Etiologie et facteurs de risques. Mise à jour n°1 (juin 2009) 1. Articles et chapitres de livres ASSAILLY J.P. Les conduites à risque des jeunes : un modèle socio-séquentiel de la genèse de la mise en danger de soi Accompagner ou contraindre ? 2006. In : PSYCHOTROPES, vol.12, n°2, pp. 49-69 Résumé: Cet article s'intéresse à la genèse de trois formes de mise en danger de soi: la prise de risques, l'addiction, la transgression. Au sein de cette genèse, le premier mécanisme séquentiel est celui des facteurs génétiques et prénatals, expressions de notre héritage biologique. Ensuite, vont progressivement se construire: - le contrôle social du danger par deux mécanismes socio-séquentiels : le type de lien mère/enfant (et les conséquences de l' attachement et des insécurisations affectives) et la structure familiale et son évolution (les événements de la vie) ; - l'apprentissage social du danger par deux autres mécanismes socio-séquentiels: l'imitation de ce que les parents donnent à observer à l'enfant par leurs comportements (la transmission intergénérationnelle des comportements dangereux), et le contrôle du comportement de l'enfant (le style éducatif parental). Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, JEUNE, DEPENDANCE, COMPORTEMENT A RISQUE, ETIOLOGIE, FACTEUR DE RISQUE, FACTEUR GENETIQUE, DEVELOPPEMENT PSYCHOAFFECTIF, RELATION MERE-ENFANT, FAMILLE, DIVORCE, GROUPE DE PAIRS, ESTIME DE SOI; ALEXITHYMIE, ANHEDONIE Cote du document: NADJA.REV.05 CARTON S. La recherche de sensations : quel traitement de l'émotion? Les conduites de consommation à l'adolescence 2005. In : PSYCHOTROPES, vol.11, n°3-4, pp. 121-144 Résumé: La psychopathologie accorde depuis une vingtaine d'année un regain d'intérêt au concept de recherche de sensations développé par Marvin Zuckerman : le considérant comme un trait de personnalité, il a consacré une quarantaine d'années à le définir et en examiner les corrélats psychologiques, biologiques, psychophysiologiques et génétiques. Si l'attention accrue portée à ces corrélats permet de soutenir l'hypothèse que la recherche de sensations constitue un facteur de risque commun au développement de conduites de dépendance et de prise de risque diverses, un examen approfondi laisse également apercevoir la diversité des acceptions du concept et des sens qui lui sont donnés selon les auteurs et leurs approches théorico-cliniques : recherche de sensations pour augmenter une activation corticale, recherche de sensations pour pallier un déficit d'activité catécholaminergique, accent porté sur sa dimension impulsive comme reflet d'un déficit de contrôle émotionnel ou encore, dans une perspective psychanalytique, évitementde l'affect. Elles témoignent de niveaux d'observation différents qui se reflètent dans des réalités cliniques hétérogènes. Le défaut de définition des expériences subjectives dans la recherche de sensations peut également ouvrir sur son investigation psychopathologique, avec une mise en regard'de la régulation de l'expérience émotionnelle qu 'elle est susceptible de représenter. L'objectif de cet article est de présenter une mise au point de l'évolution du concept dans ces multiples aspects et de son implication dans les conduites de consommation. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, DEPENDANCE, PSYCHOLOGIE, PSYCHOPATHOLOGIE, FACTEUR DE RISQUE, PLAISIR, EMOTION; RECHERCHE DE SENSATION, SENSATION Cote du document: NADJA.REV.12 CATRY C., MARCELLI D., GERVAIS Y. Adolescence et addiction REYNAUD M. Traité d'addictologie. Problématique générale Paris : Flammarion médecine sciences, 2006. pp. 84-90 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, ADOLESCENCE, EPIDEMIOLOGIE, FRANCE, FACTEUR DE RISQUE; Cote du document: NADJA.04.REY.T KARILA L., REYNAUD M. Facteurs de risque et de vulnérabilité REYNAUD M. Traité d'addictologie. Problématique générale Paris : Flammarion médecine sciences, 2006. pp. 43-46 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, FACTEUR DE RISQUE, VULNERABILITE; FACTEUR DE VULNERABILITE Cote du document: NADJA.04.REY.T KARILA L., REYNAUD M. Repérage précoce de l'usage nocif de produits psychoactifs REYNAUD M. Addictions et psychiatrie Paris : Masson, 2005. pp. 77-83 