bulletin d*inscription

BULLETIN D’INSCRIPTION
Atelier de Formation Sur la Fermentation
« De quelques fondamentaux…Vers la conduite de cultures en Bioreacteur»
A l’Institut Supérieur de Biotechnologie de Sfax
du 02 au 05 Juin 2014
Coordonnées du participant (e) :
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Nom &Prénom:……………..……………………………………………………….………………
Pays :…………………………… Profession : ……………….…………………….………………
Laboratoire / Etablissement / Société : …………………………………………….………………
Tél. : …………………………… Fax : ………………………….……………….…………………
E-mail : … …………………………………………….…………………..…………………………
Toute inscription ne sera effective qu’après réception du règlement des frais de participation
Frais de participation
Frais de participation
Tarif étudiant
Tarif normal
du 02/06/2014 (08 :30 h) au 05
du 02/06/2014 (08 :30 h) au
/06/2014 (12 :00 h)
05 /06/2014 (12 :00 h)
250 dt (150 Euros)
350 dt (200 Euros)
Formation Sans Hébergement*
NB : *Comprenant, l’inscription, les documents, Conférence, cours, TD, TP, 3 déjeunées et 7 pauses
café. En dehors des jours de l’atelier de formation, l’hébergement n’est plus garanti.
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Pour les étudiants, il est nécessaire d’envoyer une copie de la carte d'étudiant pour l’année universitaire
2013/2014 (ou fiche d’inscription, année universitaire 2013/2014).
Frais d’Hébergement
Frais de participation par personne
Hotel 3*
Hotel 4*
Nuitée en Chambre Single LPD
52 dt (25 Euros)
100.9 dt (47 Euros)
Nuitée en Chambre double LPD
36 dt (17 Euros)
56.8 dt (27 Euros)
Tél. (+216) 74674364 74674354. Fax: 74674364 - E-mail : [email protected]
10 Avril 2014
Règlement :
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Chèque bancaire établi au nom de l’ADRIC (Association De Développement De La Recherche En
Immunologie Du Cancer) à Sfax (envoyé par voie postale à l’adresse de : l’Institut Supérieur de
Biotechnologie de Sfax, Rte Soukra Km 4, BP 261. 3000 SFAX. Téléphone: 74674364 ;
74674354. Fax: 74674364) au Professeur Radhouane KAMMOUN ou Dhouha GHRIBI
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Virement bancaire au compte courant de l’Association De Développement De La Recherche En
Immunologie Du Cancer de Sfax - BIAT Agence de Sfax Gremda N° : 087030004410002499
64 ; SWIFT : BIATTNTTSFX
IBAN : TN59 0870 3000 4410 0024 9964 ; (joindre une photocopie du virement par mail).
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Espèce (avant le 25 Mai 2014 au bureau du professeur Radhouane KAMMOUN ou Dhouha
GHRIBI à l’Institut Supérieur de Biotechnologie de Sfax)
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Bon de commande au nom de l’Association De Développement De La Recherche En
Immunologie Du Cancer de Sfax
Annulations : Toute annulation d’inscription devra être formulée par écrit au plus tard le 28 Mai 2014.
15 % du montant TTC des droits d’inscription seront retenus par l’ADRIC de Sfax au titre des frais
de dossier.
Merci de nous retourner ce bulletin avec une confirmation de règlement par E-mail :
[email protected] avant le 25 Mai 2014.
Tél. (+216) 74674364 74674354. Fax: 74674364 - E-mail : [email protected]
10 Avril 2014