Guide de référence et de priorisation des évaluations nutritionnelles complétées par les nutritionnistes des centres d’hébergement PRIORITÉ 1 (moins de 48h) Alimentation entérale avec problématique Allergies alimentaires incluant celle au gluten PRIORITÉ 2 (1 à 10 jours ouvrables) Refus de s’alimenter PRIORITÉ 3 (moins d’1 mois) Dénutrition ou à haut risque de dénutrition Troubles GI en phase Maigreur (IMC ≤ 20) aigüe : (Nausées, Perte de poids récente Vomissements, diarrhée grave (≥10% en 6 mois >72 heures incluant le ou ≥5% en 1 mois) clostridium difficile, Albumine sérique ≤ 30 diverticulite,) g/L) Perte d’appétit notée Dysphagie depuis plusieurs jours problématique (Alimentation non Dysphagie probable sécuritaire) Trouble comportement Soins palliatifs avec alimentaire (ex : crache la difficultés nutritionnelles nourriture) incluant les troubles et inconfort cognitifs Interventions chirurgicales gastro-intestinales ex : gastrectomie, jéjunectomie, colectomie PRIORITÉ 4 (moins de 2 mois) Alimentation entérale nécessitant un ajustement ponctuel PRIORITÉ 5 (moins de 3 mois) Déficience nutritionnelle primaire (Ca, Vit D, acide folique) Évaluation post admission Dysphagie (déjà évaluée et stable, bonification de texture possible) Problèmes intestinaux chroniques Risque de dénutrition Perte de poids graduelle légère à modérée (≤10% en 6 mois ou ≤5% en 1 mois) Albumine sérique 3035 g/L Réévaluation des apports alimentaires (changements dans les habitudes alimentaires) Maladies hépatiques et rénales ex : hépatite, cirrhose, ascite et œdème, encéphalopathie, pancréatite Plaies de pression aux stades 3, 4, 5 et autres types de plaies post-op dont la guérison est compromise Inspiré du guide de référence et de priorisation aux diététistes du programme Personnes âgées et personnes en perte d’autonomie du CSSSQN 2017-06-08 Troubles GI en situation chronique (nausées, constipation, diverticulose, RGO, MII, etc.) Autres, selon le besoin RAPPEL DU DÉLAI DE PRIORISATION P1 : Situation de crise Danger imminent pour la santé et la sécurité de l’usager ou des proches Risque d’hospitalisation imminent si pas de service P2 : Situation de crise potentielle Danger potentiel pour la sécurité de l’usager ou des proches Risque de détérioration (bio-psychosociale) à très court terme Risque d’hospitalisation à très court terme si pas de service Besoin d’une intervention à très court terme P3 : Pas de crise ou de danger appréhendé Pas de risque de détérioration (bio-psychosociale) à court terme Peu de risque d’hospitalisation ou d’hébergement prématuré Milieu en voie d’épuisement Besoin d’une intervention à court terme P4 : Usager en sécurité Faible risque de détérioration prévisible à court terme Milieu peut compenser temporairement P5 : Faible risque de détérioration prévisible à moyen terme Inspiré du guide de référence et de priorisation aux diététistes du programme Personnes âgées et personnes en perte d’autonomie du CSSSQN 2017-06-08