Projet de « plan directeur » pour les sites d

Le dossier infirmier informatisé
Centre Hospitalier EpiCURA
www.epicura.be
Le patient numérique, Genval, 18.10.12
Quelques réflexions
Martine Vanschoor
Infirmière spécialiste clinique
Directrice département infirmier
Epicura

Pré acquis
•« Le prendre soin ne peut à chaque fois
qu’être unique. Il n’est pas préétabli, ni
programmable, ni répétable d’individu à
individu. Il est toujours à penser, à repenser,
en fait, à créer. Il est singulier comme l’est la
situation de vie dans laquelle un soignant est
amené à prendre soin d’une personne. »
Walter Hesbeen, « Prendre soin à l’hôpital »,
Paris, éd. Masson, 1997, 195 pages

Quelques réflexions
•Réflexions infirmières
–Depuis toujours et en tout lieu, les infirmières ont
relégué l’écrit au second plan car elles ont
l’impression de voler du temps au malade lorsqu’elles
consignent au dossier le fruit de leurs observations ou
le résultats de leurs actions  l’informatique ?
–« Nous passons plus de temps devant notre
ordinateur qu’auprès des patients. »
–« Notre temps est mangé par l’administratif.
Interpellant quand il s’agit de l’écriture de notre
démarche clinique. »

Quelques réflexions
•Réflexions médicales
–« il y a une perte d’initiative au niveau des soins
infirmiers qui se limitent de plus en plus souvent aux
ordres explicites tels que formalisés dans le DSI et
omettent ainsi de mettre en route des surveillances
de bon sens ou des interventions telles que le suivi de
la température chez des patients infectés, des
glycémies chez les diabétiques… »
–« on retombe dans la caricature de l’infirmière simple
exécutante »
–« Il y a une perte du vue synthétique du patient »
Docteur Paul Thielemans

« La puissance des outils »
•Devons-nous croire frénétiquement en la
puissance des outils et des méthodes?
•Il en faut mais il ne faut pas croire que l’outil, la
procédure est plus intelligent que le soignant.
•Nous ne devons pas devenir les « EX-pairs
Excel »!
•Les outils ne sont pas neutres, il faut les surveiller.
•Penser par soi-même plutôt que donner raison à
la méthode.