EVALUATION DE LA DOULEUR .

EVALUATION DE LA DOULEUR .
Astrid Caillaud et Christine Voisin – IDE Ressource Douleur – Janvier 2009

PLAN.
•Pourquoi évaluer la douleur ?
•Les objectifs.
•Les outils d’évaluation.
•
La démarche d’évaluation.
•
La démarche d’évaluation.
•L’entretien d’évaluation.
•Quelques principes.
•Conclusion.

I - INTRODUCTION
POURQUOI EVALUER LA DOULEUR ?
L’évaluation de la douleur est une mesure qui permet
d’objectiver une expérience personnelle subjective.
Seul le patient peut évaluer l’intensité de sa douleur.
La douleur n’est pas un symptôme comme les autres :
la douleur est un
phénomène multi
-
dimensionnel
, il
la douleur est un
phénomène multi
-
dimensionnel
, il
n’existe pas de relation entre la lésion tissulaire et
l’intensité de la douleur.
Evaluer la douleur devient aujourd’hui un impératif.

II - LES OBJECTIFS
Identifier systématiquement les patients douloureux.
Croire à la plainte douloureuse
Evaluer la cause, le mécanisme, l’intensité et le
retentissement de la douleur par des outils adaptés.
Adapter un traitement en fonction du type de
douleur et de son intensité.
Contrôler
l’efficacité
du
traitement
mis
en
œuvre
par
Contrôler
l’efficacité
du
traitement
mis
en
œuvre
par
une réévaluation, prévenir et/ou dépister les effets
secondaires.
Avoir un outil commun de communication entre le
patient et les soignants.

III - LES OUTILS D’EVALUATION DE LA DOULEUR
A - Les échelles globales ou uni-dimensionnelles
B - Les échelles multi-dimensionnelles
C - Les échelles d’hétéro-évaluation ou comportementales