Centre hospitalier de Châteauroux

Centre hospitalier de Châteauroux
Livret d’accueil 2013
216, avenue de Verdun - BP 585
36019 Châteauroux Cedex
Tél.: 02 54 29 60 00 - www.ch-chateauroux.fr
e
dito
S O M M A I RE
Madame, mademoiselle, monsieur,
• Plan de situation
P4
• Présentation
générale
P6
• Vos formalités
administratives
P8
• Votre séjour :
P12
• Vos devoirs,
votre sécurité,
P17
• LES CONSULTATIONS
EXTERNES
P18
• Vos droits
P20
• La prévention
d
u risque
infectieux
nosocomial :
P24
• Un hôpital engagé dans
la qualité, au
service de votre
santé
P26
• les soins de suite
polyvalents
P31
• la Psychiatrie
adulte
P32
du centre hospitalier
de CHATEAUROUX
d
u centre hospitalier
de Châteauroux
- le personnel et les services qui vous accueillent
- les services
Les consignes à respecter
L a Charte de l’enfant
hospitalisé
Votre état de santé vous contraint à venir au centre hospitalier et je
sais combien cette situation est perturbante, voire angoissante pour
vous et votre entourage.
Ce livret vous est remis pour vous permettre de mieux connaître
votre établissement et pour faciliter vos démarches et l’accueil de
vos visiteurs.
Vous avez fait confiance au centre hospitalier de Châteauroux.
L’équipe qui vous entoure - médecins et soignants - mettra en œuvre
les techniques modernes et les plus performantes pour que votre
séjour soit le plus bref possible et que vous recouvriez votre santé
rapidement.
Le centre hospitalier a l’ambition de vous fournir des prestations
de qualité, tant au niveau des soins qu’à celui de l’accueil, et notre
personnel, qui remplit une difficile mission, fera tout pour que vous
soyez entouré(e) et informé(e) au mieux.
Si malgré toute l’attention que nous portons au bon déroulement
de votre séjour, vous avez des informations, des critiques, ou
une réclamation à formuler, demandez à voir le cadre de santé
ou écrivez moi. Votre lettre ne restera pas sans réponse.
Un questionnaire de sortie est joint à cette brochure.
Nous vous remercions de bien vouloir nous faire part de vos
observations et nous permettre ainsi d’améliorer le fonctionnement
de nos services.
Ce livret vous appartient, vous pouvez l’emporter.
“ Soigner les malades, c’est prescrire et dispenser un soin total,…,
ce n’est pas simplement appliquer un traitement”
Florence NIGHTINGALE (1820 - 1910)
Améliorer la qualité des soins
© CREDIT PHOTO : Centre hospitalier de Châteauroux - Tous droits réservés. Ce livret
d’accueil ne peut, en aucun cas être reproduit en tout ou partie, sous quelque forme que ce
soit sans l’autorisation de la société Sodimass.
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pour leur libre publication ; en conséquence l’éditeur n’encourt aucune responsabilité
ayant sa cause dans une une violation du droit de propriété intellectuelle résultant de leur
publication dans ce livret.
Directeur de la publication : M. Lionel DESMOTS - Rédaction : M. Daniel BERNARDET Reprographie C.H. Châteauroux - Mise en page,
Régie publicitaire et impression : Groupe SODIMASS • 02 54 25 25 25 • www.sodimass.fr
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Plan
de situation
du centre hospitalier
de CHATEAUROUX
P9
4
P9
P9
• Centre de recherche épidémiologique, dépistage et prévention des cancers (C.R.E.D.E.P.)
• Réseau santé précarité de l'Indre rejetant l'exclusion (R.E.S.P.I.R.E.)
• Centre de recherche épidémiologique, dépistage et prévention des cancers (C.R.E.D.E.P.)
• Réseau santé précarité de l'Indre rejetant l'exclusion (R.E.S.P.I.R.E.)
• Centre d'enseignements en soins d'urgence (C.E.S.U.)
• Equipe médicale des soins palliatifs
• Maison médicale
• Centre d'enseignements en soins d'urgence (C.E.S.U.)
• Equipe médicale des soins palliatifs
• Maison médicale
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Présentation
générale
du centre hospitalier
de CHATEAUROUX
Organisation
administrative
et fonctionnelle
Le centre hospitalier de
CHÂTEAUROUX est un
établissement public de
santé assurant le service
public hospitalier.
Il est doté de la
personnalité morale et
de l’autonomie juridique
et financière.
Son directeur, Lionel
DESMOTS, a été
nommé par le ministre
de la santé.
Il assure la conduite
générale de
l’établissement et est
responsable de son
fonctionnement.
Directeur général de la direction commune constituée entre les centres
hospitaliers de CHATEAUROUX, du BLANC, de CHATILLON-SUR-INDRE, de
BUZANCAIS et les E.H.P.A.D. de MEZIERES-EN-BRENNE, de CLION-SURINDRE et d’ARGENTON-SUR-CREUSE, il est aidé dans ses fonctions par une
équipe de direction commune constituée :
•d
’un directeur-adjoint chargé de la logistique et des travaux, M. Yves THEVENY,
• d’un directeur-adjoint chargé des affaires financières et de la coopération,
M. Xavier BAILLY,
•d
’une directrice-adjointe chargé des ressources humaines et des affaires médicales,
Mme Laetitia JEHANNO,
•d
’une directrice-adjointe chargée de la direction du centre hospitalier de CHATILLONSUR-INDRE et de l’E.H.P.A.D. de MEZIERES-EN-BRENNE,
•d
’une directrice-adjointe chargée de la direction du centre hospitalier de BUZANCAIS
et de l’E.H.P.A.D. de CLION-SUR-INDRE, Mme Sarah VIGUIER,
•d
’une directrice-adjointe chargée de l’E.H.P.A.D. D’ARGENTON-SUR-CREUSE,
Mme Christine HOLTZMANN,
• d’une directrice-adjointe chargée du centre hospitalier du BLANC,
Mme Joëlle GABILLEAU et son adjointe, Mme Corinne MARBOT-FAUCONNEAU,
• ainsi que d’une coordonnatrice générale des soins, Mme Evelyne BLONDET et d’un
directeur des soins, M. Marc PENTECOUTEAU.
Plusieurs instances siègent au sein du centre hospitalier :
Le conseil de surveillance, présidé par M. Jean-François MAYET, maire de la commune,
sénateur de l’Indre. Cette nouvelle instance remplace le conseil d’administration. Ses
missions sont recentrées sur les orientations stratégiques et le contrôle permanent de
la gestion de l’établissement.
Le directoire, dont la présidence est assurée par le directeur de l’établissement et
la vice-présidence par le président de la commission médicale d’établissement, est
également une nouvelle instance chargée de l’élaboration de la stratégie médicale
et de la politique de gestion, très clairement investie du pilotage de l’établissement,
tant vis-à-vis des tutelles qu’en interne. Instance collégiale, le directoire est un lieu
d’échange de points de vue gestionnaires, médicaux et soignants.
La commission médicale d’établissement, instance consultative, a pour mission principale
de contribuer à l’élaboration de la politique d’amélioration continue de la qualité et
de la sécurité des soins ainsi que des conditions d’accueil et de prise en charge des
usagers. Le comité technique d’établissement, instance consultative, est l’organe de
représentation des personnels non médicaux. Selon les sujets, il est consulté ou informé
sur les questions relatives au fonctionnement de l’établissement. La commission des
soins infirmiers, médico-techniques et de rééducation (C.S.I.R.M.T)
La C.S.I.R.M.T. composée de représentants élus des différentes catégories de
personnel qui participent à la mise en oeuvre des soins infirmiers, de rééducation et
medico- techniques, elle est consultée sur l’organisation générale des soins, le projet
d’établissement, l’organisation interne de l’établissement, la politique de formation,
la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins.
Les pôles d’activité qui sont désormais la base de l’organisation des établissements
publics de santé. Ils regroupent plusieurs services. Dans chaque pôle d’activité
est institué un conseil de pôle. Organisation comptable : Le receveur du centre
hospitalier est un comptable public. Le responsable de la trésorerie municipale de
CHÂTEAUROUX est M. Pierre DAUDIER.
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Les pôles et les services qui vous accueillent
Pôle médical 1
Service de cardiologie (pavillon 4)
Secrétariat : 02.54.29.60.01
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Service des maladies respiratoires (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.60.03
P.A.E : 02.54.29.65.41
Service d’oncologie médicale
Secrétariat : 02.54.29.62.56
Hôpital de jour : 02.54.29.62.58
P.A.E. : 02.54.29.65.41
Service de médecine interne (pavillon 3)
Secrétariat : 02.54.29.65.78
Hôpital de jour : 02.54.29.66.78
P.A.E. : 02.54.29.65.64
Pôle médical 2
Service de neurologie et gériatrie
(pavillon 4)
Secrétariat neurologie : 02.54.29.60.13
Secrétariat gériatrie : 02.54.29.62.05
Consultations : 02.54.29.65.84
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Unité d’hospitalisation à domicile
(U.H.A.D) (pavillon 1)
Secrétariat : 02.54.29.66.51
Pôle chirurgical
Service de chirurgie orthopédique
et traumatologique (pavillon 8)
Secrétariat : 02.54.29.60.06
P.A.E. : 02.54.29.65.39
Service de chirurgie digestive coeliochirurgie
Secrétariat : 02.54.29.60.07
P.A.E : 02.54.29.65.39
Hospitalisation de chirurgie 2ème étage
Service de chirurgie vasculaire (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.62.06
P.A.E. : 02.54.29.65.37
Service d’oto-rhino-laryngologie, de
chirurgie cervico-faciale et de chirurgie
dentaire (pavillon 6)
Secrétariat : 02.54.29.60.08
P.A.E. : 02.54.29.65.37
Service d’hépato-gastro-entérologie
(pavillon 4)
Secrétariat : 02.54.29.60.02
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Bloc opératoire
Service de rééducation
Pôle « anesthésie » - réanimation
Service de réanimation polyvalente
(pavillon 5)
Secrétariat : 02.54.29.62.84
Service d’anesthésie (pavillon 6 bis)
Secrétariat anesthésie : 02.54.29.62.62
Unité de chirurgie ambulatoire
(pavillon 6 bis)
Secrétariat : 02.54.29.60.30
P.A.E. : 02.54.29.65.38
P.A.E (Point Accueil et encaissement)
Pôle « Médecine d’urgence »
S.A.M.U. 36 - Centre 15 - S.M.U.R. (pavillon 5)
Service des Urgences/P.M.O./
transports héliportés
Secrétariat : 02.54.29.60.14
P.A.E. : 02.54.29.65.35
C.E.S.U. 36/ plan blanc (pavillon 10)
Service d’hospitalisation de courte
durée (S.H.C.D.) (pavillon 5)
Secrétariat : 02.54.29.62.90
Service de médecine polyvalente
d’urgence (S.M.P.U.) (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.60.05
Service d’ophtalmologie (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.62.08
P.A.E : 02.54.29.65.37
U.C.S.A. centre pénitentiaire « le Craquelin »
U.C.S.A. maison centrale de Saint- Maur
Service social :
Secrétariat : 02.54.29.66.40
Addictologie :
Secrétariat : 02.54.29.62.90
Pôle « Femme - Mère - Enfant »
Service de gynécologie-obstétrique
(pavillon 11)
Secrétariat : 02.54.29.60.94
02.54.29.60.95
Hospitalisation : 02.54.29.66.60
P.A.E. : 02.54.29.60.50
Bloc obstétrical
Unité d’accueil médico-judicaire
(bâtiment administration)
Centre de planification et d’éducation
familiales
Secrétariat : 02.54.29.65.82
Centre d’interruption volontaire de
grossesse
Service de pédiatrie-néonatologie
Secrétariat : 02.54.29.60.09
P.A.E. : 02.54.29.60.50
Réseau périnatalité de l’Indre
(bâtiment près chapelle)
Secrétariat : 02.54.29.62.11
Pôle « Psychiatrie »
Psychiatrie adulte (site de Gireugne)
Secrétariat : 02.54.53.72.96
Secteur de psychiatrie infanto-juvénile
Secrétariat : 02.54.29.60.32
Pôle «SOINS DE SUITE POLYVALENTS»
Service de soins de suite polyvalents
(site « Les Grands Chênes »)
Secrétariat : 02.54.53.77.65
Pôle ACTIVITÉS TRANSVERSALES
Service de l’information médicale
Secrétariat : 02.54.29.60.67
Unité risques et qualité
02.54.29.65.17 / 02.54.29.65.19
Service départementale d’hygiène
7
et épidémiologie de l’Indre
Secrétariat : 02.54.29.62.94
Equipe mobile de soins palliatifs
(pavillon 10)
Consultation pluridisciplinaire de la
douleur (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.66.15
Equipe d’appui départemental en
soins palliatifs de l’Indre (site extérieur)
Service d’aumônerie : 02.54.29.62.32
Pôle pharmacie - STERILISATION
CENTRALE-VIGILANCES
Service de la pharmacie :
Secrétariat : 02.54.29.62.50
Unité de reconstitution des cytostatiques
Unité de stérilisation centrale
Pôle « Imagerie médicale »
Service d’imagerie médicale (pavillon 4)
Secrétariat, radiologie, échographie :
02.54.29.60.11
Secrétariat scanner : 02.54.29.60.12
G.I.E I.R.M de l’indre
Secrétariat : 02.54.29.62.10
Pôle Administratif et logistique
Direction
Direction des ressources humaines et
des affaires médicales
Bureau de la gestion des carrières
et traitements
Bureau du recrutement et de la formation
Médecine du travail
Direction de la logistique et des
travaux
Bureau de la logistique et des travaux
Atelier de reprographie, courrier,
coursiers, unité centrale de nettoyage
Services techniques (atelier bio-médical,
entretien, maintenance-sécurité, espaces
verts, distribution et bâtiments)
Restauration
Magasin
Blanchisserie
Transports
Standard
Chambre mortuaire
Direction des affaires financières et de
la coopération
Bureau de la comptabilité et de l’analyse
de gestion
Points d’accueil et d’encaissement
Bureau des affaires générales
Bureau du système d’information
Direction des soins
Institut de formation en soins infirmiers
PRENDRE SOIN DE
VOUS COMMENCE
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Des documents
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Carte de séjour
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Vos
formalités
administratives
votre
admission
Le centre hospitalier
est à votre service
pour vous apporter
les meilleurs soins
possibles.
