RCH 1 - LE RISQUE BIOLOGIQUE Notion de source, vecteur et cible Infirmier Principal Samuel BULIARD Année 2016 Micro-organismes (naturels ou pouvant être modifiés génétiquement; cultures cellulaires et endoparasites humains) susceptibles de provoquer chez l’homme une infection, une allergie, ou une intoxication. Pour ce type d’agents, on va parler : Source, Vecteur, Et cible CONTAMINATION Milieu dans lequel vit ou survit l’agent biologique pathogène, et pouvant éventuellement le transmettre. La source peut être une espèce animale, une espèce végétale ou un milieu inerte. Quelques exemples : Un être humain Un animal Un aliment virus de la grippe, parasite du paludisme toxine botulinique L’environnement Bacille du tétanos Ex : le virus de la rage est transmis par morsure de chien. Ici, le chien est la source. Milieu ou espèce permettant la transmission de l’agent pathogène à une autre espèce réceptive. Le vecteur est souvent une espèce animale (moustique, tiques, …), mais il peut être également un milieu inerte (aliments, eau, agent mécanique : poussières, aérosol, …). Il existe des vecteurs actifs et des vecteurs passifs : On parle de vecteurs actifs quand une action est nécessaire pour la transmission : ex : piqûre de moustique ou tique, morsure de chien, Quand il n’y a pas d’action nécessaire pour la transmission (gouttelettes de salive, aliments) on parle de vecteurs passifs C’est le RECEPTEUR, environnement ou être vivant, exposé au effet de l’agent pathogène. Elle peut-être : un homme, un animal, une plante Vecteur Source LA CONTAMINATION LE TRANSFERT DE CONTAMINATION Capacité du germe / de l’agent infectieux à contaminer son hôte (sa cible) grâce à sa multiplication et/ou à la sécrétion de toxine = pouvoir PATHOGENE : capacité à développer une maladie Dose infectieuse : quantité minimale d’agent pathogène nécessaire pour développer la maladie Contamination : (définition médicale) : envahissement d’un organisme vivant ou d’un milieu inerte par des micro-organismes pathogènes Les « mécanismes » de la contamination : Inhalation Ingestion Projection Contact Effraction Les «portes d’entrée » de la contagion : Voie aérienne : fréquente ++++ - Grippe, tuberculose Voie cutanée : peau lésée (VIH, hépatite), effraction cutanée (morsure, piqûre, aiguille Muqueuses : projection dans les yeux, MST Voies digestives : viandes infestées, eau (taenia, botulisme, GEA), Contamination volontaire – attaque terroriste biologique Dissémination initiale de l’agent biologique par différents vecteurs Aérosolisation humide ou sèche respiratoire pénétration dans l’arbre Ou inclus dans des vecteurs de dispersion : drones, missiles, … Le porteur « sain » ou asymptomatique : personne contaminé par un agent infectieux, sans en présenter les signes cliniques. Cette personne devient donc source et vecteur de l’agent pathogène et peut donc ainsi le transmettre. La période d’incubation : délai entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes (= signes) EXEMPLE DE MALADIE PERIODE INCUBATION Choléra Entre 1 et 3 jours Ebola Entre 2 et 21 jours Grippe Entre 1 et 3 jours Varicelle Entre 14 et 16 jours Tuberculose 2 mois à 50 ans Une cible devient source et peut transmettre la contamination Ex : transmission de la peste : Très important en risque biologique Augmenté, car risque indétectable immédiatement (pas de signes cliniques) La victime devient source de contamination en disséminant l’agent biologique pathogène par les différentes voies. Colonel Dominique GRANDJEAN Vétérinaire en chef Brigade des Sapeurs-pompiers de Paris Médecin Lcl Céline ROBERJOT SSSM SDMIS 69 Unité Santé en Service