la refection du lit

Notes : Anne-Laure RISPOLI
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MODULE SOINS INFIMIERS
Le 27/09/2006
Mme KLEIN
LA REFECTION DU LIT
Dans la vie c'est simplement un endroit pour se reposer/dormir mais à l'HÔPITAL c'est un
lieu de vie (dormir, toilette, repas, soins, besoins, visites...)
DIFFERENTS LITS:
Ce sont des lits à particularités: roulette à freins, matelas ferme et plastifié, articulés ou
médicalisé (tête et pieds), à hauteur réglable, à barrières, potence, lit à retournement, lit
spécial en fc° de la pathologie ( à fluidité pour les personne étant mobilisé évite les
escarres)
Le lit fit partis de l'environnement du patient, il faut donc veiller à cet environnement cad
s'en occuper et en prendre soin.
Le lit est également un outil d'aide pour les toilette, permet de redresser et d'installer un
patient par le réglage en hauteur.
LA REFECTION DU LIT:
DEFINITION:
Action de refaire le lit qu'il soit occupé ou non et changer tout ou partie de la literie.
Correspond au rôle propre de l'infirmière (art R4311-5 du décret du 11 février 2002)
Se fait chaque matin ou plusieurs fois par jour.
Se fait après la toilette du matin et avant le ménage de la chambre.
Si le patient est autonome, on le laisse faire sa toilette en restant à sa disposition et
vigilant, et pdt ce tps on fait le lit.
On refait le lit après le départ du patient, le nettoyage et la désinfection de la chambre.
OBJECTIFS:
Le réfection du lit est considérée comme un soin car elle influence sur l'hygiène et
le confort du patient.
Elle permet la surveillance des zones à risques d'escarres, d'être propre et protéger les
téguments (peau).
La communication à ce moment là développe le relationnel. (communication également
avec le voisin)
PRINCIPES:

Notes : Anne-Laure RISPOLI
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Nécessaire d'être efficace, rapide et rationnel
Connaître les transmissions ( droit de se lever? matériel? ...)
Expliquer au patient qu'on va refaire le lit
Observer quel matériel on doit changer
Faire un travail de coordination avec l'équipe soignante
Avoir une bonne technique pour éviter des gestes brusques et tout mouvements inutile
pour soulager le patient et soi même et pour sécuriser le patient.
REGLES D' HYGIENE:
- Se laver les mains avant et après les soins
- Préparation du linge propre nécessaire au change
- Fermer la fenêtre
- Chariot propre avec linges et gants à usage unique (la toilette et le linge souille)
- Ne pas jeter les draps par terre, ne pas les secouer, ne pas les serrer contre soi,
et mettre le coté sale vers l'intérieur en les pliants.
- ne pas mettre en contact direct le patient avec le plastique du matelas, de
l'oreiller et ni de la couverture.
- Ne pas remettre dans le circuit du linge propre amené en trop ( laisser dans la
chambre pour le lendemain)
- désinfecté la housse du matelas
REGLES D ESTHETIQUES:
Confort du malade
Respecter les normes de sécurité ( si lit fait à deux, un qui dirige et un qui suit)
Respect de l'ergonomie ( mettre le lit à bonne hauteur)
Eviter les plis, penser au pli d'aisance au niveau des pieds
Faire le lit symétrique p/r aux lignes ou aux pliures des draps
Oreiller ouverture vers la fenêtre
La couverture ne doit pas dépasser des draps
Faire les coins en carré
Vérifier que les draps sont propre ( pas de tâches propre, de cheveux, de poils...)
COMMUNICATION AVEC LES PATIENTS:
Respecter le choix des patients
Degré de participation du patient
Expliquer le soin
Etre rapide
Expliquer les mouvements pour diminuer la charge de l'immobilisation et retrouver
l'autonomie du patient
MATERIELS DE LITERIE:

Notes : Anne-Laure RISPOLI
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Matelas
Draps de dessous
Alèse plastique et tissu
Draps de dessus
Couverture
2 taies d'oreiller
1 couvre lit
Prendre le matériel en fc° du besoin
CONSIGNES:
- Allumer la présence
- Savoir qui dirige (si fait à deux) celui qui dirige est à côté du linge propre
- Etre synchrone dans les mouvements
- lit bloqué, respecter les règles d'ergonomie
- Respecter le marquage du lit, marquage a l'endroit
- Les coutures ou les plis des draps sont mis sous l'oreiller
- Eviter des zones d'appuis ( risque d'escarres)
- Vérifier qu'aucun objets est tomber dans le lit (risque de plaie)
- Vérifier que rien est dans le linge souiller ( dentier, lunettes, bijoux...)
- Faire attention à l'appareillage du patient ( pas coudé, pincé, défait ou passer au
dessous du malade)
- ne pas oublier de remettre les barrières si nécessaire
- Ne pas oublier de remettre la sonnette a porter du patient
- Ne pas oublier d'enlever la présence quand le soin est fini
critère de qualité: position adapté à la pathologie du patient, respect de la pudeur,
sonnette, surveillance du matériels défectueux (lumière, lit...) remise en place pour un
patient à risque.
Penser à récup le linge souiller avant de le remonté, respect des règles d'hygiène.
REFECTION DU LIT INOCCUPE-CHANGE COMPLET:
Désinfection du matelas avec produits désinfectant, chiffonnette, papier coton et poubelle
(haricot)
Allumer la présence
On dispose d'une chaise ou deux que l'on nettoie ( surface et dossier)
On dépose sur la chaise le matériel qu'on peut réutiliser, le reste allant sous le lit ( linge
souiller)
On désinfecte la tête, les pieds, les barrières et les montants du lit
Draps du dessous équilibré et bordé à coin carré
Alèse au niveau mi assise/mi dos
Draps du dessus à l'envers pour que les inscriptions soient dessus avec le revers. coins
carré.
Couverture avec coins carré

Notes : Anne-Laure RISPOLI
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Couvre lit avec coin carré pas fini
APRES LA REFECTION:
- Baisser le lit à hauteur initiale
- Ranger la chambre
- Remettre la chaise en place
- On lève la présence
- On jette le linge souiller
- On lave le chariot
- On se lave les mains
- On fait les transmissions