Des formalités
administratives sont
nécessaires pour
gérer au mieux votre
dossier.
Votre dossier
administratif est
géré par les agents
du point d’accueil
et d’encaissement
situé dans le
pavillon où vous
êtes hospitalisé(e).
Les agents du
point d’accueil et
d’encaissement vous
donneront toutes les
informations utiles
et répondront à vos
questions n’hésitez
pas à demander au
personnel du service
où il se situe.
OURSÉ
MB
POUR ETRE BIEN RE
*Article L162-21 du code
Documents de couve
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sociale :
• Carte vitale
• CMU
• AME
• Mutuelle
• Assurance privé
e
de la Sécurité sociale
qui stipule qu’il peut
être demandé à l’assuré
tant sa photographie
titre d’identité compor
de produire un
Dès votre arrivée au centre hospitalier, sauf bien entendu en cas
d’urgence, vous ou votre famille devez vous présenter à l’accueil
administratif du service de soins où vous êtes admis, muni des
documents suivants :
• v otre carte d’assuré(e) social(e) en cours de validité : carte vitale et son attestation,
• votre carte d’identité,
• v otre carte de mutuelle ou d’assurance complémentaire,
• v otre carte de couverture maladie universelle (C.M.U.) éventuellement,
• toutes autres pièces justifiant la prise en charge totale ou partielle des frais de séjour à
quelque titre que ce soit.
et le cas échéant :
• si
vous êtes accidenté(e) du travail : le volet n° 3 de la feuille d’accident du travail
(délivré par votre employeur),
• s i vous êtes victime de guerre : le carnet de soins gratuits (article L115)
• si vous êtes étranger(e), membre des U.E. - E.E.E. - SUISSE : le passeport ou la carte
d’identité, la carte européenne d’assurance maladie (C.E.A.M.), le certificat provisoire
de remplacement de la C.E.A.M., une attestation E123 (accident du travail), un
justificatif d’affiliation à un organisme d’assurance.
• si vous êtes ressortissant(e) hors C.E.E. : une attestation de prise en charge d’un organisme
habilité, une attestation SE 350, SE 351 ou 352 pour les ressortissants d’Afrique du Nord.
À défaut, on vous demandera de verser une provision et de signer un
engagement de payer.
Pré-admission
Lors de la prise de rendez-vous d’hospitalisation, il peut vous être proposé de constituer
à l’avance le dossier d’admission.
Hospitalisation en urgence
Si vous êtes hospitalisé(e) en urgence, votre entrée a été enregistrée. Toutefois, si
votre état le permet, invitez une personne de votre entourage à se présenter dans les
meilleurs délais au point d’accueil et d’encaissement situé dans le pavillon où vous
êtes hospitalisé(e), afin de régulariser votre dossier administratif.
Anonymat
Si vous le souhaitez, vous pouvez demander au bureau de gestion administrative des
patients ou au cadre de santé du service, la non divulgation de votre présence dans
l’établissement.
Admission pour des patients mineurs ou majeurs sous tutelle
L’admission des personnes mineures est prononcée à la demande des parents (du
tuteur légal ou de l’autorité judiciaire).
Une autorisation de soins est demandée aux parents ou au tuteur légal. Pour les personnes
majeures sous tutelle, il convient d’obtenir au préalable l’autorisation du tuteur.
En son absence, le juge des tutelles est contacté. Pendant le séjour, si les facultés
mentales ou physiques d’un patient sont altérées, celui-ci peut faire l’objet dans son
intérêt de mesures de protection juridique dans les actes de la vie civile.
Plusieurs régimes de protection, adaptables à chaque situation particulière, sont
définis par le Code Civil. La décision est prise par le juge des tutelles, sur demande
de la famille ou de l’établissement, justifiée par un certificat médical.
8
Trésorerie municipale
Hôtel des finances
4 bis rue du 14ème RTA
B.P 605
36000 CHATEAUROUX
Votre sortie
D.M.P. (dossier médical personnel)
Formalités administratives
Le centre hospitalier de Châteauroux vous permet de créer
votre D.M.P. (dossier médical personnel) :
Lors de votre départ du centre hospitalier, n’oubliez pas de vous
rendre au point d’accueil et d’encaissement afin de régulariser
votre sortie en souscrivant aux modalités suivantes :
• Un dossier informatisé et sécurisé.
• Un dossier accessible 24h/24h
• Un dossier améliorant votre prise en charge aussi bien en
ville qu’à l’hôpital
Renseignez vous et demander sa création dans l’un des
différents point d’accueil et d’encaissement (P.A.E.) de
l’établissement.
• déposer le bulletin de sortie complété par le service de
soins ;
• faire le point sur votre dossier administratif ;
• payer le forfait journalier s’il est à votre charge et le
ticket modérateur ;
• régler les prestations et services non compris dans
l’hospitalisation (téléphone, T.V., repas supplémentaires,
lits accompagnants) ;
C.M.U. (couverture médicale universelle)
Depuis le 1er janvier 2000, la couverture maladie universelle
(C.M.U.) remplace l’assurance personnelle et l’aide médicale
départementale :
• obtenir un bulletin de situation précisant la durée de
l’hospitalisation.
• la C.M.U. de base ouvre un droit immédiat à l’assurance
maladie pour toute personne en résidence stable et
régulière (sous réserve de paiement d’une cotisation pour
les personnes dont les ressources dépassent un plafond fixé
par décret).
Sortie simple
• la C.M.U. complémentaire couvre intégralement le ticket
modérateur et le forfait journalier mais n’est attribuée qu’aux
personnes à faibles ressources.
Sortie contre avis medical
La date de sortie est fixée par le médecin du service.
Permission de sortie
Délivrée par le médecin du service d’hospitalisation
Dans votre intérêt, vous ne devez quitter le centre hospitalier
qu’après l’avis favorable de votre médecin.
• les personnes en situation irrégulière ou ne remplissant pas
les conditions de résidence peuvent demander le bénéfice
de l’aide médicale d’état.
Si malgré tout vous décidez de ne pas tenir compte de l’avis
de votre médecin, et si ce dernier estime que votre sortie est
prématurée, et présente un danger pour votre santé, vous devez
remplir une attestation précisant que vous avez pris connaissance
des risques encourus.
• les agents du point d’accueil et d’encaissement et le service
social sont à votre disposition pour vous renseigner et vous
aider à établir votre demande.
Si vous refusez de signer cette décharge, un procès verbal de
refus est établi par le personnel du service.
• n’hésitez pas à les contacter le plus rapidement possible.
Depôt de valeurs
Un inventaire vous est proposé dès votre arrivée. Le centre
hospitalier n’est pas responsable de la perte ou du vol des
bijoux et objets de valeur, ni des sommes d’argent que vous
conserveriez avec vous.
Il est donc vivement conseillé de ne pas venir avec des valeurs
ou bien de les déposer dès votre arrivée auprès d’un préposé
du point d’accueil et d’encaissement du pavillon où vous êtes
hospitalisé(e). Pour le pôle de psychiatrie, il convient de vous
adresser au pavillon de réadaptation.
Lors de votre sortie, vous devez les retirer, selon la durée de
votre séjour au point d’accueil et d’encaissement, ou auprès
de la trésorerie municipale de Châteauroux.
9
Vos
formalités
administratives
Frais de séjour
et de soins
Si vous êtes assuré(e)
social(e), vous êtes
alors principalement
pris(e) en charge par
l’assurance maladie.
La part non prise en
charge par l’assurance
maladie s’appelle le
ticket modérateur.
Si vous n’êtes pas
affilié(e) à une
mutuelle et si vous
n’êtes pas exonéré(e)
de ticket modérateur,
il vous sera facturé.
Le ticket modérateur
est généralement égal
à 20% du tarif des
prestations en vigueur
dans l’établissement.
Vous pouvez
consulter ce tarif au
point d’accueil et
d’encaissement.
LES FRAIS DE SEJOUR
Sortie d’une personne mineure ou majeure sous tutelle
Les personnes mineures ne peuvent pas sortir seules. La sortie s’effectue en
présence des parents ou du représentant légal sur présentation d’une carte
d’identité et du livret de famille. Si les parents ou le tuteur ne peuvent pas
procéder eux-mêmes à la sortie du mineur, ils peuvent demander à un tiers majeur
de le faire à leur place, avec une autorisation écrite et après présentation d’une
pièce d’identité. Pour la personne majeure, sous tutelle, il convient de prévenir son
représentant légal.
Sortie en centre de convalescence, service de soins de suite,
de réadaptation et séjour longue durée, hospitalisation a
domicile
Si vous souhaitez être admis(e) dans ces structures, veuillez le signaler le plus tôt
possible. Cela permettra d’engager rapidement les formalités nécessaires et de
vous donner satisfaction dans les meilleurs délais.
Avant de quitter le service
Demander : l’ordonnance, l’arrêt de travail (si nécessaire), la notification de sortie
(feuille bleue).
Transport
Votre mode de transport est décidé par le médecin, qui vous remet un certificat médical
adapté (ambulance, V.S.L., taxi). Ce dernier est indispensable pour obtenir, auprès
de la sécurité sociale, le remboursement des frais engagés. Vous pouvez également
demander à votre famille de vous accompagner avec une voiture personnelle.
