The association between cognitive ability measured at ages

The association between cognitive ability measured
at ages 18-20 and mortality during 30 years of
follow-up.
A prospective observational study among Swedish males born 1949-51
Tomas Hemmingsson, Ingvar Lundberg et al
International journal of epidemiology 2006:35:665-670
Contexte

Association entre QI et mortalité
Objectifs

Relation dose-effet
 Causes spécifiques de mortalités
Méthodes

Cohorte :
– conscription suédoise 69/70
– Naissance entre 49 et 51

Variables :
– QI en neuf catégories
– Statut socioéconomique du père
– Statut socioéconomique à l’age adulte
– Mortalité selon la cause
Méthodes

Analyse statistique :
– Modèles de Cox :
• 1971 à 2000
• 1986 à 2000
– Régression logistique
Résultats
49323 inclusions
49262 analysés
 Distribution des QI
 Modèles de régression

Résultats
Modèles de Cox
Mortalité
n HR associated with 1 HR adjusted for adult
1986-2000
point decrease in IQ socio-économiques
toutes causes
1284
1,16 (1,13-1,19)
1,12 (1,09-1,15)
Cancer
277
1,04 (0,98-1,10)
1,04 (0,98-1,11)
maladie cardio- toutes
247
1,22 (1,15-1,30)
1,18 (1,11-1,26)
vasculaire
accidents coronaires 120
1,24 (1,14-1,36)
1,22 (1,11-1,34)
autres
127
1,20 (1,10-1,31)
1,15 (1,05-1,26)
Mort violente
Toutes
424
1,18 (1,13-1,24)
1,13 (1,08-1,18)
Suicides
265
1,17 (1,10-1,24)
1,13 (1,06-1,20)
Autres
159
1,19 (1,11-1,29)
1,14 (1,05-1,23)
Lié à l'alcool
105
1,31 (1,19-1,44)
1,19 (1,08-1,31)
Résultats
Discussion
Effectif suffisant pour détaille par cause
mais ne concerne que les hommes
 Le QI un déterminant précoce de la
mortalité…
… indépendant de la pauvreté

Limite
Qualité des données de mortalités ?
 Représentativité de la cohorte ?
 Linéarité de la relation pour les autres
causes de mortalités ?

Conclusion
Relation entre mort violente et QI
Quelles explications ?
 Pour les autres pathologies :
Relations significatives (hors cancer)
pour les moins de 50 ans ; quid chez
les plus âgés
