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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/bourgogne-franche-comte/
Lutte contre les maladies infectieuses
(tuberculose, IST Vaccination)
Région
Bourgogne-Franche-Comté
Titre
Lutte contre les maladies infectieuses (tuberculose, IST Vaccination)
Année
2015
Porteur de l'action
Centre Hospitalier Universitaire de Dijon
Type:Etablissement de santé<BR>Directeur : Pierre-Charles PONS
1 Boulevard Jeanne d'Arc, 21079 Dijon
Téléphone : 03 80 29 35 82
Site : www.chu-dijon.fr
Thème
Vaccination, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Maladies chroniques
(autres), Maladies infectieuses (autres)
Coût
702 781 æ
Contexte
L'importante diminution de la couverture par les vaccins recommandés
est un élément d'explication de l'augmentation de l'incidence de certains
maladies. En particulier l'épidémie de rougeole en 2011 alors que le
vaccin ROR et celui contre l'hépatite B ont subi la plus forte baisse. La
couverture vaccinale diminue avec l'âge, les personnes de plus de 65
ans étant les moins bien couvertes. L'autre facteur de diminution de la
couverture est la précarité.
Le contexte épidémiologique actuel de la tuberculose ainsi qu'une
efficacité modérée de la vaccination par le BCG chez l'adulte ont conduit
à la suspension en 2077 de l'obligation vaccinale. La vaccination reste
recommandée chez les enfants jugés à risque élevé : originaires d'un
pays de forte endémie, ayant des antécédents familiaux de tuberculose
ou en situation de grande précarité. Pour le BCG, 78% des enfants sont
vaccinés à cet âge (2007).
La Bourgogne est peu touchée par le VIH, toutefois la file active
hospitalière de patients infectés par le VIH augmente en moyenne de 4%
par an depuis 2003.48% des patients sont suivis au sein du CHU et 10%
au CH d'Auxerre. Les infections à chlamydia, gonococcies et syphilis sont
en augmentation depuis plusieurs années comme partout en France. Les
diagnostics d'hépatite B chronique sont maintenant plus nombre que
ceux d'hépatite C.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Lutter contre les maladies infectieuses (tuberculose, IST, Vaccination)
* Objectifs opérationnels
- Aider et soutenir sur le territoire sud de l'Yonne le recueil des
informations autour de la vaccination (épidémiologiques, statistiques,
financières...)
- Développer des actions d'information sur la vaccination
- Organiser à titre gratuit les vaccinations obligatoires et recommandées
- Développer une stratégie particulière pour des publics en situation de
précarité<BR>- Participer à la mise en réseau au sein du département
des différents acteurs assurant la vaccination
- Participer aux travaux de préparation et de gestion de crise pour la
composante vaccinale avec l'ARS
- Participer activement à de nouvelles campagnes de vaccination
- Participer à la pharmacovigilance vaccinale départementale
- Participer à l'amélioration de la lutte antituberculeuse en intégrant les

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travaux du réseau régional et du réseau départemental
- Assurer un diagnostic précoce et un traitement adapté pour tous les cas
de tuberculose maladie
- Améliorer le dépistage de la tuberculose (tuberculose maladie et
infections tuberculeuses latentes relevant d'un traitement)
- Optimiser la stratégie vaccinale par le BCG
- Améliorer la connaissance épidémiologique de la tuberculose
- Participer à l'amélioration de la lutte antituberculeuse en Bourgogne
- Renforcer le dépistage des IST, de l'infection due au VIH et des
hépatites chez les populations les plus exposées
Description
* Politique vaccinale
- Poursuite de la promotion du nouveau calendrier vaccinal 2013
- Mise en place de formations spécifiques trimestrielles en direction des
médecins, sages-femmes, infirmiers, pharmaciens
- Sensibilisation des directeurs d'établissements hébergeant des
personnes âgées et les médecins coordonnateurs sur l'importance de la
vaccination des résidents et des professionnels
- Proposition de vaccination dans le cadre de la SEV à l'ensemble des
étudiants de l'université de Bourgogne dans l'attente de la création d'un
centre de santé universitaire
- Poursuite de l'expérimentation sur le Chatillonnais (mise à disposition
des vaccins pour les établissements ou structures impliquées dans la
prise en charge de groupes ciblés ; consultations de vaccination au CH
de Châtillon-sur-Seine ; séances de vaccination dans des structures tout
public ; actions de promotion de la vaccination dans les structures de la
petite enfance)
* Lutte contre la tuberculose
- Mise en place de la vaccination BCG des nourrissons à risque pour
l'ensemble des maternités de la Côte-d'Or pour la fin 2014.
- Distribution du protocole d'intervention pour l'ensemble du département
de Côte-d'Or
- Sensibilisations auprès des CHRS, CADDA
- Déterminer la stratégie de diffusion de la plaquette régionale informative
en direction des professionnels de santé avec l'ARS
* Lutte contre le VIH, les hépatites et les IST
- Actualisation de la convention avec la CDAG du centre hospitalier de
Beaune
- Proposition aux femmes de moins de 25 ans et aux hommes de moins
de 30 ans un dépistage systématique de l'infection à chlamydiae sur la
base de la file active 2012
- Maintenir le dépistage sanguin des IST à la maison d'arrêt de Dijon
Année de début de réalisation
2014
Année de fin de réalisation
2014
Durée
1 an
Fréquence
Répétitive
Public
Tout public ; Professionnels de santé<BR>
Type d'action
Prise en charge médicale ; Coordination locale ; Actions liées à la
réglementation ; Fonctionnement de la structure (Dépistage) ;
Consultation de dépistage
Financeur
ARS : 702 781 €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Taux de couverture pour les enfants de 2 ans (BCG, DTP, Coq, HiB,
HB)
- Taux de couverture pour les enfants de 3-4 ans (BCG, DTP, Coq, HiB,
HB, ROR)
- Taux de couverture contre la grippe chez les personnes âgées
- Taux des cas diagnostiqués avec la tuberculose pour lesquels une
enquête de dépistage des cas contacts a été faite (100%)

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- Part des maternités ayant mis en place la procédure vaccination du
BCG des nourrissons à risque (100%)
- Part de rendus des tests (100%)
- Nombre de HSH dépistés
- Nombre de migrants dépistés
* Indicateurs qualitatifs
- Bilans CDAG
- Rapport d'activité
Commune
Dijon
Niveau départemental
Côte-d'Or
Catégorie
A1, A4, B1, B4, C2, C3

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