Information à votre medecin traitant
Le médecin traitant que vous avez désigné va recevoir toutes les informations
d’ordre médical utiles à votre sujet. Il peut toujours prendre contact avec les
médecins hospitaliers qui vous ont soigné(e) et prendre connaissance de
l’ensemble de votre dossier à votre demande.
Le forfait journalier
Il constitue votre contribution aux dépenses hôtelières. Il est pris en charge par la
plupart des mutuelles, sinon il vous sera facturé.
La chambre seule
Si vous bénéficiez du régime particulier (par exemple, demande d’une chambre
particulière) :
Ce supplément n’est jamais pris en charge par la sécurité sociale (même si vous
êtes couvert) à 100%. Selon votre contrat, votre mutuelle peut en assurer la
prise en charge totale ou partielle.
Différence de tarif
Si vous habitez dans un département autre que celui de l’Indre, votre caisse
d’assurance maladie prendra en charge vos frais d’hospitalisation sur la base du
tarif de l’hôpital le plus proche de votre domicile, même si vous êtes couverts à
100%. La différence de tarif avec celui du centre hospitalier de Châteauroux
sera à votre charge (prise en compte éventuelle par votre mutuelle).
10
Votre séjour :
le personnel et les services
vous accueillent
Les médecins
Chaque service est placé sous la responsabilité d’un chef de service, de
praticiens hospitaliers et aidés d’une équipe médicale (assistants, internes...)
qui met en oeuvre les connaissances spécialisées et les techniques médicales
ou chirurgicales appropriées.
LE PERSONNEL
L’ensemble
Le chef de service ainsi que les praticiens pourront vous donner toutes les
indications relatives à votre état de santé, recevoir vos familles et informer
votre médecin traitant.
Les sages-femmes
du personnel
Avant l’accouchement elles assurent des consultations et des cours de
préparation à l’accouchement.
est à votre écoute.
Elles peuvent vous recevoir en cas d’urgence 24 h/24 tout au long de votre
grossesse.
Le personnel des
services de soins,
est identifiable
par le port d’un
badge, ou par le
nom et la fonction
mentionnés sur la
blouse.
Elles vous accompagnent durant votre accouchement et donnent les soins
nécessaires à la mère et au nouveau-né pendant les suites de couches.
Les psychologues
Assurent des consultations et l’accompagnement psychologique des patients.
Le cadre de santé
Responsable de l’organisation du service, il coordonne les soins qui vous sont
dispensés, et assure l’encadrement de l’équipe soignante.
Les infirmièr(e)s
Mettent en oeuvre les prescriptions médicales et organisent les soins autour
du patient.
Les aides-soignant(e)s et les auxiliaires puericultrices
Collaborent avec les infirmier(e)s aux soins d’hygiène et de confort.
Les agents hospitaliers
Assurent l’entretien de votre chambre et de l’environnement.
Les secrétaires médicales
Accueillent les consultants et s’occupent des rendez-vous. Elles assurent la
gestion du dossier médical et du courrier relatif à votre séjour.
Le personnel de réeducation et paramédicaux
Les kinésithérapeutes, ergothérapeutes, diététiciennes, orthophonistes,
psychomotriciens, etc... participent aux bilans de santé et aux soins dans les
domaines spécialisés qui relèvent de leur compétence.
Le personnel medico-technique
Les manipulateurs en électroradiologie médicale, les techniciens de
laboratoire assurent les examens et les actes qui vous sont prescrits.
Les brancardiers assurent vos transferts à l’intérieur de l’établissement
pour vos différents examens.
12
LES SERVICES
Accueil dans le service
Lors de votre arrivée dans le service, vous serez accueilli(e) par un
membre de l’équipe soignante.
Le centre hospitalier de
CHATEAUROUX
vous propose
un bracelet personnali
sé,
à votre arrivée dans les
services de soins.
Chambre particulière
Merci de nous aider
à prendre soin de vou
Si vous êtes hospitalisé(e) dans une chambre particulière, le
centre hospitalier en demandera la prise en charge directement à
votre mutuelle, en fonction des garanties auquelles vous pouvez
prétendre auprès de cette mutuelle.
s.
Votre
prise en charge
Votre traitement personnel
Les repas
Pour un meilleur confort au cours de votre séjour, nous veillons
au respect de la qualité des repas qui sont élaborés sur place par
le service restauration.
Avant votre admission, à chaque hospitalisation ou consultation
au sein de l’hôpital, veuillez apporter les ordonnances des
traitements en cours et toute autre document permettant de
contribuer au diagnostic et au suivi de votre santé.
Un choix de menus vous sera proposé chaque jour.
Des diététiciennes assurent notamment la composition des
repas spécifiques sur prescription médicale.
Le traitement qui vous sera prescrit pendant votre séjour relève
exclusivement de la compétence du médecin prescripteur
de l’établissement.
Le linge
Vous ne devez en aucun cas prendre votre traitement
personnel sans l’autorisation du médecin responsable de
votre prise en charge.
L’établissement ne fournit pas de linge personnel. Vous devez
apporter votre pyjama ou chemise de nuit, votre robe de
chambre, chaussons... ainsi que votre nécessaire de toilette
(brosse à dents, dentifrice, peigne, savon...).
Dès votre entrée, le prescripteur réévalue systématiquement
votre traitement.
Il établit la prescription en décidant de conserver, de modifier ou
supprimer tout ou partie de votre traitement.
Accompagnants
Il est possible pour l’un de vos proches et sous certaines conditions,
de disposer d’un plateau repas pour le déjeuner, et de disposer
d’un lit pour rester la nuit auprès de vous. Pour les modalités
de réservation et de paiement de cette prestation, veuillez vous
adresser au cadre de santé ou au personnel du service.
Si vous êtes en possession de vos médicaments lors de votre
hospitalisation, il est important de le signaler à l’infirmière et au
médecin responsable de votre prise en charge.
À votre arrivée dans le service, pour des raisons de sécurité, votre
traitement personnel peut vous être retiré.
Visites
Il sera remis à votre famille ou conservé dans l’unité de soins.
Vos parents et amis sont les bienvenus. Les visites sont autorisées
tous les jours, sauf contre-indication médicale de 13 heures à 2I
heures. Dans certaines circonstances, des plages horaires peuvent
être aménagées afin de ne pas perturber le repos des personnes
hospitalisées et les soins. Nous recommandons à vos visiteurs de
ne pas amener en visite de jeunes enfants et d’observer silence
et discrétion. Si vous ne souhaitez pas recevoir de visite, nous
respecterons votre choix. Selon la pathologie, des mesures de
protection sont observées par le personnel dans l’intérêt des
patients et de leur entourage. Il est souhaitable de suivre les
recommandations préconisées par les professionnel(le)s de santé.
C’est pourquoi, dans certains cas, le personnel peut vous demander
de revêtir une tenue adaptée pour rentrer dans la chambre.
Afin de respecter la continuité du traitement médicamenteux,
sur accord écrit du prescripteur, les médicaments que vous aurez
apportés pourront vous être administrés selon les mêmes règles
que les médicaments disponibles dans l’établissement.
Certains médicaments jugés non indispensables par le médecin
peuvent être arrêtés pendant votre séjour.
A votre sortie, votre traitement personnel vous sera redonné,
s’ils sont toujours prescrits, accompagnés d’informations
d’informations adaptées. Dans la mesure du possible et avec votre
accord, les traitements arrêtés seront retirés pour destruction.
13
Prog. n°
Chaîne
1
TF1
2
France 2
3
France 3
4
Canal+ non décodé
5
France 5
6
M6
7
Info cafétéria TV Téléphone
8
Info Hôpital
9
W9
10
TMC
11
NT1
12
NRJ 12
13
LCP
14
France 4
15
BFM TV
16
I Télé
17
Direct Star
18
Gulli
19
France O
20
Arte
21
Direct 8
22
2M Monde (Maroc)
23
Canal Algérie
24
BBC World (Anglais)
25
TVE (Espagnol)
26
RTPI (Portugais)
27
ZDF (Allemand)
28
Canal+ Décodé
29
Canal+ Cinéma
30
Canal+ Sport
31 à 42
Radios
Tarifs
Durée de
location
1 jour
2 jours
3 jours
4 jours
5 jours
6 jours
1 semaine
2 semaines
3 semaines
4 semaines
Bouquet Bouquet
1
2
3.20 €
6.40 €
9.40 €
12.30 €
15.10 €
17.85 €
17.85 €
31.80 €
45.20 €
58.40 €
3.95 €
7.90 €
11.50 €
14.80 €
18.10 €
21.30 €
21.30 €
38.90 €
55.70 €
72.10 €
Votre
séjour :
Les services
Le courrier
Vous pouvez envoyer ou recevoir du courrier. L’envoi de votre courrier affranchi
est assuré par le vaguemestre de l’établissement.
Afin d’éviter tout retard dans la distribution de votre courrier, veuillez demander
à vos correspondants d’indiquer : vos noms, prénoms, service d’hospitalisation et
adresse postale de l’hôpital.
Le coiffeur
Vous pouvez demander à votre coiffeur habituel une prestation à votre chevet. N’oubliez
pas de signaler sa présence à l’équipe soignante. Ce service est à votre charge.
La boutique-cafétéria-presse
Depuis le 1er juin 2011, deux nouvelles sociétés gèrent dorénavant, dans le cadre
d’une occupation du domaine public, les prestations boutique - cafétéria - presse
(société Entre Parenthèse ) La Pause Plaisir et gestion télévision et téléphone (société
COMELEC). La boutique-cafétéria implantée dans le hall du pavillon 7 a été refaite
entièrement permettant d’accueillir patients, visiteurs et personnel dans un cadre
plus spacieux et agréable. Les prestations proposées ont également été entièrement
revues, cela permet d’offrir une gamme beaucoup plus large de produits de
restauration, en particulier la fabrication sur place de produits frais.
Elle est située dans le hall du Pavillon 7, ses horaires d’ouverture sont : du lundi au samedi
de 9 heures à 17 heures 30 ; le dimanche et les jours fériés de 10 heures à 17 heures.
En cas de sortie anticipée ou de changement de chambre, veuillez contacter le
point d’accueil télévision-téléphone (poste 6970).
*Le téléphone
Pour votre confort, vous disposez gratuitement d’une ligne téléphonique
personnelle avec un numéro d’appel direct dans votre chambre. Pour vous joindre,
vos proches devront appeler le 02 54 07 05 91 suivi du code personnel qui vous
aura été communiqué.
Si vous souhaitez appeler l’extérieur, un crédit de taxes vous sera proposé.
Le règlement devra être effectué à la mise en service (signaler la tarification appel
local-internationale-portable …).
Veuillez vous rendre au point d’accueil téléphone qui se situe à la boutiquecafétéria-presse, ou appelez le 6970 avec le téléphone de votre chambre pendant
les heures d’ouvertures.
Lors de votre sortie, veuillez contacter les hôtesses de la boutique-cafétériapresse. Les unités non consommées vous seront remboursées.
*La télévision
Pour la mise en service de la télévision, veuillez vous rendre au point d’accueil
télévision qui se situe à la boutique-cafétéria-presse, ou appelez le 6970 avec le
téléphone de votre chambre.
Le règlement devra être effectué à la mise en service du téléviseur.
En dehors des horaires d’ouverture du point d’accueil télévision, composez le
6971 avec le téléphone de votre chambre et suivez les instructions du serveur
vocal. Le lendemain prenez contact avec les hôtesses pour le règlement.
Bouquet 1 : Chaînes n° 1 à 27 et chaînes n° 31 à 42
Bouquet 2 : Chaînes n° 1 à 42
Les chaînes n° 7 et 8 sont gratuites
* L’ensemble de ces prestations sont délivrées par un prestataire privé
14
Pour vous aider
Le service social
sur les voies de recours et de conciliation dont elle dispose.
