Considérations éthiques sur l`alimentation et l`intervention

Octobre 2009
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vivant en institution
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Plan
• Les personnes âgées vivant en institution.
• L’alimentation en établissement.
• Les dilemmes de l’intervention
nutritionnelle.
• L’éthique de l’aide à l’alimentation.
• L’alimentation et l’hydratation par voie
artificielle.
• Références

Les personnes âg
Les personnes âgé ées es
vivant en institution
vivant en institution
En centre d’hébergement
Hospitalisées en psychogériatrie
Dans les ressources d’hébergement de
psychiatrie gériatrique
Les résidents
en Centre d’Hébergement
• 50% ont plus de 85 ans, 72% sont des
femmes.
• 63% sont en très grande perte
d’autonomie, 60% à 80% sont affectées
par des troubles cognitifs.
• Plusieurs ont des problèmes graves de
santé physique ou des limitations à la
marche et aux déplacements.
• Certains présentent des troubles graves
du comportement reliés au diagnostic
psychiatrique.

La clientèle hospitalisée
en psychogériatrie
• Personnes âgées de plus de 70 ans
• Atteintes de troubles psychiatriques
complexes
– Dépressions, troubles anxieux, maladies
bipolaires, troubles psychotiques
• Compliqués par des conditions reliées au
vieillissement
– Problèmes physiques concomittants
– Atteintes cognitives.
Les usagers
des ressources d’hébergement de
psychiatrie gériatrique
Personnes âgées qui ont présenté des
troubles de santé mentale importants
durant la majeure partie de leur vie.
– les longues années passées en institution ont
laissé des séquelles;
– un taux élevé de problèmes physiques;
– sensibles aux effets secondaires des
psychotropes
• la dyskinésie tardive est une cause de dysphagie.

L’alimentation en
établissement
Préoccupations courantes
• Nos services sont-ils bien adaptés au
profil de la clientèle?
• Respectent-ils la liberté de choix des
résidents?
• Assurent-ils la satisfaction des besoins
individuels?
• Les commentaires des résidents et du
personnel sont-ils entendus?

Responsabilités de
l’établissement
• Fournir à chacun une alimentation et une
hydratation de bonne qualité et en
quantité suffisante au maintien d’une
santé optimale.
• Fournir des aliments et des breuvages à
texture et à consistance modifiées afin de
les rendre plus facilement comestibles.
• Fournir des aliments enrichis et des
suppléments nutritifs aux usagers pour
qui l’alim. courante ne permet pas un
apport adéquat.
Responsabilités de
l’établissement
• Respecter dans la mesure du possible les
habitudes alimentaires antérieures de la
personne.
• Tenir compte de la participation des
résidents dans la planification des menus.