V
SOMMAIRE
Introduction ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ XIII
Partie1. Organisation de la prise en charge
Arrêt cardiaque : conduite à tenir �������������������������������������������������������������������������������������������� 3
Brûlure:rôledel’inrmière �������������������������������������������������������������������������������������������������������� 4
Cataracte:chirurgieambulatoire ��������������������������������������������������������������������������������������������� 5
Chirurgie
1. Prise en charge d’un opéré .................................................................................................. 7
2. Préparation avant une mastectomie ................................................................................. 8
3. Prise en charge des nausées et des vomissements...................................................... 9
Chirurgieambulatoire:préparationetsurveillance ������������������������������������������������������ 10
Décès
1. Généralités administratives ................................................................................................ 12
2. Don du corps .......................................................................................................................... 13
3. Respect des rites et des croyances ................................................................................. 14
4. Toilette mortuaire .................................................................................................................. 17
5. Sortie à visage découvert ................................................................................................... 18
Décèsd’unnouveau-��������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 19
Épistaxis ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 20
Hospitalisation
1. Accueil et inventaire ............................................................................................................. 22
2. Dossier du patient ................................................................................................................. 25
Hospitalisationàlademanded’untiers(HDT) ����������������������������������������������������������������� 26
Mucoviscidose:priseencharge ��������������������������������������������������������������������������������������������� 30
Ophtalmologie
1.Consultationinrmière �������������������������������������������������������������������������������������������������������� 32
2. Recommandations postopératoires ................................................................................ 33
Pacemaker (chirurgiecardiaque) ��������������������������������������������������������������������������������������������� 34
Préparationavantuneartériographie ���������������������������������������������������������������������������������� 37
Préparationavantunecoloscopie ������������������������������������������������������������������������������������������ 38
Préparationavantunecoronarographieetsurveillance
aprèsl’examen �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 39
Préparationavantunegastroscopiesousanesthésielocale �������������������������������������� 41
Préparationavantunehystéroscopiediagnostique ������������������������������������������������������ 42
Pratiques_inf.indb 5 23/10/2015 12:18
VI
Sommaire
Scléroselatéraleamyotrophique(SLA) �������������������������������������������������������������������������������� 44
Scléroseenplaques(SEP)
1. Prise en charge ....................................................................................................................... 46
2. Psychologie du patient ........................................................................................................ 48
3. Traitement des poussées .................................................................................................... 50
Surditébrusque ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 52
P
artie2
. R
elation aux patients
1. Soins d’hygiène et de confort ............................................................................ 57
Capiluveaulit ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 58
Douche ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 60
Patientdépendant:surveillance �������������������������������������������������������������������������������������������� 61
Pédiluveaulit ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 62
Réfectiond’unlitoccupé ����������������������������������������������������������������������������������������������������������� 64
Soindebouche ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 66
Toiletteaulavabo��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 68
Toiletteaulit:petitetoilette���������������������������������������������������������������������������������������������������� 69
Toiletteaulitd’unpatientdépendant���������������������������������������������������������������������������������� 71
2. Soins relationnels ........................................................................................................ 73
Accompagnementetsurveillanced’unpatient
enndevie �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 74
Commentannoncerunemauvaisenouvelle? ������������������������������������������������������������������ 75
Relationsoignant-soigné ������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 76
Soinspalliatifs ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 78
3. Soins inrmiers et éducation du patient ...................................................... 81
Alimentation(postopératoire):interventionsdigestives �������������������������������������������� 82
Alimentation:repriseaprèsexérèsetotaledularynx �������������������������������������������������� 83
Autosondagevésicalintermittent ������������������������������������������������������������������������������������������ 84
Diabète
1. Autocontrôle glycémique ................................................................................................... 86
2. Injection d’insuline ................................................................................................................ 87
Pratiques_inf.indb 6 23/10/2015 12:18
VII
Sommaire
3. Surveillance inrmière .......................................................................................................... 89
Scléroseenplaques:auto-injectionettraitementdefond ��������������������������������������� 90
Soinéducatif ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 92
Partie3. Prévention
1. Contrôle du risque infectieux 95
Accidentavecexpositionausang(AES) ����������������������������������������������������������������������������� 96
Contrôlesenvironnementauxenstérilisation ������������������������������������������������������������������� 98
Décontaminationdesdispositifsmédicauxenophtalmologie ������������������������������ 100
Décontaminationdeshystéroscopes ��������������������������������������������������������������������������������� 102
Désinfectiondesendoscopes ����������������������������������������������������������������������������������������������� 104
Fichedetraçabilitédesprocédés
detraitementdesendoscopes ��������������������������������������������������������������������������������������� 106
Désinfectiond’unincubateur ������������������������������������������������������������������������������������������������ 107
Désinfectiond’unthermomètretympanique ����������������������������������������������������������������� 109
Désinfectionterminale ������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 111
Douchepréopératoire �������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 112
Duretédel’eauensortied’unautoclaveenstérilisation ����������������������������������������� 113
Entretiend’unmasquelaryngé �������������������������������������������������������������������������������������������� 114
Lavagedesmains
1. Simple..................................................................................................................................... 115