La C.R.U.Q. participe à l’élaboration de la politique d’accueil
et de prise en charge des usagers et de leurs proches dans
l’établissement : elle établit annuellement un rapport qui analyse
les différents indicateurs permettant de mesurer le niveau de
satisfaction des usagers et de leurs proches ; des axes de progrès
sont proposés. Ce rapport est transmis aux différentes instances
de décision du centre hospitalier, de telle sorte que le point de
vue des usagers et de leurs proches soit pris en compte.
Les assistantes sociales se tiennent à votre disposition ou à celle
de votre famille pour faire le point ou résoudre certaines difficultés
liées à votre hospitalisation. N’hésitez pas à les solliciter en vous
adressant aux infirmier(e)s ou au cadre de santé du service.
Les cultes
Le respect de la liberté de conscience des hospitalisés est une
règle fondamentale. Sur votre demande, les ministres du culte
des différentes confessions peuvent vous rendre visite.
• Un aumônier catholique, Mme VERCKENS est présente du
lundi au vendredi ainsi que le dimanche matin, pour vous
accueillir et répondre à toutes vos demandes.
Pour le joindre, appeler le 02 54 29 62 32 ou de votre chambre,
composez le 6232.
• Si vous souhaitez entrer en contact avec le représentant
d’un autre culte, vous pouvez en faire la demande auprès du
personnel du service ou au bureau des affaires générales.
La C.R.U.Q.
La commission des relations avec les usagers et de la qualité de
la prise en charge est composée ainsi qu’il suit :
Président :
• M. DESMOTS, directeur du centre hospitalier.
• ou son représentant, Mme CARREEL, attachée d’administration
hospitalière, direction des affaires financières et de la
coopération, bureau des affaires générales.
Les associations
Médiateur médecin :
L’association bénévole V.M.E.H. (visite des malades en
établissements hospitaliers) assure une présence régulière et
amicale dans chaque service auprès des malades, en particulier
ceux qui sont éloignés de leur famille.
D’autres associations peuvent également intervenir : Ligue
contre le cancer…
Titulaire : M. le Dr CHRISTIANN, praticien hospitalier,
service d’oncologie médicale.
Suppléant : M. le Dr POITRINEAU, praticien hospitalier, service de
cardiologie
Médiateur non médecin :
Titulaire : Mme DESCHAMPS, psychomotricienne, secteur de
psychiatrie infanto-juvénile.
Suppléant : Mme VALENTIN, F.F. cadre de santé, pôle de
psychiatrie adulte.
La commission des relations avec les usagers et
de la qualité de la prise en charge
• veille au respect des droits des usagers et facilite leurs
démarches ;
• contribue à l’amélioration de la qualité de l’accueil et de la
prise en charge des usagers et de leurs proches.
Dans le cadre de cette mission, l’ensemble des plaintes et
réclamations adressées au directeur du centre hospitalier,
représentant légal de l’établissement, ainsi que les réponses qui
y sont apportées, sont tenues à la disposition de la C.R.U.Q.
Deux membres de la C.R.U.Q. tiennent une place particulière : le
médiateur médecin et le médiateur non-médecin.
A votre demande, l’un ou l’autre peut vous rencontrer, pour
vous écouter, vous accompagner dans votre réflexion et
essayer de rétablir une relation de confiance entre vousmême et l’établissement ou l’un de ses personnels. Si votre
mécontentement concerne l’organisation des soins ou le
fonctionnement médical du pôle (service ou unité…) dans
lequel vous avez été pris en charge, le médecin médiateur sera
compétent. Dans tous les autres cas, ce sera le médiateur non
médecin.
La C.R.U.Q. ne peut être saisie que des plaintes et réclamations
qui ne présentent pas le caractère d’un recours gracieux ou
juridictionnel. Elle veille à ce que toute personne soit informée
Représentants des usagers :
Titulaires : M. SCHNEIDER (Ligue contre le cancer) ; M. ETAVE
(Association des diabétiques de l’Indre).
Suppléants : M. le Dr BERNARD (Ligue contre le cancer) ; Mme
MERIOT.
Invité permanent : M. DECHAMBRE (Association des paralysés
de France).
Des représentants de :
• la commission de soins infirmiers de réeducation et médico-technique.
• de l’unité risques et qualité.
• de la cellule de coordination de vigilences et des risques
• de la cellule qualité.
• du pôle médecine d’urgence,
• des services de soins ou médico technique.
15
CHARTE de la laïcité
DANS LES SERVICES PUBLICS
La France est une République indivisible, laïque, démocratique et sociale.
nts
de s
us
a
des
ag
e
Elle assure l'égalité devant la loi de tous les citoyens sans distinction d'origine, de race ou de religion. Elle garantit des
droits égaux aux hommes et aux femmes et respecte
toutes les croyances. Nul ne doit être inquiété
pour ses opinions, notamment religieuses,
pourvu que leur manifestation ne trouble
pas l'ordre public établi par la loi. La
liberté de religion ou de conviction ne
rencontre que des limites nécessaires au respect du pluralisme religieux, à la protection des droits et
libertés d’autrui, aux impératifs
de l’ordre public et au maintien de
la paix civile. La République
assure la liberté de conscience et
garantit le libre exercice des cultes
dans les conditions fixées par la loi
du 9 décembre 1905.
ge
vice public
r
e
s
du
Tout agent public a un devoir de stricte
neutralité. Il doit traiter également toutes les
personnes et respecter leur liberté de conscience.
Le fait pour un agent public de manifester
ses convictions religieuses dans l’exercice
de ses fonctions constitue un manquement
à ses obligations.
Il appartient aux responsables des services publics
de faire respecter l’application du principe
de laïcité dans l’enceinte de ces services.
La liberté de conscience est garantie
aux agents publics. Ils bénéficient d’autorisations
d’absence pour participer à une fête religieuse dès
lors qu’elles sont compatibles avec les nécessités
du fonctionnement normal du service.
ser vice public
u
d
rs
Tous les usagers sont égaux devant le service public.
Les usagers des services publics ont le droit d’exprimer leurs convictions religieuses dans les limites
du respect de la neutralité du service public, de son bon fonctionnement et des impératifs d’ordre public,
de sécurité, de santé et d’hygiène.
Les usagers des services publics doivent s’abstenir de toute forme de prosélytisme.
Les usagers des services publics ne peuvent récuser un agent public ou d’autres usagers, ni exiger
une adaptation du fonctionnement du service public ou d’un équipement public. Cependant, le service s’efforce
de prendre en considération les convictions de ses usagers dans le respect des règles auquel il est soumis
et de son bon fonctionnement
Lorsque la vérification de l’identité est nécessaire, les usagers doivent se conformer aux obligations
qui en découlent.
Les usagers accueillis à temps complet dans un service public, notamment au sein d’établissements médico-sociaux,
hospitaliers ou pénitentiaires ont droit au respect de leurs croyances et de participer à l’exercice
de leur culte, sous réserve des contraintes découlant des nécessités du bon fonctionnement du service.
16
Vos devoirs,
votre sécurité
Les consignes à respecter
Nuisances sonores
de ses sites, d’un système de
vidéosurveillance intérieur et extérieur.
Il convient d’user avec discrétion de
tout appareil T.V., radio, téléphone...
et d’éviter les conversations
bruyantes avec vos visiteurs, afin
de préserver le repos des autres
patients.
Ces installations ont été réalisées
suivant les autorisations de la préfecture
de l’Indre n° : 2005-10-0218, 2006-060187, 2007-05-0031 et 2008-01-0003 et
2009-12-0345.
Alcool et tabac
Les images sont enregistrées et sont
conservées pendant 30 jours maximum. Pour toute
réclamation, s’adresser à M. LAMOUROUX, responsable des
services techniques (tél : 02 54 29 66 69)
Le centre hospitalier de Châteauroux, adhérent du réseau
“Hôpital sans tabac”, applique la règlementation interdisant
de fumer dans les lieux affectés à un usage collectif. Il est donc
formellement interdit de fumer à l’intérieur des chambres
ou de tout autre local (toilettes...) situé dans l’enceinte de
l’établissement.
Incendie
Pour assurer la sécurité des patients, des visiteurs et du personnel,
les services de soins sont équipés de dispositifs modernes de
lutte contre l’incendie et de détecteurs de fumée.
En cas de sinistre, veuillez vous conformer strictement
aux consignes qui vous seront données.
Des consultations d’aide à l’arrêt du tabac et de sevrage
tabagique sont proposées dans l’établissement par un médecin
tabacologue, vous pouvez si vous le désirez en faire la demande
auprès du cadre de santé du service.
Respect et courtoisie
Si vous êtes en difficulté, une prise en charge est possible au sein
de votre service d’hospitalisation. Il est également strictement
interdit d’introduire dans l’établissement alcool, drogue illicite,
arme ou autres produits dangereux.
Respectez le personnel.
Il vous doit courtoisie et prévenance. Son statut le garantit contre
les injures et tout fait qui pourrait attenter à sa dignité. Dans ce
cas, c’est le centre hospitalier qui entamerait les poursuites si
cela s’avère nécessaire. Vous ne devez pas causer des désordres
qui peuvent entraver le bon fonctionnement d’un service et nuire
à la tranquillité des autres malades.
Parking et circulation
Des parcs de stationnement sont mis à la disposition du public (dont
le parking situé rue Jules Chauvin - 197 places) soit un total de 850
places. En aucun cas le centre hospitalier ne peut être tenu pour
responsable en cas de vol ou de dommages.
Le directeur peut prendre, avec l’accord du médecin
responsable de ce service, toutes les mesures appropriées, dont
éventuellement celles tendant à l’exclusion du perturbateur. Il en
va de même pour les dégradations sciemment commises, et ce,
sans préjudice de l’indemnisation des dégâts causés.
Des places nominatives sont réservées à certains membres du
personnel de l’établissement. Vous êtes invité(e)s à respecter ces
emplacements et ceux attribués aux personnes handicapées.
Télephone portable
Il est rappelé que le stationnement à l’intérieur de l’établissement
est autorisé uniquement dans la limite des places disponibles et
autorisées (respect de la signalétique routière existante).
Les téléphones portables sont
interdits au sein de l’établissement
afin d’éviter les interférences avec
le matériel medico-technique.
En cas de stationnement abusif ou gênant, des procès verbaux
pourront être dressés, voir l’enlèvement du véhicule. Le code de
la route s’applique aux voies de circulation situées à l’intérieur de
l’enceinte hospitalière (vitesse limitée à 30 km/h, stationnement
réglementé).
Videosurveillance
Dans le but de sécuriser ses bâtiments et ses parcs de
stationnement, le centre hospitalier s’est doté, sur l’ensemble
17
CONSULTANTS
EXTERNES :
PARCOURS
DE SOINS
COORDONNés
Si vous venez au
centre hospitalier de
Châteauroux en
consultation externe,
ceci vous concerne
et nous vous invitons
à lire attentivement
ce qui suit :
Pour que votre
prise en charge
par votre caisse
d’assurance maladie
et votre mutuelle
soit complète, vous
devez respecter
les modalités du
parcours de soins
coordonnés.
Les
consultations
externes
En pratique, il faut fournir le courrier de votre médecin traitant (déclaré auprès
de la caisse d’assurance maladie) qui vous adresse au centre hospitalier.
Cette lettre destinée au médecin hospitalier est obligatoire sauf dans les cas
suivants :
• admission en urgence.
• certaines spécialités : gynécologie-obstétrique, ophtalmologie, odontologie.
• si le patient est âgé de moins de 16 ans.
• si vous êtes de passage dans la région et que la distance vous empêche de
consulter au préalable votre médecin traitant.
