Syndromes de loge de l`avant-bras

SYNDROMES DE LOGE
D’AVANT-BRAS
H. de Labareyre
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Sd loge: définition physiopathologique
Etat dans lequel une augmentation de
pression dans un espace limité, compromet
la circulation et la fonction des tissus situés
à l’intérieur de cet espace.
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Définition clinique
« Douleurs d’effort au niveau d’une ou
plusieurs loges musculaires, dues à
l’élévation des pressions tissulaires, par
inadéquation entre le contenant (parois de la
loge) et le contenu (masse musculaire) »
J.F.Kouvalchouk
Le fond du problème = contenant - contenu
- contenant inextensible 
  PIM
-  contenu 
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Deux sd de loges d’effort
- sd loge aigu: exceptionnel (# post-trauma.)
évolue d’une seule tenue, même après arrêt
aboutit à ischémie musc et souffrance neuro
aponévrotomie d’extrême urgence
- sd loge chronique:
récidive à chaque tentative
disparaît à l’arrêt de l’effort
risque de passage à une forme aiguë
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Sd de loge - Historique
-1985 Kutz et al: 1ère description sd loge
chronique
-Apparenté au sd de Volkman = sd loge aigu
-Peu de publications
-Sd loge fléchisseurs > extenseurs
-2 publications anconé isolé
= m. post du coude à loge propre
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