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, ADOLESCENCE, PREVENTION, FACTEUR DE RISQUE, TEST, OUTIL D'EVALUATION, QUESTIONNAIRE, CANNABIS; USAGE NOCIF Cote du document: NADJA.17.REY.A LAGRUE G., MAUTRAIT C., CORMIER S., BEHAR C. Développement des addictions chez les adolescents : rôle de la vulnérabilité psychologique 2005. In : ALCOOLOGIE ET ADDICTOLOGIE, vol.27, n°1, pp. 47-51 Résumé: L'usage de la cigarette est dans notre pays le mode d'entrée le plus fréquent dans la dépendance tabagique et les conduites addictives. Le tabagisme débute dans 90 % des cas avant l'âge de 20 ans; il devient régulier avec dépendance chez un adolescent sur deux, et est souvent accompagné de l'usage d'autres substances. Les facteurs responsables sont multiples et certainement variables d'un fumeur à l'autre. Les influences extérieures, environnementales, législatives ... ont été jusqu'ici les mieux étudiées et combattues. De nombreux troubles psychologiques peuvent également être responsables de cette évolution. Ce sont schématiquement des traits de tempérament, des troubles de la personnalité, tels que ceux observés chez les personnes "limites" et antisociales avec troubles des conduites. C'est également une vulnérabilité psychologique: un "neuroticisme", des états anxieux et dépressifs, principalement de type bipolaire, un syndrome d'hyperactivité avec trouble de l'attention. L'un des traits communs à beaucoup de ces perturbations est la perte du contrôle comportemental avec impulsivité. Il apparaît donc indispensable de différencier certains types de fumeurs, chaque type relevant d'une prise en charge individuelle, spécifique, où les stratégies comportementales et cognitives seraient essentielles, associées dans certains cas à des médications psychotropes. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, TABAC, CANNABIS, TABAGISME, ADOLESCENCE, TROUBLE PSYCHOLOGIQUE, TROUBLE DE COMPORTEMENT, ANXIETE, DEPRESSION, VULNERABILITE, PRODUIT-INDIVIDU-ENVIRONNEMENT; HYPERACTIVITE Cote du document: NADJA.REV.05 LOVELL A.M. Les sources sociales du risque. Rôle des réseaux sociaux et du capital social sur les pratiques des injecteurs de drogues JOUBERT M. GIRAUX ARCELLA P. MOUGIN C. Villes et toxicomanies. Quelles préventions ? Ramonville Saint-Agne : Editions Erès, 2005. pp. 95-116 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, FACTEUR DE RISQUE, INJECTION, REDUCTION DES RISQUES, USAGE DE DROGUE, VIH, HEPATITE C, MILIEU SOCIAL, CONDITION DE VIE, ENQUETE EPIDEMIOLOGIQUE, MILIEU URBAIN, FRANCE; Cote du document: NADJA.14.JOU.V. PAILLE F. Alcool. Epidémiologie, étiologie, clinique LEJOYEUX M. Addictologie Paris : Masson, 2009. pp. 71-97 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, ALCOOL, CONSOMMATION D'ALCOOL, EPIDEMIOLOGIE, FRANCE, CRAVING, USAGE PROBLEMATIQUE, MORTALITE, EVOLUTION, ACCIDENT DE LA ROUTE, ACCIDENT DE TRAVAIL, ACCIDENT DOMESTIQUE, VIOLENCE, ALCOOLISME, COMPLICATION, ASPECT MEDICAL, CANCER, NEUROPSYCHIATRIE, TROUBLE COGNITIF, ALIMENTATION, SYNDROME D'ALCOOLISME FOETAL, FACTEUR DE RISQUE, TROUBLE PSYCHIATRIQUE, FACTEUR GENETIQUE, FACTEUR SOCIAL, MILIEU DE TRAVAIL, MILIEU FAMILIAL, SYNDROME DE SEVRAGE; USAGE NOCIF, USAGE A RISQUE Cote du document: NADJA.04.LEJ.A PEREZ DIAZ C. Les déterminants sociaux des addictions REYNAUD M. Traité d'addictologie. Santé publique : aspects sociaux et législatifs Paris : Flammarion médecine sciences, 2006. pp. 147-150 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, ALCOOL, ALCOOLISME, IMAGE SOCIALE, FACTEUR SOCIOLOGIQUE, GROUPE A RISQUE, FACTEUR DE RISQUE; Cote du document: NADJA.04.REY.T REYNAUD M., RAHIOUI H. Facteurs de risque et de vulnérabilité REYNAUD M. BENYAMINA A. Addiction au cannabis Paris : Flammarion médecine sciences, 2009. pp. 13-20 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, CANNABIS, FACTEUR DE RISQUE, VULNERABILITE, USAGE DE DROGUES, USAGE PROBLEMATIQUE, USAGE RECREATIF, PRODUIT-INDIVIDU-ENVIRONNEMENT, FACTEUR GENETIQUE, PERSONNALITE, RECHERCHE DE SENSATION; FACTEUR DE VULNERABILITE Cote du document: NADJA.11.REY.A REYNAUD M. Mieux comprendre pour mieux traiter REYNAUD M. Addictions et psychiatrie Paris : Masson, 2005. pp. 3-48 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, DEFINITION, DEPENDANCE, SYSTEME