dans la prise en charge des maladies chroniques
et des maladies rares.
C’est également un établissement de court
séjour de proximité très apprécié de la
population du sud Essonne.
Il a reçu le label "droits des usagers de la santé"
à deux reprises en 2011 et 2015.
Il est certifié Niveau A par la Haute Autorité de
Santé sans réserve, ni recommandations.
Il est également labellisé pour la seconde fois
consécutive par la Société Européenne
d’Oncologie Médicale.
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Axe 1 - Inscrire durablement le CH de Bligny dans son environnement
Conforter les autorisations d’activité et la place
du CHB comme acteur de santé
Orientation historique du CHB à préserver
• Filières de traitement des affections chroniques
• Soins de suite réadaptation (SSR) spécialisés avec patients
fortement dépendants :
o
o
Sanatorium
Greffes
• Autorisations activités spécifiques:
o
o
Soins Intensifs – Service Réadaptation Post Réanimation
Cancérologie
Collaborer avec les partenaires extérieurs
• Objectifs:
o
o
Faire du CHB l'acteur sanitaire principal de son territoire
Lutter contre les fuites hors du territoire
• Rechercher des collaborations pour tout projet
o
o
Santé Service, Équipe Mobile-SSR
Établir de nouvelles conventions de partenariat avec des
établissements sanitaires et médicaux-sociaux privés non
lucratif du territoire
• Communication à destination des partenaires professionnels
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Axe 1 - Inscrire durablement le CH de Bligny dans son environnement
Coopérer avec la médecine de premiers recours
pour organiser la prise en charge du patient
• Collaboration ville-hôpital originale
o Hospitalisation A Domicile (HAD) Équipe Mobile-SSR,
formation des libéraux
• Communication facilitée
o Numéros téléphone dédiés, accès aux dossiers
• Régulation des admissions / sorties
o Filière gériatrique
Garantir la qualité et la sécurité des soins
• Maintenir le niveau de certification
o Suivi du compte qualité
o Implication des instances internes (CME, comité de
direction)
• Intégrer les usagers
• Assurer le suivi des évènements indésirables
o Passer à la culture de la déclaration et non de la faute
• Renforcer la « juste prescription »
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Axe 2 – Penser le parcours patient de demain
Conduire le virage ambulatoire
• Développement de l’Hôpital de Jour (HDJ) regroupé au
sein de plateformes :
• Médecine – cardiologie – diabétologie en court séjour
•
•
•
•
•
• Réadaptation cardiaque et réhabilitation respiratoire
en SSR
Réorganisation du plateau technique de cardiologie et
extension dans un second temps
Hôtel hospitalier
Nouvelles technologies : téléconsultations, télé-expertise,
recueil des informations médicales
Partenariat avec la fondation Santé Service HAD
Création d’une équipe mobile SSR
Valoriser les domaines d’expertise et
les collaborations internes
• Développer les prises en charge spécialisées :
o Réorganisation des soins de suite gériatriques et
polyvalents (SSGP) pour assurer un aval en interne
o Notre offre de SSR respiratoire sera redimensionnée et
séparée du service de réhabilitation respiratoire
o Développement d’un projet de prise en charge des
infections bactériennes chroniques
o Réaménagement du sanatorium avec la création d’un
secteur de confinement des patients contagieux
atteints
de tuberculoses résistantes
o Hématologie :
-
-
prises en charge innovantes en Éducation Thérapeutique des
Patients (ETP)
favoriser le retour à domicile précoce en partenariat avec
les services d’hospitalisation à domicile
• Développer des compléments de filière : Maison d’Accueil
Spécialisée en neuro-VIH et pneumologie
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Axe 2 – Penser le parcours patient de demain
Répondre aux besoins des patients
• Prise en charge de proximité des pathologies
chroniques
• Développement d’une consultation plaies et troubles
de la cicatrisation
• Réorganisation des consultations
• Les activités d’oncologie, d’hématologie et
pneumologie intégreront les recommandations du
plan cancer 3 et la personnalisation des traitements
• Création d’une équipe mobile de gériatrie
• Accueil des patients en obésité morbide en
partenariat avec le CH de Manhès et la clinique du
moulin de Viry
Faire du patient un acteur de
sa prise en charge
• Développement de l’éducation thérapeutique,
notamment ouverture des programmes vers la ville
• Anticiper la recomposition hospitalière
• Proposer une offre de soins adaptée
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Axe 3 – Le CHB performant au quotidien
Assurer la continuité des soins par des
équipes pluri-professionnelles
Coordonner et sécuriser les parcours
patients
• Proposer une prise en charge globale, coordonnée et
humaine
• Projet personnalisé de soins pour chaque patient
• Parcours patient :
• Addictologie
• Hôpital de Jour (HDJ)
• Plaies et cicatrisation
• Infections ostéo-articulaires
•
•
•
•
•
•
•
Ressources humaines appropriées qui permettent de
garantir aux patients un parcours de soins cohérent
Revue des effectifs soignants afin de synchroniser aux
mieux les temps auprès des patients
Adaptation des effectifs médicaux
Délégation de tâches et création de nouveaux métiers :
case-manager, gestionnaire de lits, gestionnaire d'hôtel
patients, concierge, référent-santé, responsable
patientièle, data manager...