Attention : le non respect du parcours de soins entraîne des majorations et une
baisse des remboursements de votre caisse d’assurance maladie.
Conformément aux textes actuellement en vigueur, les praticiens
hospitaliers à temps plein ont la possibilité d’exercer une activité
libérale au sein des établissements publics de santé.
À ce jour, douze praticiens hospitaliers ont opté pour ce choix et exercent dans
les services suivants :
Imagerie médicale : MM. les Drs RAPOPORT et DAWAMENEH
Cardiologie : MM. les Drs BAROUDI et KOUJAN
Neurologie : M. le Dr HALLAK
Hépato-Gastro-Entérologie : M. le Dr KABISSA
Gynécologie-obstétrique : Mme le Dr BANDALY,
MM. les Drs TEKAYA
et EL BOUZIDI
Chirurgie orthopédique et traumatologie : M. le Dr AKHRAS
O.R.L. : M. le Dr BORIES
Chirurgie viscérale : M. le Dr BATOKO
L’ensemble de ces médecins a choisi d’exercer cette activité en secteur 1,
c’est-à-dire sans dépassement d’honoraire.
Les jours et horaires d’exercice de l’activité libérale ainsi que les honoraires
sont affichés dans la salle d’attente des services concernés.
De plus, lors de la prise de rendez-vous, le secrétariat informe le patient si ce
rendez-vous est en secteur libéral.
En ce qui concerne la facturation des actes, les patients ne bénéficiant pas de
la C.M.U. doivent régler la totalité de l’acte et demander le remboursement
auprès de leur caisse d’assurance maladie. En revanche, pour ce qui
concerne le service d’imagerie médicale et compte tenu des montants
élevés afférents aux différents actes, le tiers payant peut être pratiqué.
18
19
Vos droits
La charte de l’enfant
hospitalisé
• L’admission à l’hôpital d’un enfant ne doit être réalisée que si les soins
nécessités par sa maladie ne peuvent être prodigués à la maison, en
consultation externe ou en hôpital de jour.
•U
n enfant hospitalisé a le droit d’avoir ses parents ou leur substitut auprès de
lui jour et nuit, quel que soit son âge ou son état.
• On encouragera les parents à rester auprès de leur enfant et on leur offrira pour
cela toutes les facilités matérielles, sans que cela n’entraîne un supplément
financier ou une perte de salaire.
On informera les parents sur les règles de vie et les modes de faire propres au
service afin qu’ils participent activement aux soins de leur enfant.
• Les enfants et leurs parents ont le droit de recevoir une information sur la maladie
et les soins, adaptée à leur âge et leur compréhension, afin de participer aux
décisions les concernant.
• On évitera tout examen ou traitement qui n’est pas indispensable. On essaiera
de réduire au minimum les agressions physiques ou émotionnelles et la
douleur.
• Les enfants ne doivent pas être admis dans des services adultes. Ils doivent être
réunis par groupes d’âge pour bénéficier de jeux, loisirs, activités éducatives
adaptés à leur âge, en toute sécurité. Leurs visiteurs doivent être acceptés sans
limite d’âge.
• L ’hôpital doit fournir aux enfants un environnement correspondant à leurs
besoins physiques, affectifs et éducatifs, tant sur le plan de l’équipement que
du personnel et de la sécurité.
• L’équipe soignante doit être formée à répondre aux besoins psychologiques
et émotionnels des enfants et de leur famille.
• L ’équipe soignante doit être organisée de façon à assurer une continuité
dans les soins donnés à chaque enfant.
• L ’intimité de chaque enfant doit être respectée. Il doit être traité avec tact
et compréhension en toute circonstance.
20
La charte des droits
& Libertés de la personne
âgée dépendante
1 - Choix de vie :
Toute personne âgée devenue handicapée ou dépendante est libre d’exercer
ses choix dans la vie quotidienne et de déterminer son mode de vie.
2 - Domicile et environnement :
Le lieu de vie de la personne âgée dépendante, domicile personnel ou
établissement, doit être choisi par elle et adapté à ses besoins.
3 - Une vie sociale malgré les handicaps :
Toute personne âgée dépendante doit conserver la liberté de communiquer,
de se déplacer et de participer à la vie de la société.
4 - Présence et rôle des proches :
Lorsqu’il sera admis
par tous que les
personnes âgées
dépendantes ont
droit au respect
absolu de leurs
libertés d’adulte et
de leur dignité d’être
humain, cette charte
sera appliquée dans
son esprit.
Le maintien des relations familiales et des réseaux amicaux est indispensable
aux personnes âgées dépendantes.
5 - Patrimoine et revenus :
Toute personne âgée dépendante doit pouvoir garder la maîtrise de son
patrimoine et de ses revenus disponibles.
6 - Valorisation de l’activité :
Toute personne âgée dépendante doit être encouragée à conserver des activités.
7 - Liberté de conscience et pratique religieuse :
Toute personne âgée dépendante doit pouvoir participer aux activités
religieuses ou philosophiques de son choix.
8 - Préserver l’autonomie et prévenir :
La prévention de la dépendance est une nécessité pour l’individu qui vieillit.
9 - Droit aux soins :
Toute personne âgée dépendante doit avoir, comme toute autre, accès aux
soins qui lui sont utiles.
10 - Qualification des intervenants :
Les soins que requiert une personne âgée dépendante doivent être dispensés
par des intervenants formés, en nombre suffisant.
11 - Respect de la fin de vie :
Soins et assistance doivent être procurés à la personne âgée en fin de vie
et à sa famille.
12 - La recherche : une priorité et un devoir :
La recherche multidisciplinaire sur le vieillissement et la dépendance est
une priorité.
13 - Exercice des droits et protection juridique de la
personne :
Toute personne en situation de dépendance devrait voir protégés non
seulement ses biens mais aussi sa personne.
14 - L’information, meilleur moyen de lutte contre
l’exclusion :
L’ensemble de la population doit être informé des difficultés
qu’éprouvent les personnes âgées dépendantes.
21
Vos droits
Votre droit d’accès au dossier patient (cf. articles L. 1111-7
et R. 1111-2 à R. 1111-9 du code de la santé publique)
Un dossier patient est constitué au sein de l’établissement. Il comporte toutes
les informations de santé vous concernant.
Il vous est possible d’accéder à ces informations, en faisant la demande auprès
de la direction. Elles peuvent vous être communiquées soit directement, soit
par l’intermédiaire d’un médecin que vous choisissez librement. Vous pouvez
également consulter sur place votre dossier, avec ou sans accompagnement
d’un médecin, selon votre choix.
Les informations ainsi sollicitées ne peuvent être mises à votre disposition avant
un délai minimum de quarante-huit heures après votre demande mais elles
doivent vous être communiquées au plus tard dans les huit jours. Si toutefois les
informations datent de plus de cinq ans, ce délai est porté à deux mois.
Si vous choisissez de consulter le dossier sur place, cette consultation est
gratuite.
Si vous souhaitez obtenir copie de tout ou partie des éléments de votre dossier,
les frais, limités au coût de reproduction (et d’envoi, si vous souhaitez un envoi à
domicile) sont à votre charge.
Votre dossier médical est conservé pendant vingt ans à compter de la date de
votre dernier séjour ou de votre dernière consultation externe.
Si vous souhaitez en savoir plus sur les règles d’accessibilité à votre dossier
médical, une fiche informative est à votre disposition.
Toute personne qui se voit refuser l’accès à son dossier médical peut saisir
la comission d’accès aux documents administratifs (C.A.D.A. - 35 rue SaintDominique - 75 700 PARIS 07 SP - Tél. 01 42 75 79 99 - Email : [email protected])
pour que celle-ci se prononce sur le caractère communicable ou non de ce
document.
Les directives anticipées
(cf. article L. 1111-11 du code de la santé publique)
Toute personne majeure peut, si elle le souhaite, rédiger des directives
anticipées pour le cas où, en fin de vie, elle serait hors d’état d’exprimer sa
volonté. Ces directives indiquent ses souhaits concernant les conditions de
limitation ou d’arrêt de traitement.
Elles seront consultées préalablement à la décision médicale et leur contenu
prévaut sur tout autre avis non médical. Renouvelables tous les trois ans,
elles peuvent être, dans l’intervalle, annulées ou modifiées, à tout moment.
Si vous souhaitez que vos directives soient prises en compte, sachez les
rendre accessibles au médecin qui vous prendra en charge au sein de
l’établissement : confiez-les lui ou signalez leur existence et indiquez les
coordonnées de la personne à laquelle vous les avez confiées.
Si vous souhaitez en savoir plus sur les directives anticipées, une fiche
informative est à votre disposition.
22
la personne de confiance (cf. article L. 1111-6
du code de la santé publique)
dossiers médicaux, des plaintes et réclamations, des
éloges et observations ou propositions fait l’objet d’une
saisie informatique nominative.
Pendant votre séjour, vous pouvez désigner, par écrit, une
La loi n° 78-17 du 06 janvier 1978 modifiée relative à
l’informatique, aux fichiers et aux libertés, vous garantit un
droit d’accès et éventuellement de rectification pour ce qui
vous concerne, en vous adressant au médecin responsable
de l’information médicale. Vous pouvez également vous
opposer pour des raisons légitimes à ce recueil (article 38 de
la loi suscitée), pour autant que le traitement de vos données
nominatives ne réponde pas à une obligation légale, en
écrivant au directeur du centre hospitalier (joindre un justificatif
d’identité).
personne de votre entourage en qui vous avez toute confiance,
pour vous accompagner tout au long des soins et des décisions
à prendre.
Cette personne, que l’établissement considèrera comme votre
« personne de confiance », sera consultée dans le cas où vous
ne seriez pas en mesure d’exprimer votre volonté ou de recevoir
l’information nécessaire à cette fin.
Elle pourra en outre, si vous le souhaitez, assister aux entretiens
médicaux afin de participer aux prises de décision vous
concernant. Sachez que vous pouvez annuler votre désignation
Vos plaintes, réclamations, éloges, observations
ou propositions (cf. articles R. 1112-79 à R.
1112-94 du code de la santé publique)
ou en modifier les termes à tout moment.
Si vous souhaitez en savoir plus sur la personne de confiance,
une fiche informative est à votre disposition.
Si vous n’êtes pas satisfait de votre prise en charge, nous vous
invitons à vous adresser directement au responsable concerné.
Si cette première démarche ne vous apporte pas satisfaction
vous pouvez demander à rencontrer la personne déléguée par
la direction de l’établissement pour recueillir votre plainte ou
réclamation. Si vous préférez, vous pouvez écrire au bureau
des affaires générales, qui veillera à ce que votre plainte ou
réclamation soit instruite selon les modalités prescrites par
le code de la santé publique (articles R 1112-91 à R. 1112-94
C.S.P.). Elle fera le lien avec la commission des relations avec les
usagers et de la qualité de la prise en charge (C.R.U.Q.).
Informatique et liberté (cf. article R. 6113-7 du
code la santé publique)
À l’occasion de votre séjour au centre hospitalier, un certain
nombre de renseignements vous concernant sont traités par
informatique afin de gérer plus facilement et plus efficacement
vos données administratives et médicales.
Ces données sont transmises, par l’intermédiaire du praticien
vous ayant pris en charge, dans le strict respect du secret
médical, au médecin responsable de l’information médicale.
De même, l’ensemble des demandes de communication de
23
Définition de
l’infection associée
aux soins (I.A.S.) :
Une infection est dite
associée aux soins si
elle survient au cours
ou au décours d’une
prise en charge d’un
patient, et si elle
n’était ni présente,
ni en incubation au
début de la prise en
charge.
Elle comprend
l’infection
nosocomiale, au sens
de contractée dans
un établissement
de santé, et couvre
également les soins
délivrés en dehors
des établissements de
santé.
