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* Based on the Financial Impact Analysis per 100 000 lives covered
* Basé sur l'analyse des répercussions financières pour 100 000 vies
Produit récemment introduit
Pour le traitement de l'hypertension essentielle d'intensité légère à
modérée
$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d'assurance médicaments de < 1 %* $$ : Augmentation prévue des dépenses au régime
d'assurance médicaments de 1 à 5 %* $$$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d'assurance médicaments de > 5 %*
Stivarga® – Traitement à prise orale du cancer colorectal métastatique
Stivarga® est un comprimé oral approuvé par Santé Canada pour le traitement du cancer du côlon ou du rectum qui
s'est propagé à d'autres parties du corps, c'est-à-dire le cancer colorectal métastatique (CCRm). Au Canada, le cancer
colorectal (CCR) est le troisième cancer le plus fréquemment diagnostiqué et la deuxième cause la plus fréquente de
décès lié au cancer. On estime qu'en 2011, 22 200 Canadiens ont reçu un diagnostic de cancer colorectal et 8 900
sont décédés des suites de cette maladie1. L'âge médian au moment du diagnostic est de 69 ans1.
Le traitement actuel du CCR métastatique comprend la résection chirurgicale, la radiothérapie, la chimiothérapie et/ou
les traitements biologiques. Bien qu'il existe divers traitements offerts aux patients atteints de CCRm, la plupart des
patients reçoivent tous les traitements approuvés en moins de deux ans1. Santé Canada a approuvé Stivarga® chez les
patients qui ont déjà été traités par certains médicaments chimiothérapeutiques. Lorsque la maladie progresse,
certains patients sont admissibles à un traitement additionnel. Les patients sont soumis à un test de dépistage d'une
mutation d'un gène spécifique, le gène KRAS. De 50 à 70 % des patients ne présentent pas de mutation du gène
KRAS et peuvent être traités par un traitement anti-récepteur du facteur de croissance épidermique (anti-EGFR)1.
Stivarga® est une option thérapeutique pour 1) les tumeurs exprimant un gène KRAS muté et ayant progressé après la
chimiothérapie et 2) les tumeurs n'exprimant pas de gène KRAS muté et ayant progressé après la chimiothérapie et un
traitement anti-EGFR.
La dose recommandée de Stivarga® est de 4 comprimés par voie orale une fois par jour pendant trois semaines d'un
cycle de quatre semaines, le patient ne prenant pas le médicament la quatrième semaine. Stivarga® doit être pris après
un repas à faible teneur en graisses et en calories (< 30 % de graisses et environ 300 à 550 calories). Son coût est de
74,25 $ par comprimé, soit 6 237 $ par cycle de quatre semaines, ou 81 081 $ annuellement.
En raison des coûts importants associés à ce médicament et afin d'assurer qu'il soit utilisé chez les patients
appropriés, il est recommandé que Stivarga® soit remboursé en vertu d'une autorisation spéciale si les participants à
un régime collectif de SécurIndemnité ont souscrit à la liste gérée, au programme de médicaments spécialisés ou au
programme de protection en excédent de pertes. Le processus d'autorisation spéciale vise à s'assurer de ce qui suit :
1) le participant a reçu un diagnostic confirmé de CCRm, 2) il a déjà reçu une chimiothérapie et/ou des traitements
biologiques et 3) la coordination des prestations avec les programmes publics provinciaux est effectuée. En vertu des
listes de médicaments ouvertes, Stivarga® sera entièrement couvert.
Si vous désirez des renseignements supplémentaires au sujet de Stivarga®, veuillez téléphoner aux Services cliniques,
au 905-949-3031 ou au 1-888-479-7587, poste 3031.
Recommandation : Autorisation spéciale
SécurIndemnité se réserve le droit de modifier en tout ou en partie les lignes directrices relatives aux programmes
d’autorisation spéciale.
Références :
1. Monographie de Stivarga®. Bayer Inc. Avril 2013.
2. Sommaire des motifs de décision portant sur Stivarga®. Accessible
à l'adresse : http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-
smd/drug-med/sbd_smd_2013_stivarga_157970-fra.php