Évolution des métiers de secrétaire médicale et de cadre
de santé
Assurer la continuité des soins avec notamment l'exercice
partagé ville/hôpital, le partage des plateaux techniques,
l'exercice libéral à l'hôpital.
Continuité des soins par la continuité des intervenants
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Axe 3 – Le CHB performant au quotidien
La qualité comme levier de
transformation
Transformer notre système
d’information
• Développement de la méthode du chemin clinique afin
de mieux cerner les interfaces critiques
• Les audits patient-traceur outil principal d’évaluation
• Systématisation de la déclaration des dommages liés aux
soins
• Renforcement des comités de retour d’expériences et
revues de morbidité et mortalité
• Approches éducatives type « Ressource Crew
Management » - « Programme d’amélioration continue
du travail en équipe »
• Adaptation, appropriation du système d’information
• Évolutions réglementaires et relatives à l’amélioration
de la prise en charge du patient et à la circulation de
l’information
• Augmentation du recours à la dématérialisation
o enregistrement direct des courriers et comptes rendus
dans le DMP (dossier Médical Personnel)
• Sécuriser et tracer les flux de données
• Recherche de rationalisation par une automatisation des
processus
• Nécessité de garantir la continuité de service
• Mise en place de nouveaux référentiels
• Intégration des évolutions technologiques
o outils innovants : envoi par messagerie sécurisée,
prise de rendez-vous par internet et confirmations par
SMS...
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Axe 4 – Responsabilité sociétale et environnementale du CHB
Promouvoir la bientraitance et la
qualité de vie au travail
Promouvoir un management par la confiance
• Encourager l'expression des personnels
• Redonner du sens à la fonction managériale
• Espaces de discussion, enquêtes de satisfaction
• En associant les instances représentatives du
personnel
• Intégration de la qualité de vie au travail aux projets
de soins
• Concilier vie professionnelle et vie privée
• Former les managers
• Structurer la ligne managériale
• Clarifier les rôles du binôme cadre / chef de service
• Favoriser les échanges sur l'organisation du travail
• Charte des plannings, GPEC (Gestion prévisionnelle de
l’emploi et des compétences
Contribuer au développement professionnel
et garantir l’adéquation des compétences
aux missions
• Assurer le maintien des compétences
• Spécifiques ou liées aux autorisations
• Mettre en place le Développement Professionnel
Continu médical
• Organiser la GPEC médicale, prévoir le remplacement
des effectifs médicaux
• Obtenir le titre de "centre de formation"
Maîtriser l’empreinte écologique
• Réduction de l'empreinte carbone
•
•
•
•
Efficacité énergétique
Maîtrise des déchets
Achats éco-responsables
Mobilité des biens et des personnes
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Axe 4 – Responsabilité sociétale et environnementale du CHB
Optimiser la gestion financière et
rationaliser nos achats
• Rechercher l’équilibre des comptes grâce à :
o
Croissance de l’activité (stratégie médicale et
pertinence des actes)
o Professionnalisation du codage
o Facturation exhaustive (organisation des
procédures)
• Exiger la juste rémunération de nos missions spécifiques
notamment sanatorium
• Recherche d’économies :
o Maitrise de la masse salariale
o Développement de l’ambulatoire
o Juste prescription
o Économie sur les achats
• Consolider le suivi d’activité en se dotant d’un outil de
pilotage médico-économique
Une offre d’actions culturelles
• Activités qui contribuent à accompagner les patients
durant leur séjour
o distraire et apaiser
o activités de bien-être
o création de lien avec les autres patients et le
personnel
• Actions menées bénéficient du label « culture et santé »
de l’ARS
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L’hôpital de demain soignera différemment, et revisitera les
notions de parcours de soins, de frontières physiques de
l’organisation, d’efficience, d’évolution professionnelle.
L’accélération des changements technologiques, sociétaux et
organisationnels nécessitera une réactivité et une capacité
d’adaptation nouvelles. Les défis de la réponse aux nouvelles
attentes des patients et de la société seront des sources
d’inspiration, des encouragements à innover, des motivations pour
se dépasser au quotidien.
La force de l’innovation et de la transformation de l’hôpital sera sa
singularité. Le CHB a tiré de son originalité sa capacité à surmonter
les crises en proposant une offre de soins anticipant la réponse aux
attentes des tutelles et des patients.
C’est l’esprit d’entreprise, qui sera la ressource la plus durable et
solide de Bligny. Ce sont nos valeurs partagées qui nous donneront
l’énergie de mener à bien le projet pour ces 5 années : solidarité,
excellence et dynamisme confirmeront Bligny comme
établissement indispensable à son territoire, à ses patients, à ceux
qui s’y épanouiront au service des autres.
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