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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/
Psychoéducation des troubles bipolaires
Région
Nouvelle-Aquitaine
Titre
Psychoéducation des troubles bipolaires
Année
2014
Porteur de l'action
Centre Hospitalier Départemental de la Candélie
Type:Etablissement de santé<BR>Président : Pierre COSTES
Directeur : Bruno CHAUVIN
47916 Agen
Téléphone : 05 53 77 67 00
Email : [e-mail]
Site : www.ch-candelie.fr
Thème
Conduites addictives, Santé mentale, Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Trouble mental, Psychose maniacodépressive (Trouble bipolaire),
Conduites addictives
Prise en charge
En ambulatoire
Contexte
La psychoéducation est un outil thérapeutique complémentaire de la
prise en charge médicale des patients souffrant de troubles bipolaires.
Plusieurs études scientifiques ont démontré l'efficacité de cette prise en
charge. Les patients ayant participé à un groupe de psychoéducation
présentent moins de rechutes et moins d'hospitalisations, une meilleure
connaissance de la maladie, une meilleure adhésion aux traitements
médicamenteux et une meilleure qualité de vie. Les familles et les
proches ayant participé à un groupe de psychoéducation ont une
meilleure connaissance et une meilleure adaptation à la maladie. Le
programme de psychoéducation pour les troubles bipolaires est l'œuvre
d'une collaboration entre plusieurs équipes de médecins, de
psychologues et de chercheurs réunis au sein de la Fondation
FondaMental (Fondation de recherche et de Soins en Santé mentale). Ce
programme a reçu l'aval d'un comité scientifique constitué de membres
faisant autorité en matière de psychoéducation au trouble bipolaire au
niveau international (E. Viesta, F. Colom, J. Scott, C. Gay).
Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie des patients ayant des troubles bipolaires et
de leur famille.
* Objectifs opérationnels
- Informer sur la maladie et ses traitements.
- Apporter des connaissances sur les mécanismes étiologiques.
- Permettre aux patients de savoir utiliser un outil d'auto-observation de
l'humeur.
- Permettre aux patients de savoir repérer les symptômes de dépression
et d'exaltation.
- Permettre aux patients de savoir appliquer des stratégies face à un
épisode de dépression et d'exaltation.
- Aider à l'optimisation de la compliance au traitement.
- Favoriser la régularisation des rythmes de vie.
- Aider à la gestion des conséquences psychosociales de la maladie.
Description
* Inclusion du patient dans le programme de psychoéducation.
- demande émise par le médecin référent
- contact pris avec les patients
- programmation d'une consultation
- information des intervenants médicaux de l'inclusion du patient dans le
programme

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* Diagnostic psychoéducatif
- réalisation par l'un des thérapeutes du groupe
- confirmation des troubles bipolaires
- recueil des attentes du patients vis-à-vis de sa participation
* Diagnostic
- vérification de l'état thymique
- recherche des comorbidités addictives actuelles
* Séances éducatives
- 12 séances bimensuelles d'1h30, de 14h15 à 15h45, pendant 6 mois
- thématiques abordées au cours des séances:
. séance 1: présentation du programme, généralités sur les troubles
bipolaires
. séance 2: apprentissage de l'utilisation d'un outil d'auto-observation
quotidienne de l'humeur
. séance 3: repérage des symptômes de dépression
. séance 4: détection précoce et repérage des facteurs déclencheurs
d'une dépression
. séance 5: stratégies à mettre en place face à une dépression débutante
. séance 6: repérage et détection précoce des symptômes et phase
d'exaltation
. séance 7: repérage des facteurs déclencheurs et stratégies à mettre en
place face à une phase d'exaltation
. séance 8: informations générales sur les traitements psychotropes
(indications, surveillance, effets secondaires)
. séance 9: aide à l'optimisation de la compliance au traitement
. séance 10: règles d'hygiène de vie (sommeil, activité physique,
prévention du stress, consommations de toxiques)
. séance 11: aide à la régularisation des rythmes de vie
. séance 12: séance de synthèse
- tâches à effectuer entre chaque séance: auto observation de l'humeur,
construction d'un graphe résumant l'histoire de leur maladie, constitution
d'une liste de leurs symptômes précurseurs de rechute. Chaque tâche
est discutée en groupe la séance suivante.
- document de synthèse remis au patient à la fin des séances pour qu'il
constitue son propre dossier éducatif.
* Rencontre individuelle en fin de programme
- remplissage du même questionnaire que lors de l'évaluation initiale.
Année de début de réalisation
2014
Année de fin de réalisation
2018
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Parents ; Patients
Patients atteints de troubles bipolaires de type I et II en phase de
stabilisation de la maladie et actuellement abstinents de consommation
de produits toxiques.Les parents, l'entourage de patients souffrant de
troubles bipolaires.
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés
Charte de fonctionnement du groupe, outil d'auto observation des
troubles de l'humeur.
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs de l'auto-évaluation annuelle
- Nombre de séances
- Nombre de patients
- Nombre de compte-rendus
- Bilan du nombre de patients ayant participé au programme
* Indicateurs qualitatifs de l'auto-évaluation annuelle
- Recueil des attentes du patient
- Degré de satisfaction
- Degré d'amélioration de la qualité de vie
- Degré d'amélioration des connaissances de la maladie et de ses effets

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- Discussion pour améliorer le contenu et le déroulement des séances
Secteur d'activité
Etablissement de soins
Niveau géographique
Départemental
Ancien découpage régional
AQUITAINE
Commune
Agen, Villeneuve-sur-Lot
Niveau territorial de santé
Agenais, Villeneuvois
Niveau départemental
Lot-et-Garonne
Lieu d'intervention
Centre Médico-Psychologique
Catégorie
A4, B4, C3

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