blocs anesthesiques cervico-faciaux

BLOCS ANESTHESIQUES
CERVICO-FACIAUX
Dr Majdoub A ; service anesthésie
réanimation de L’EPS Tahar SFAR
MAHDIA

INTRODUCTION
•chirurgie otorhinolaryngologique ;domaine très
variable -terrain
- type de chirurgie
•ALR : - base anatomique
- indications - analgésie
- alternative de l’AG

CAS CLINIQUE
•Femme de 35 ans
- ATCDS :
HTAP idiopathique depuis 2009
Abcès retropharyngé opérée
Intubation difficile
Séjour en USIP dans les suites opératoires

•ACTUELLEMENT
nodule thyroïdien droit justifiant une exérèse chirurgicale
Consultation d’anesthésie pour lobo-isthmestomie droite
avec totalisation possible
Traitements en cours :
- bosentant
- sildenafil
- epoprostenol
- fluidione
Écho cardiaque : HTAP sévère avec une PAPS à 105 mm Hg
cavités cardiaques droites très dilatées
Euthyroidie clinique et biologique

ANESTHESIE ?
AG !!
ALR ?