2010_05_18_gabapentine_premed_bbl_rbm
publicité
Preoperative Gabapentin Decreases Anxiety and improves early Functional Recovery from Knee Surgery DAR Hôpital Ambroise Paré Anesthesia Analgesia 2005 Matériel et méthodes Arthroscopie réparation ligament croisé /AG Randomisation gabapentine 1200 mg / placebo 1 à 2 h avant la chirurgie Pas d’autre prémédication Relève pendant 48 h – – – – EVA anxiété EVA douleur Consommation de morphine Degré de flexion et extension active et passive du genou Résultats 1 Résultats 2 Anxiété EVA Anxiété plus bas dans le groupe gabapentine 28 ± 16 vs 66 ± 15 mm, P 0.0001 Résultats 3 EVA Douleur Résultats 4 Consommation de Morphine CONCLUSION La prémédication par gabapentine 1200 mg: Diminue l’anxiété préopératoire diminue la consommation postopératoire de morphine par 50% Prévention de l’hyperalgésie induite par les morphiniques Sans effets indésirables ? Sédation non évaluée !!! Conclusion pour les 2 articles À dose élevée Gabapentine ≥ 600 mg et Prégabaline ≥ 300 mg : effet sédatif certain effet anxiolytique très probable Effets à considérer dans le cadre de la prémédication anxiolytique globale du patient éviter la sédation excessive Adapter les doses de BZD et d’hydroxyzine