Les infections
associées aux soins
concernent les
patients, malades ou
non, mais également
les professionnels de
santé et les visiteurs.
Pour plus d’informations : http://
www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/
nosoco/tab_bord/accueil.htm ;
http://www.icalin.sante.gouv.fr ;
http://www.platines.sante.gouv.fr
La prévention du risque
infectieux nosocomial :
améliorer la qualité des soins
Le centre hospitalier de CHATEAUROUX développe depuis plusieurs années, une
politique de surveillance, de prévention et de gestion du risque infectieux notamment
de lutte contre les infections nosocomiales ou infections associées aux soins.
Afin de lutter contre les infections nosocomiales ou associées aux soins, l’établissement
dispose :
•d
’un comité de lutte contre les infections nosocomiales (C.L.I.N.) qui établit un
programme annuel de prévention et maitrise du risque infectieux avec notamment
des actions de lutte contre les infections nosocomiales ou associées aux soins,
•d
’une équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière (E.O.H.H.) qui compose le service
départemental d’hygiène et épidémiologie de l’Indre (S.D.H.E.I.). Elle est constituée
d’un praticien hospitalier hygiéniste, chef de service, d’une infirmière hygiéniste,
d’une technicienne bio hygiéniste et d’une secrétaire,
L’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière met en œuvre les actions de prévention
et de lutte contre les infections associées aux soins définies dans le programme annuel
de prévention et maitrise du risque infectieux du centre hospitalier, à savoir :
• la surveillance des infections associées aux soins (détection, analyse, prévention,
signalement),
• la surveillance des infections du site opératoire (I.S.O.), des bactériémies, des bactéries
multi-résistantes (B.M.R.) et plus particulièrement Staphylococcus aureus résistant à la
Méticilline (S.A.R.M.), des infections urinaires…,
• la surveillance environnementale par le biais de prélèvements et analyses (eau, air,
surfaces) réalisés par le laboratoire d’hygiène environnementale du centre hospitalier,
• l’information et la formation du personnel hospitalier en hygiène hospitalière,
• l’élaboration et la mise en place de protocoles de soins, d’entretien du matériel et
des locaux…,
• l’évaluation des pratiques professionnelles en hygiène hospitalière et la mise en place
d’actions correctives,
• le suivi épidémiologique de l’écologie microbienne de l’établissement dans une
stratégie d’optimisation du bon usage des antibiotiques,
Un bilan annuel est réalisé puis présenté aux instances où siègent les représentants
des usagers,
Par ailleurs, l’établissement est soutenu par deux structures (interrégionale et
régionale) dans cette lutte :
• le centre de coordination et de lutte contre les infections nosocomiales (C-C.L.I.N
OUEST) de RENNES,
• le réseau des hygiénistes du Centre - antenne régionale de lutte contre les infections
nosocomiales (R.H.C.-Arlin) de TOURS.
Ainsi, le centre hospitalier de CHÂTEAUROUX s’engage dans la mise en œuvre
du plan stratégique national 2009-2013 de prévention des infections associées aux
soins et plus particulièrement le programme national de prévention des infections
nosocomiales, initié par le ministère de la santé et des sports.
Conformément à la réglementation, l’établissement rempli, chaque année, le bilan
standardisé des activités de lutte contre les infections nosocomiales. Ce bilan standardisé
sert à l’élaboration du tableau de bord des infections nosocomiales, composé de six
indicateurs de qualité. Ceux-ci sont rendus publics et mis à la disposition des usagers.
Les résultats sont connus en fin d’année pour l’année précédente.
24
Les résultats sont disponibles sur le site : www.platines.sante.gouv.fr
Indicateurs pour l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins (I.P.A.Q.S.S.) ANNEE 2011
*** Classe A ou B
**
*
Classe C
…aux...
Des meilleurs…
Classe D ou E
…moins bons.
Classe F
Les non répondants
Lutte contre les infections nosocomiales
L’établissement a fait l’objet d’une validation des données par l’administration
Mots clés
Intitulé
Reflet global de la lutte contre les infections Score agrégé activités 2011
nosocomiales
Organisation, Moyens, Actions, de lutte contre les Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales
infections nosocomiales
(ICALIN.2)
Hygiène des mains
Indicateur de consommation de produits hydro alcoolique (ICSHA.2)
Risque infectieux per-opératoire
Indicateur composite de lutte contre les infections de site opératoire (ICA-LISO)
Bon usage des antibiotiques
Indicateur composite de bon usage des antibiotiques (ICATB)
Composite de maitrise de la diffusion des Bactéries MultiTransmission des Bactéries multi-résistantes Indicateur
Résistantes (ICA-BMR)
Indice triennal de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM)
- Taux triennal 2009-2011/1000 journées
Staphylocoque doré
- Niveau de risque
- Effort de l’établissement : Tendance évolutive annuelle de 2006 à 2011
***
**
*
Classe B
…aux...
Classe A
Des meilleurs…
Classe C
…moins bons.
Intitulé
Partage de l’information au cours d’une
hospitalisation
Communication avec le médecin traitant
Mesure de la douleur
Mesure du poids
Partage d’informations dans le cadre d’une
anesthésie
Médicaments et infarctus
Hygiène de vie et infarctus
Décision médicale en équipe en cas de cancer
Résultats de
l’établissement
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
Traçabilité de l'évaluation de la douleur
Dépistage des troubles nutritionnels
43/100
68/100
68/100
Tenue du dossier anesthésique
76/100
Prescriptions médicamenteuses après un infarctus du myocarde
Sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques après un infarctus du myocarde
Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie
93/100
77/100
87/100
Intitulé
69/100
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
Dépistage des troubles nutritionnels
99/100
81/100
78/100
Mots clés
Intitulé
56/100
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
Dépistage des troubles nutritionnels
11/100
15/100
Mots clés
Intitulé
***
***
***
Résultats de
l’établissement
Tenue du dossier patient
71/100
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
Dépistage des troubles nutritionnels
Evaluation du risque d’escarre
13/100
63/100
41/100
53/100
25
***
***
***
***
Résultats de
l’établissement
Tenue du dossier patient
Qualité de la prise en charge en Hospitalisation à domicile (H.A.D.)
***
***
***
***
***
***
***
***
Résultats de
l’établissement
Tenue du dossier patient
Qualité de la prise en charge en Santé mentale adulte
Partage d’informations au cours d’une
hospitalisation
Communication avec le médecin traitant
Mesure de la douleur
Mesure du poids
Prévention des escarres
***
75/100
83/100
90/100
75/100
Mots clés
Partage d’informations au cours d’une
hospitalisation
Communication avec le médecin traitant
Mesure de poids
0,73
60/100
Tenue du dossier patient
Qualité de la prise en charge en Soins de suite et de réadaptation (S.S.R.)
Partage d’informations au cours d’une
hospitalisation
Communication avec le médecin traitant
Mesure de la douleur
Mesure du poids
44/100
***
***
***
***
***
***
71/100
Classe D
Les non répondants
Qualité de la prise en charge en Médecine – Chirurgie – Obstétrique (M.C.O.)
Mots clés
Résultats de
l’établissement
***
***
***
***
***
La prévention du risque infectieux
nosocomial : améliorer la qualité des soins
Comment interpréter ces indicateurs : Chacun des indicateurs donne lieu
au calcul d’une classe de performance décroissante allant de A (structures les
plus en avance) à E (celles les plus en retard) et F pour les structures n’ayant
pas répondu.
La progression individuelle de l’établissement de santé sur plusieurs années et
son positionnement par rapport aux établissements
de même catégorie permettent de mieux approcher
sa performance globale dans la prévention du risque
infectieux.
Nous sommes tous acteurs dans la prévention du
risque infectieux dont la lutte contre les infections
nosocomiales ou associées aux soins : Vous et
votre entourage pouvez contribuer à la lutte contre
les infections nosocomiales ou associées aux soins en
suivant les recommandations simples qui vous seront
formulées par l’équipe soignante : hygiène corporelle
rigoureuse, respect de l’isolement préconisé… et
surtout l’hygiène des mains : un geste essentiel pour la
prévention des infections associée aux soins.
les résultats sont disponibles sur le site : www.platines.sante.gouv.fr
IndIcateurs pour l’amélIoratIon de la qualIté et de la sécurIté des soIns (I.p.a.q.s.s.) annee 2011
*** Classe A ou B
**
*
Classe C
…aux...
Des meilleurs…
Classe D ou E
…moins bons.
Classe F
Les non répondants
Lutte contre les infections nosocomiales
L’établissement a fait l’objet d’une validation des données par l’administration
Mots clés
Les professionnels de
santé soignent
avec des mains
désinfectées.
Absence de bijou (y
compris l’alliance) aux
mains et avant-bras.
Intitulé
Reflet global de la lutte contre les infections Score agrégé activités 2011
nosocomiales
Organisation, Moyens, Actions, de lutte contre les Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales
infections nosocomiales
(ICALIN.2)
Hygiène des mains
Indicateur de consommation de produits hydro alcoolique (ICSHA.2)
Risque infectieux per-opératoire
Indicateur composite de lutte contre les infections de site opératoire (ICA-LISO)
Bon usage des antibiotiques
Indicateur composite de bon usage des antibiotiques (ICATB)
Indicateur Composite de maitrise de la diffusion des Bactéries MultiTransmission des Bactéries multi-résistantes Résistantes
(ICA-BMR)
Indice triennal de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM)
- Taux triennal 2009-2011/1000 journées
Staphylocoque doré
- Niveau de risque
- Effort de l’établissement : Tendance évolutive annuelle de 2006 à 2011
***
**
*
Classe B
…aux...
Classe A
Des meilleurs…
Classe C
…moins bons.
Mots clés
Intitulé
***
Résultats de
l’établissement
75/100
43/100
68/100
68/100
Tenue du dossier anesthésique
76/100
Prescriptions médicamenteuses après un infarctus du myocarde
Sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques après un infarctus du myocarde
Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie
93/100
77/100
87/100
Intitulé
Tenue du dossier patient
Mots clés
Intitulé
Tenue du dossier patient
99/100
81/100
78/100
Intitulé
Tenue du dossier patient
11/100
15/100
***
***
***
Résultats de
l’établissement
71/100
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
Dépistage des troubles nutritionnels
Evaluation du risque d’escarre
***
***
***
***
Résultats de
l’établissement
56/100
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
Dépistage des troubles nutritionnels
Qualité de la prise en charge en Hospitalisation à domicile (H.A.D.)
Mots clés
***
***
***
***
***
***
***
***
Résultats de
l’établissement
69/100
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
Dépistage des troubles nutritionnels
Qualité de la prise en charge en Santé mentale adulte
Partage d’informations au cours d’une
hospitalisation
Communication avec le médecin traitant
Mesure de la douleur
Mesure du poids
Prévention des escarres
0,73
75/100
83/100
90/100
Tenue du dossier patient
Qualité de la prise en charge en Soins de suite et de réadaptation (S.S.R.)
Partage d’informations au cours d’une
hospitalisation
Communication avec le médecin traitant
Mesure de poids
***
***
***
***
***
***
60/100
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
Traçabilité de l'évaluation de la douleur
Dépistage des troubles nutritionnels
Mots clés
Partage d’informations au cours d’une
hospitalisation
Communication avec le médecin traitant
Mesure de la douleur
Mesure du poids
44/100
71/100
Classe D
Les non répondants
Qualité de la prise en charge en Médecine – Chirurgie – Obstétrique (M.C.O.)
Partage de l’information au cours d’une
hospitalisation
Communication avec le médecin traitant
Mesure de la douleur
Mesure du poids
Partage d’informations dans le cadre d’une
anesthésie
Médicaments et infarctus
Hygiène de vie et infarctus
Décision médicale en équipe en cas de cancer
Résultats de
l’établissement
13/100
63/100
41/100
53/100
***
***
***
***
***
25
Les patients et leurs
visiteurs ont les mains
propres.
