Rapport Pharmacien Correspondant RM RMC JPC Vd 23 déc 09 word

Académie nationale de Pharmacie
« Rôle du Pharmacien Correspondant »
RAPPORT
de l’Académie nationale de Pharmacie
Décembre 2009

AnP / Rôle du Pharmacien Correspondant / décembre 2009 1/13
S OMMAIRE
R ECOMMANDATIONS ..........................................................................2
I NTRODUCTION .......................................................................................3
R APPORT
« Rôle du Pharmacien Correspondant » ..............................................4
1. L’A CTIVITÉ DU PHARMACIEN ..............................................................4
2. L OI H ÔPITAL P ATIENT S ANTÉ T ERRITOIRE ..........................................7
3. R ÔLE DU P HARMACIEN C ORRESPONDANT ...........................................8
Missions nouvelles ..........................................................................8
Rapport avec les autres professionnels de santé ..........................9
4. L A F ORMATION DES PHARMACIENS ...................................................10
5. R ESPONSABILITÉ DÉONTOLOGIQUE ET ÉTHIQUE
DU P HARMACIEN C ORRESPONDANT ..................................................11
C OMPOSITION DU GROUPE DE TRAVAIL ...............................13

AnP / Rôle du Pharmacien Correspondant / décembre 2009 2/13
R ECOMMANDATIONS
La loi Hôpital Patient Santé Territoire ayant fourni le cadre pour l’évolution des missions des
pharmaciens d’officine,
l’Académie nationale de Pharmacie recommande que :
1. des textes réglementaires définissent « l’acte pharmaceutique », précisent les missions
nouvelles pouvant être accomplies par le « Pharmacien Correspondant » et définissent les
« responsabilités des différentes professions de santé », en collaboration avec les Conseils
nationaux de l’Ordre des Pharmaciens et des Médecins.
2. la formation initiale des étudiants en pharmacie, spécialement dans le cadre de l’option
officine, soit adaptée tout en maintenant les sciences fondamentales nécessaires au
maintien d’un haut niveau scientifique du pharmacien d’officine.
3. le développement professionnel continu et coordonné avec les professionnels de santé,
obligatoire et évalué, des pharmaciens d’officine en exercice leur permette de répondre
aux nouvelles missions, notamment en pharmacie clinique et dans son nouveau rôle de
« soignant ».
4. l’interopérabilité des systèmes informatiques hôpital-ville soit rapidement positionnée afin
que les pharmaciens hospitaliers et libéraux puissent communiquer directement.
* *
*

AnP / Rôle du Pharmacien Correspondant / décembre 2009 3/13
I NTRODUCTION
Pendant longtemps l’apothicaire, ancêtre du pharmacien, ne s’est pas contenté de préparer des
médicaments. Il se rendait au chevet du malade pour en faire l’application (Statuts de Caen
1546).
La déclaration royale de 1724 reconnaissait aux apothicaires « le droit de visiter les malades
même en l’absence de médecins »
1
.
Ultérieurement sous Louis XVI, apparaît le partage entre le travail du médecin et celui du
pharmacien dont l’action se limitera à la préparation de diverses formes médicamenteuses
(sirop, suppositoires, etc…) et à leur vente.
Mais de tout temps les pharmaciens d’officine de par leur formation ont rendu des services de
conseil thérapeutique et de soins, voire de soins de première urgence. En effet, le pharmacien
d’officine est le seul professionnel libéral de santé accessible par tous 24 heures sur 24 ; ceci
tient à l’efficacité du maillage des officines offrant un accès permanent de proximité sur tout
le territoire. C’est ainsi que le public le connaît, le consulte et l’apprécie.
La loi Hôpital Patient Santé Territoire va rendre au pharmacien ce qu’il faisait au 16
ème
siècle
sous une forme différente correspondant aux besoins actuels du 21
ème
siècle. L’étude qui suit
abordera les points positifs et ceux qui posent problème.
1
Jean F LAHAUT , bulletin de l’Ordre 279, décembre 1984

AnP / Rôle du Pharmacien Correspondant / décembre 2009 4/13
R APPORT
« Rôle du Pharmacien Correspondant »
1. L’ ACTIVITÉ DU PHARMACIEN
Encore à ce jour, la perception qu’a le patient du rôle et des missions du pharmacien
d’officine lui parait assez simpliste. Pour lui, il s’agit principalement d’un acte physique
d’exécution d’une prescription médicale ou d’une réponse à une demande du patient
consommateur.
Mais que fait en réalité le pharmacien ? L’« acte pharmaceutique » se déroule aujourd’hui
selon plusieurs étapes qui ne sont ni formalisées ni prises en compte.
• 1
ère
É TAPE : D ÉLIVRANCE ET A CTES DE DISPENSATION
Analyse critique de l'ordonnance
Le pharmacien étudie la prescription médicale afin d’en vérifier l’authenticité, la
compatibilité de la dispensation des médicaments prescrits et toute autre absence
d’incompatibilité pour le patient (posologie, âge, état physiologique, pathologies,…) ou
autre prescription médicale ou consommation de médicaments.
Ce point est important car le pharmacien est responsable de son acte. Il doit se préoccuper
des problèmes d’interaction entre les médicaments prescrits, ceux précédemment utilisés
par le patient (Dossier Pharmaceutique) et l’état du malade.
Cet acte doit, aussi, être effectué pour les dispositifs médicaux comme pour tout « achat »
de médicament de prescription facultative.
Conseil pharmaceutique
Toute délivrance est accompagnée de conseils qui ne sont pas matérialisés de façon écrite.
Ils sont de ce fait peu visibles.
Ces conseils prennent des formes différentes. Le conseil sur le bon usage des médicaments
est aussi accompagné de recommandations sur la prévention et l’hygiène de vie,
notamment un rappel des principales règles de diététique et d’hygiène.
Refus de vente
Le pharmacien, dernier rempart avant une prise de médicament à risque pour le patient,
peut être amené à refuser la délivrance de certains médicaments prescrits ou non en
fonction des informations à sa disposition. En général, pour les prescriptions, le
pharmacien contacte le médecin pour une modification de l’ordonnance et pour les
« achats-conseils » il oriente le patient vers un autre médicament mieux adapté à ses
besoins. Le dossier pharmaceutique est un outil primordial pour éclairer le pharmacien
dans ses choix de professionnel de santé.