2. Antiseptique ......................................................................................................................... 116
3. Chirurgical ............................................................................................................................. 117
Lavagemanueldumatérielchirurgical ����������������������������������������������������������������������������� 119
Prédésinfectiondumatérieldedétartrageenstomatologie ��������������������������������� 121
Prédésinfectiondesinstrumentsendocanalaires
enstomatologie ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 122
Prénettoyagepostendoscopiedigestive ������������������������������������������������������������������������� 123
Préparationcutanéedel’opéré�������������������������������������������������������������������������������������������� 124
Prisedetempératureetrisqueinfectieux ����������������������������������������������������������������������� 126
Recueilstériledesurines ��������������������������������������������������������������������������������������������������������� 128
Sondageitératif ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 130
Sondagevésicalclos������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 132
Pratiques_inf.indb 7 23/10/2015 12:18
VIII
Sommaire
2. Sécurité transfusionnelle ..................................................................................... 135
Contrôleultime ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 136
Dossiertransfusionnel:sacomposition ��������������������������������������������������������������������������� 139
Enregistrementdesproduitssanguinslabiles ��������������������������������������������������������������� 141
Incidenttransfusionnel ������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 143
Prescriptionetcommandedesproduitssanguinslabiles ���������������������������������������� 145
Sécuritétransfusionnelle ��������������������������������������������������������������������������������������������������������� 147
Traçabilitédesproduitssanguinslabiles �������������������������������������������������������������������������� 148
Transfusion ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 149
Urgencevitaletransfusionnelle �������������������������������������������������������������������������������������������� 151
3. Autres mesures préventives ............................................................................. 153
Alopécieetcasqueréfrigérant ��������������������������������������������������������������������������������������������� 154
Aplasiemédullaire ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 155
Bactériesmultirésistantes(BMR):préventiondesinfections ��������������������������������� 156
Diabète
1. Hypoglycémie chez un patient diabétique insulinodépendant .......................... 158
2. Pied diabétique et surveillance inrmière .................................................................. 160
Douleur �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 161
Douleur:perfusionIVpouranalgésieautocontrôlée(PCA) ����������������������������������� 163
Hotteàuxlaminaire:utilisation ���������������������������������������������������������������������������������������� 165
Isolementprotecteur ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 167
Phlébite:surveillance ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 169
Tuberculose:préventiondelatransmission ������������������������������������������������������������������ 170
P
artie4
. S
oins techniques
1. Soins de cathéters ................................................................................................... 175
Cathéterveineuxcentral
1. Préparation d’un patient avant la pose ....................................................................... 176
2. Pose ........................................................................................................................................ 177
3. Prélèvement ......................................................................................................................... 180
4. Pansement ............................................................................................................................ 181
Pratiques_inf.indb 8 23/10/2015 12:18
IX
Sommaire
Cathéterveineuxpériphérique
1. Pose ........................................................................................................................................ 182
2. Pansement ............................................................................................................................ 184
Cathétersus-pubien
1. Surveillance ........................................................................................................................... 186
2. Retrait chez l’adulte ........................................................................................................... 188
Cathétertunnellisé:utilisation(voied’abordcentrale) �������������������������������������������� 190
Chambreimplantable
1. Protocole d’utilisation ....................................................................................................... 192
2. Utilisation .............................................................................................................................. 195
3. Pose d’une perfusion ........................................................................................................ 197
4. Ablation d’une aiguille ...................................................................................................... 199
5. Rinçage après nutrition parentérale ............................................................................. 200
Désobstructiond’uncathéter ����������������������������������������������������������������������������������������������� 201
2. Soins techniques en chimiothérapie ............................................................ 203
Accidentaucoursd’unechimiothérapie �������������������������������������������������������������������������� 204
Extravasationd’anticancéreuxparveinepériphérique
ouchambreimplantable ���������������������������������������������������������������������������������������������������� 205
Préparationd’unechimiothérapie ��������������������������������������������������������������������������������������� 207
Risquesliésàlamanipulationd’anticancéreux ������������������������������������������������������������� 210
Surveillancepost-chimiothérapie ���������������������������������������������������������������������������������������� 211
3. Autres soins techniques ....................................................................................... 213
Ablationd’agrafes ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 214
Ablationdebroche �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 216
Ablationdels ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 217
Aérosol �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 218
Aérosoletpréventiond’unepneumocystose ���������������������������������������������������������������� 220
Aspirationgastrique ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 222
Aspirationtrachéale ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 224
Bandage d’un coude ou d’un genou ���������������������������������������������������������������������������������� 226
Bandage d’un doigt ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 228
Bandaged’unsegmentdemembre����������������������������������������������������������������������������������� 230
Bandelette urinaire ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 232
Pratiques_inf.indb 9 23/10/2015 12:18
1 / 7 100%
La catégorie de ce document est-elle correcte?
Merci pour votre participation!

Faire une suggestion

Avez-vous trouvé des erreurs dans linterface ou les textes ? Ou savez-vous comment améliorer linterface utilisateur de StudyLib ? Nhésitez pas à envoyer vos suggestions. Cest très important pour nous !