Un hôpital engagé
dans la qualité,
au service de votre santé
C.L.A.N. (comité de liaison alimentation et nutrition)
OU
Le comité de liaison alimentation et nutrition (C.L.A.N.) a été constitué en octobre 2006.
Sa composition est pluridisciplinaire : des médecins, un pharmacien, le directeur
adjoint chargé de la logistique et des travaux, la directrice des soins, des diététiciennes,
le responsable de la formation, le responsable de la restauration, la gestionnaire qualité,
un représentant du C.L.I.N. (comité de lutte contre les infections nosocomiales), un
représentant des usagers, des infirmièr(e)s, et des aides soignantes.
Dans le but de favoriser une prise en charge nutritionnelle précoce, garante
d’une meilleure santé et d’une guérison plus rapide, ce comité a mis en place un
protocole de dépistage et de prise en charge des troubles nutritionnels. Il organise
les évaluations relatives à l’application de ce protocole, définit le plan d’actions
d’amélioration, participe à sa mise en oeuvre et assure son suivi.
Il participe aux journées régionales des C.L.A.N. organisées par le centre hospitalier
de BLOIS. Il organise également des formations pour les personnels (équilibre
alimentaire, aide au repas, troubles de la déglutition) ainsi que des conférences sur
la nutrition.
Dons d’organes et de tissus
L’HYGIÈNE
DES MAINS EST
L’AFFAIRE DE TOUS
Afin de faciliter le développement des greffes d’organes, la loi bioéthique du 29 juillet
1994 a prévu la possibilité d’effectuer des prélèvements d’organes ou de tissus (cornées
notamment) sur toute personne n’ayant pas fait connaître son refus de son vivant.
Si vous êtes opposé(e) à tout prélèvement d’organes, vous pouvez mentionner
votre désaccord sur le fichier national (décret du 3 juin 1997) : REGISTRE NATIONAL
DES REFUS - BP 2331 - 13213 MARSEILLE CEDEX ou sur papier libre.
Si vous êtes favorable au prélèvement d’organes et de tissus, vous pouvez
porter sur vous une carte de donneur.
Quelle que soit votre position, n’oubliez pas d’en informer vos proches dont
le témoignage pourrait être sollicité.
Le prélèvement d’organes sur mineur ne peut s’effectuer qu’avec
l’autorisation des parents ou du tuteur légal.
26
Qualité et gestion des risques
et recommandations. Les conclusions de la procédure de
certification sont disponibles sur le site internet de la H.A.S.:
www.has-sante.fr
Une équipe composée d’une responsable de l’unité et
gestionnaire des risques, d’une gestionnaire qualité, d’une
assistante qualité et d’un médecin risques et qualité est chargée
de coordonner la démarche qualité-gestion des risques dont
les grands axes pour la période 2012-2016 sont les suivants :
Afin d’améliorer chaque jour la qualité de la prise en charge
des patients au centre hospitalier, il est essentiel pour nous de
connaitre votre avis sur votre séjour :
• Améliorer la démarche qualité et gestion des risques
(évaluations des pratiques professionnelles (E.P.P.),
médicaments, identitovigilance, événements indésirables)
• Poursuivre l’amélioration du dossier patient
• Sécuriser la prise en charge des patients
• Développer la démarche éthique
•V
ous trouverez avec votre livret d’accueil un questionnaire
d’évaluation de satisfaction que nous vous remercions
de remplir (s’il ne vous a pas été remis, demandez-le au
personnel du service). Ce questionnaire est anonyme (des
boites à lettre sont à votre disposition dans les services pour
le remettre)
Le centre hospitalier de Châteauroux a été certifié par la
Haute Autorité de Santé en novembre 2012, avec réserves
• Une enquête téléphonique annuelle de mesure de la satisfaction
des patients hospitalisés, appelée I-SATIS, a débuté en 2012.
Les services du centre hospitalier de Châteauroux travaillent ensemble depuis
plus de 10 ans pour améliorer la prise en charge de la douleur des patients
hospitalisés. Ils se réunissent régulièrement au sein du comité de lutte contre la
douleur (C.L.U.D.) : ce comité rédige des protocoles, organise la formation des
soignants et pilote les évaluations des pratiques professionnelles dans le domaine
de la douleur. Son objectif est donc de faire en sorte que la qualité de la prise en
charge de la douleur soit en amélioration constante dans l’établissement.
Ils sont :
• préparés et délivrés par l’établissement français du sang
(centre atlantique - site de Châteauroux)
• prélevés chez les donneurs bénévoles rigoureusement
sélectionnés.
• contrôlés scrupuleusement, ils répondent aux normes
légales strictes de sécurité. (circulaire D65.DHOS du 2006/11
du I 1/01/2006).
Cependant, certains risques transfusionnels persistent : c’est
pourquoi, si vous êtes transfusé(e), une ordonnance relative à des
contrôles biologiques post-transfusionnels vous sera remise à votre
sortie. (circulaire D65.DHOS 2006/11 du 1/01/2006)
Depuis 2005, le centre hospitalier de Châteauroux dispose
également d’un service spécifique pour prendre en charge les
habitants de l’Indre qui présentent des douleurs chroniques
rebelles : il s’agit de la consultation pluridisciplinaire de la douleur.
Située au pavillon 7, elle regroupe des soignants de compétences
différentes. Plusieurs approches thérapeutiques complémentaires
peuvent ainsi être proposées : médicaments, infiltrations,
neurostimulation, relaxation, approches psychologiques...
L’objectif est de permettre une prise en charge globale de la
douleur chronique : il s’agit de diminuer autant que possible la
douleur mais aussi d’aider les patients à s’adapter au mieux. Les
rendez-vous sont fixés par le secrétariat (02 54 29 66 15) après
réception d’un courrier de votre médecin traitant.
2 - Les médicaments DÉRIVÉS DU SANG
(M.D.S.)
Transfusion sanguine et médicaments dérivés du
sang
Au cours de votre hospitalisation, vous pourrez être amené(e)
à recevoir des produits sanguins si votre état le nécessite. Ils
peuvent être de deux types.
1 - Les produits sanguins labiles (P.S.I.) (décret n°
2006-99 du 1/2/06 et décision du 6/11/06).
Globules rouges - plaquettes - plasma
27
Ces produits sont préparés par l’industrie pharmaceutique à partir
de plasma humain et leur utilisation thérapeutique est autorisée
après leur stricte évaluation. Ce sont des médicaments distribués
et tracés par des pharmaciens.
Conservez les documents que vous allez recevoir à l’issue de
l’administration de ces médicaments. En effet, les autorités
sanitaires peuvent être amenées à prendre des mesures de rappel
visant à suspendre l’utilisation d’un lot de produits.
Il est utile de faire inscrire ce traitement sur votre carnet de santé,
d’informer votre médecin traitant de vos changements de domicile
ou de lieu de traitement.
Avant leur administration, le médecin vous remettra un document
d’information conformément à la circulaire N°98-231 du 9 avril
1998, ou vous retrouverez tous les détails se rapportant à ces types
de produits.
Un hôpital engagé
dans la qualité,
au service de votre santé
Les soins palliatifs
Les soins palliatifs sont des soins actifs destinés à toute personne atteinte de
maladie grave, à un stade avancé de son évolution. Ils s’adressent au malade, à
sa famille et à ses proches.
Leur objectif est de soulager les symptômes physiques, notamment la douleur
et de prendre aussi en compte la souffrance psychologique, sociale et spirituelle
des grands malades.
Ils s’efforcent de maintenir la meilleure qualité de vie possible, en privilégiant les
soins de confort et proposent un soutien aux personnes en deuil.
En région Centre, le réseau de soins palliatifs mobilise des professionnels et
des bénévoles concernés par les soins palliatifs, quel que soit leur lieu et mode
d’exercice. Il répond au désir de ces acteurs de favoriser la plus grande proximité
familiale des patients gravement malades, de renforcer le lien entre tous les
intervenants, de proposer un soutien aux personnes impliquées et de diffuser
une compétence en soins palliatifs aux soignants de la région.
Le centre hospitalier de Châteauroux est un partenaire actif du réseau de
soins palliatifs. Il dispose en son sein d’une équipe mobile de soins palliatifs
(E.M.S.P. - Tél. 02 54 29 66 15) et accueille l’équipe d’appui départementale
en soins palliatifs de l’Indre (E.A.D.S.P. 36 - Tél. 02 54 08 00 72), située 23, rue
Saint-Exupéry à Châteauroux. Ces deux équipes lui sont administrativement
rattachées.
Leur objectif est de porter conseil et assistance aux soignants qui accompagnent
des grands malades, quel que soit leur lieu et mode d’exercice et de soutenir
l’entourage. Elles exercent également des fonctions de formation et de
recherche dans leur domaine.
L’E.M.S.P. a pour mission de répondre aux besoins des malades hospitalisés
au centre hospitalier de Châteauroux, l’E.A.D.S.P. 36 répond aux besoins
des malades hospitalisés dans un autre établissement, public ou privé ou
demeurant à domicile.
Vous pouvez à tout moment contacter ces équipes par l’intermédiaire des
soignants ou des médecins d’un établissement de santé ou du domicile.
Ceux-ci pourront d’eux-mêmes vous proposer leur intervention.
www.has-sante.fr
28
29
Un hôpital
engagé dans la qualité,
au service de votre santé
Le s.a.m.u. 36 /
Centre 15
Le service d’aide
médicale urgente a
pour mission d’assurer
aux malades blessés,
en tout point du
département,
des soins d’urgence
appropriés à leur
état. Lorsque vous
composez le n° 15
ou le n° 112, l’appel
est pris en charge
par une auxiliaire de
régulation médicale
dont le rôle est
d’obtenir la localisation
précise de la détresse,
et de transmettre
l’appel au médecin
régulateur qui par un
bref interrogatoire
médical, évalue le
degré d’urgence pour
donner la réponse la
plus adaptée à chaque
appel.
Ce pourra être :
• Un conseil médical,
• L’orientation vers une maison médicale de garde pour une pathologie relevant de la
permanence des soins,
• L’envoi d’un médecin de proximité,
• Le déclenchement d’un moyen type ambulance privée, sapeurs pompiers, forces de
sécurité, équipe médicale du S.M.U.R.
Le service mobile d’urgence et de réanimation (S.M.U.R.) intervient dès lors qu’une
détresse vitale est identifiée par le médecin régulateur du S.A.M.U. L’équipe du S.M.U.R.
est composée d’un médecin urgentiste, d’un infirmier et d’un ambulancier formés aux
soins d’urgence. Les équipes interviennent avec des ambulances de réanimation ou des
véhicules légers en complément des ambulances privées ou des véhicules de secours
aux victimes des sapeurs pompiers. Depuis mars 2003 une partie des interventions sont
effectuées avec l’hélicoptère sanitaire du S.A.M.U. 36 basé au centre hospitalier de
Châteauroux.
Le centre d’enseignement des Soins d’Urgences (C.E.S.U. 36) permet la formation
du grand public aux gestes de secourisme mais également la formation de tous les
intervenants de l’aide médicale urgente.
Il intervient également en milieu scolaire, en lien avec l’éducation nationale pour
développer la mise en place du programme « apprendre à porter secours » dans les
établissements scolaires du département.
De nouveaux locaux avec deux salles de formation théorique et deux salles de formation
pratique ont été ouverts en octobre 2010. Le service des urgences est devenu une
véritable plate-forme médico-psycho-sociale qui dispose d’un plateau technique
permettant la prise en charge 24h/24 de toutes les situations d’urgences.
