Appel à projets Économie Sociale et Solidaire en Cœur d`Ostrevent

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Appel à projets
Économie Sociale et Solidaire
en Cœur d'Ostrevent
Dossier de candidature
Dossier à adresser par courrier avant le lundi 31 août 2015 à :
Monsieur le Président de la Communauté de Communes Coeur d'Ostrevent
Avenue du Bois BP 50005
59287 LEWARDE
ou par mail à Camille DURAND :
cdurand@cc-coeurdostrevent

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PIÈCES À JOINDRE AU DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION :
 le présent dossier de candidature
 les statuts de la structure
 la composition de l'organe de gouvernance
 le CV du ou des porteur(s) de projet
 une attestation sur l'honneur certifiant que la structure est en règle vis-à-vis des
administrations sociales et fiscales
 une lettre d'engagement du porteur de projet à créer au moins un emploi dans l'année
qui suit la décision d'attribution de l'aide
 un RIB
 pour les entreprises solidaires d'utilité sociale, la copie de l'agrément prévu à l'article
L3332-17-1 du Code du travail
A joindre dans le cas de l'aide au développement :
 le rapport d'activité de l'année précédente
 les derniers comptes annuels approuvés

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LETTRE DE DEMANDE
À Monsieur le Président de la Communauté de Communes Cœur d'Ostrevent
Je soussigné................................................................................................................
Agissant en qualité de:.................................................................................................
Pour le compte de la structure (raison sociale – nature juridique) :
...............................................................................................................
....................................................................................................................................
................................................................................................
à : ..........................................................................................................
................................................................................................................
Téléphone : ....................................................................................
Email: …...........................................................................................
Sollicite une subvention du Cœur d'Ostrevent au titre de :
...............................................................................................................
....................................................................................................................................
...................................................................................................................................
A hauteur de : .............................................................................................
....................................................................................................................................
................
Fait à ............................................................................
Le .................................................................................
Signature :

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1. .
PRÉSENTATION DE LA STRUCTURE PORTEUSE DU PROJET
Identité de la structure
Nom de la structure :
Statut :
Date de création :
Objet :
Adresse du siège social :
Adresse de l’établissement déposant le dossier (si différente du siège social de l’organisme) :
Téléphone :
Email :
Numéro SIRET :
Code APE ou NAF :
Représentant légal de la structure :
Personne en charge du présent dossier :
Fonction :
Téléphone :
Email :
Présentation de l'activité de la structure
Services et/ou produits proposés
Besoins couverts
Public ciblé et territoire d'intervention

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2. PRESENTATION DU PROJET DE LA STRUCTURE
Origine et contexte du projet
Description du contenu du projet
Public ciblé
Territoire d'intervention
Partenaires associés au projet
Moyens humains nécessaires à la mise en place du projet (porteur de projet, bénévoles...)