En fonction du degré d’urgence évalué à l’accueil vous serez orienté(e)
vers le circuit le plus approprié :
• Salle de déchocage dès lors que le pronostic vital est engagé,
• Circuit long lorsque des examens sont nécessaires et qu’une hospitalisation est
envisagée,
• Circuit court pour les patients nécessitant un examen et/ou un geste chirurgical
rapide,
• Hospitalisation courte en S.H.C.D. (service d’hospitalisation de courte durée de 14
lits dont 4 lits de soins continus).
Le service des urgences ne doit pas se substituer au médecin traitant, l’accès à ce
service doit être réservé aux consultations nécessitant le recours au plateau technique
(radiographies, examens complémentaires, avis spécialisé). Pour faciliter la prise en
charge des pathologies ne relevant pas du service des urgences, il a été organisé
une maison médicale de garde ouverte aux heures de garde de 20 heures à minuit
les jours ouvrables et de 8 heures à minuit les samedis et dimanches et les jours
ouvrables.
L’accès à la consultation du médecin généraliste de garde à cette maison médicale
passe obligatoirement par un appel au 15 qui organisera un rendez-vous dans les
meilleures conditions de sécurité.
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du service et l’équipe soignante.
Lors de l’installation du patient, un inventaire complet est
réalisé (effets et valeurs).
Les soins
de suite
polyvalents
Organisation du séjour
• Linge et effets personnels
Il vous est demandé d’apporter vos effets personnels (pyjama,
robe de chambre, pantoufles) ainsi que des vêtements civils et
le nécessaire de toilette.
L’entretien du linge peut être pris en charge par la famille ou
par des associations.
Il est permis d’apporter pendant l’hospitalisation une télévision
ou un poste radio en fournissant une copie de l’assurance
responsabilité civil.
Localisation du service
Depuis le 1er janvier 2006, le centre hospitalier de CHATEAUROUX
a ouvert un service de soins de suite polyvalents sur le site
du centre départemental «Les Grands Chênes Saint Denis»,
route de Gireugne, commune de SAINT MAUR. Une distance
d’environ 4 kilomètres sépare ce service du centre hospitalier.
Ce service est situé au rez-de-chaussée du bâtiment de la
maison de cure. Pour information, le premier étage « maison
de cure » accueille 80 résidents en long séjour dépendants du
centre départemental «Les Grands Chênes Saint Denis».
• Repas
Les midis, les repas sont pris dans la salle à manger.
Les soirs, les repas sont pris dans les chambres.
• Visites
Les visites sont autorisées de 13 heures 30 à 20 heures.
• Esthétique
Vous pouvez demander à votre coiffeur et/ou à votre podologue
habituel de réaliser une prestation à votre chevet.
Le jour de sa venue, n’oubliez pas de signaler sa présence à
l’équipe soignante. Ce service reste à votre charge.
présentation du service
• Les lits : Le service de soins de suite polyvalents comporte
61 lits.
L’ensemble de l’équipe est à votre
disposition pour rendre le séjour le plus
agréable possible et répondre au mieux
à vos demandes. N’hésitez pas à lui faire
part de vos remarques ou suggestions, afin
d’améliorer la qualité et l’accueil du patient
et de son entourage.
• Le personnel : L’effectif du service est composé :
• en personnel médical : deux médecins, le docteur X. ROY,
chef de pôle et le docteur G. RICHARD, praticien hospitalier.
• en personnel paramédical :
- FF cadre de santé, Mme POITEVIN
- deux kinésithérapeutes à temps plein
- deux secrétaires présentes du lundi au vendredi, de 9 heures
à 17 heures 15
- d’infirmier(ère)s
- d’aides soignant(e)s
- d’agents des services hospitaliers
- d’une équipe d’entretien
- une assistante sociale
- une diététicienne, à disposition 2 fois/semaine
Organisation du travail
Le service fonctionne 24h/24.
Les deux médecins assurent une présence médicale journalière
du lundi au samedi matin, complétée par des astreintes de garde
fonctionnant de la façon suivante : du lundi au samedi matin : à
partir de 18 heures et jusqu’à 8 heures le lendemain ; les weekend et jours fériés : du samedi 12 heures au lundi 8 heures.
Admission du patient
Le patient est admis dans le service pour un séjour de 20 jours.
Ce dernier peut être renouvelé sur avis médical.
Si l’état de santé du patient ne lui permet plus un retour à
domicile, les démarches de placement doivent être engagées
avant son admission dans le service.
Dès son entrée, votre parent est pris en charge par un médecin
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La psychiatrie
adulte
La prise en charge des adultes
Le pôle
de psychiatrie
à vocation à assurer
la prévention,
le dépistage et les
soins en psychiatrie
des patients adultes
et enfants.
En intra hospitalier : quatre pavillons d’hospitalisation intersectoriels :
• Pavillon A : Pavillon de soins intensifs
• Pavillon B : Réadaptation
• Pavillon C : Accueil et orientation
• Pavillon D : Addictologie
Une structure de 15 appartements thérapeutiques à Vatan : ils accueillent pour
des durées prolongées des patients dont les troubles sont stabilisés, dans un but
de réhabilitation psycho-sociale.
L’Étape, foyer de vie associatif à Mers sur Indre : accueille des personnes dont
l’autonomie reste limitée malgré la stabilisation des troubles psychiques.
En extra hospitalier :
• C.M.P. départemental
• 3 C.M.P. / C.A.T.T.P. antennes ; LE BLANC, ARGENTON, BUZANCAIS
LE C.M.P. départemental
Le C.M.P. départemental a pour mission d’orienter toute nouvelle demande dans
la limite de ses horaires d’ouverture, et d’assurer la coordination des prises en
charge en lien avec l’hospitalisation, les urgences des ch de Châteauroux et
du Blanc et les partenaires extérieurs.
Dans ce cadre, il a vocation à assurer les activités suivantes :
• Prescription d’une hospitalisation complète ou de jour
• Suivi médical ou psychologue au C.M.P. départemental / suivi infirmier ou C.A.T.T.P.
au C.M.P. départemental ou en antenne de C.M.P., selon projet de soins individualisé
• Suivis médicaux et de psychologues par des équipes de secteurs
• Entretiens infirmiers, soins infirmiers et visites à domicile (en complémentarité
avec les secteurs privé et associatif locaux)
Antennes de C.M.P. Le Blanc - Argenton
Articulées autour du C.M.P. départemental, les C.M.P. antennes assurent les
missions suivantes :
• Accueil de nouvelles demandes orientées par le C.M.P. départemental, et possibilité
d’accueil direct des patients connus en tenant informé le C.M.P. départemental
• Entretiens infirmiers
• Soins infirmiers et visiteà domicile (en complémentarité avec les secteurs privé
et associatif locaux)
• C.A.T.T.P.
• Possibilité d’entretiens médicaux et psychologues programmés (2j/mois d’un
référent par antenne)
C.A.T.T.P.
Les C.A.T.T.P. sont des lieux d’activité thérapeutiques qui visent à maintenir ou favoriser
une existence autonome par des actions de soutien et de thérapie de groupe.
Cette formule de soins s’adresse à une population ayant des difficultés à
s’insérer dans le tissu social (par détresses psychologiques et sociales) ou à
des patients nécessitant une hospitalisation ou non :
• à temps partiel
• de groupe
• centrée sur les capacités de socialisation
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Plan d’accès Pôle de Psychiatrie
Lieu-dit Gireugne - Saint MAur
Châteauroux
CONFORAMA
DARTY
BUT
Pôle Psychiatrie
et SSP
Le Poinçonnet
Sortie N°14
Châteauroux Sud
COLAS
Hôpital de jour
Courrier
Les hôpitaux de jour assurents des soins polyvalents individualisés
et intensifs prodigués dans la journée, le cas échéant à temps
partiel. Ils sont des lieux d’activités thérapeutiques :
• à temps partiel avec une possibilité de séquences réparties
dans la semaine
• de groupe ou individuelle
Le courrier est distribué chaque jour dans les pavillons. Pour
faciliter la distribution, demandez à vos correspondants
de mentionner vos nom, prénom et l’unité où vous êtes
hospitalisé(e).
L’adresse postale est pôle de psychiatrie adulte - BP 337 - 36007
CHATEAUROUX Cedex
Vous pouvez poster votre courrier timbré dans une boîte à
lettres située près de l’administration.
• centrée sur les capacités d’accès à l’autonomie de l’individu
S.M.P.R.
Transport
Le S.M.P.R. assure la prévention, le diagnostic et le traitement
des pathologies psychiatriques et des conduites addictives des
détenus incarcérés au centre pénitentiaire «le craquelin» et à
la maison centrale de St Maur. Il assure également le relais
du suivi post pénal avec le centre médico psychologique de
CHATEAUROUX.
Du lundi au samedi, un service de car assure le transport entre
l’établissement et la ville de Châteauroux. Les horaires sont
à disposition dans l’unité d’hospitalisation.
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La psychiatrie
adulte
Vous pouvez être hospitalisé(e)…
Avec votre consentement
Que vous soyez
hospitalisé avec ou
sans consentement,
vous disposez de
droits régis par les
articles l ; 321.1
et suivants du code
de santé publique.
Hospitalisation libre (H.L.) : Elle résulte d’un choix de la personne concernée et d’un
avis médical. Vos conditions d’hospitalisation et de sortie sont identiques à celles d’un
service de médecine générale.
Sans votre consentement
(Loi n° 2011-803 du 5 juillet 2011 relative aux droits et à la protection des
personnes faisant l’objet de soins psychiatriques aux modalités de la prise en
charge)
Les soins psychiatriques à la demande d’un tiers (S.P.D.T.) :
Votre admission fait suite à une demande d’hospitalisation formulée par un tiers,
un membre de votre famille ou de votre entourage, afin que soient prodigués
tous les soins qui paraissent nécessaires, compte tenu de votre état de santé.
La demande d’admission, manuscrite et signée du tiers doit être accompagnée
d’une pièce d’identité du tiers et de deux certificats médicaux dont l’un est
obligatoirement établi par un médecin extérieur à l’établissement. En cas
d’urgence, seul un certificat médical de péril imminent suffit.
L’admission en soins psychiatriques sur décision d’un
représentant de l’état (S.P.D.R.E.) :
Elle correspond à une astreinte à se soigner en application d’une décision
préfectorale. Deux documents sont nécessaires pour ce mode d’hospitalisation :
• 1 certificat médical circonstancié,
• 1 arrêté préfectoral pris au vu du certificat (pour une H.O. d’urgence, il suffit
qu’un ordre de réquisition soit pris par le maire, confirmé dans les 48 heures
par le préfet).
Informations en cas d’hospitalisation sans consentement
Si vous êtes hospitalisé(e) sans votre consentement, en application de la loi du 5
juillet 2011, les restrictions à l’exercice de vos libertés individuelles doivent être
limitées à celles nécessitées par votre état de santé et la mise en œuvre de votre
traitement.
Vous serez informé(e) dès l’admission, et par la suite, à votre demande, de votre
situation juridique et de vos droits. Dans les 15 jours suivants votre admission,
un contrôle systématique des mesures d’hospitalisations complètes, par le juge
des libertés et de la détention est mis en place.
En tout état de cause, vous disposez du droit :
•d
e communiquer avec le préfet ou son représentant, le juge du tribunal
d’instance, le président du tribunal de grande instance ou son délégué,
le maire de la commune ou son représentant et le procureur de la
République.
• de saisir la commission départementale des soins psychiatriques
(C.D.S.P.),
• de prendre conseil auprès d’un médecin ou d’un avocat de votre choix,
• d’émettre ou de recevoir du courrier,
• d’exercer votre droit de vote,
• de pratiquer l’activité religieuse ou philosophique de votre choix.
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Pavillon M.A.S (maison d'accueil spécialisée)
Bâtiment polyvalent
• U.N.A.F.A.M. (union nationale des familles)
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