NERVEUX, PLAISIR, FACTEUR DE RISQUE, ADOLESCENT, PSYCHOPATHOLOGIE, NEUROBIOLOGIE; ADDICTION, NEURO-TRANSMISSION, DOPAMINE, DSM IV, USAGE A RISQUE, USAGE NOCIF, FACTEUR DE VULNERABILITE Cote du document: NADJA.17.REY.A REYNAUD M. Quelques éléments pour une approche commune des addictions REYNAUD M. Traité d'addictologie. Problématique générale Paris : Flammarion médecine sciences, 2006. pp. 3-13 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, DEFINITION, DEPENDANCE, SYSTEME NERVEUX, FACTEUR DE RISQUE, NEUROBIOLOGIE; Cote du document: NADJA.04.REY.T SERRANO S. Prévention des conduites à risque et question sociale Qu'est-ce qu'une addiction ? 2008. In : PSYCHOTROPES, vol.14, n°3-4, pp. 127-135 Résumé: Apprendre les conduites à risques dans leurs fonctions sociales permet de les comprendre comme un élément structurant des parcours et styles de vie des populations concernées. Les pratiques préventives peuvent alors être reprises dans une logique autre que celle des contraintes des politiques publiques. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, COMPORTEMENT A RISQUE, PREVENTION, FACTEUR DE RISQUE; FONCTION POSITIVE Cote du document: NADJA.REV.10 VENISSE J.L., GRALL-BRONNEC M. Facteurs psychopathologiques impliqués dans les addictions LEJOYEUX M. Addictologie Paris : Masson, 2009. pp. 34-33 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, TRAITEMENT DES ADDICTIONS, PSYCHOPATHOLOGIE, VULNERABILITE, PSYCHANALYSE, ANALYSE SYSTEMIQUE, APPROCHE COMPORTEMENTALE, APPROCHE COGNITIVE, PRODUIT-INDIVIDUENVIRONNEMENT, ETIOLOGIE, ADOLESCENCE, RECHUTE; FACTEUR DE VULNERABILITE, REPETITION Cote du document: NADJA.04.LEJ.A WOHL M. Quelles sont les données à prendre en compte dans l'approche spécifique des polyconsommations? Les données génétiques 2007. In : ALCOOLOGIE ET ADDICTOLOGIE, vol.29, n°4, pp. 334-340 Résumé: L'approche génétique des polyconsommations oblige à définir au mieux un spectre de vulnérabilité à consommer de manière pathologique plusieurs substances psychoactives. La prise en compte de la chronologie d'apparition des troubles chez les indi-vidus, ainsi que des coagrégations dans les familles, souligne une trajectoire de risque allant de l'enfance à l'âge adulte étendant le spectre de vulnérabilité aux troubles du comportement pré-coces comme le trouble "déficit attentionnel/hyperactivité" (TDAH) et le trouble des conduites. Les études de jumeaux mon-trent que, en plus de facteurs spécifiques à chaque type d'addic-tion, il existe une part de susceptibilité génétique commune au développement des dépendances pharmacologiques et des com-portements perturbateurs de l'enfant. Ces études sont particu-lièrement cohérentes avec un poids important des gènes dans une typologie polyaddictive antisociale. Au sein de cette trajec-toire de développement, les mêmes gènes confèreraient dans un premier temps une susceptibilité accrue au TDAH, pour ensuite influencer l'émergence de conduites antisociales et, à la faveur de la rencontre précoce aux substances, d'un abus et d'une dépendance. Les facteurs génétiques hérités interviendraient alors au côté de l'environnement précoce dans un terrain de vul-nérabilité aux addictions en général. La recherche de marqueurs génétiques a surtout concerné les gènes codant pour le système dopaminergique, voie centrale du système de récompense. Cer-taines études permettent d'esquisser comment l'hérédité et l'environnement interagissent, et ainsi d'illustrer le principe même de susceptibilité à développer un rapport pathologique à un produit. L'ensemble des données de la littérature permet la définition d'un terrain vulnérable précoce et aspécifique, s'expri-mant potentiellement par de multiples troubles impulsifs. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, POLYCONSOMMATION, GENETIQUE, VULNERABILITE, DEPENDANCE; DOPAMINE Cote du document: NADJA.REV.12 WOHL M., PICHARD C., GORWOOD P. Vulnérabilité génétique aux addictions REYNAUD M. Traité d'addictologie. Problématique générale Paris : Flammarion médecine sciences, 2006. pp. 47-58 Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, FACTEUR GENETIQUE, FACTEUR DE RISQUE, HYPERACTIVITE, VULNERABILITE; FACTEUR DE VULNERABILITE Cote du document: NADJA.04.REY.T 2. LIVRES DISPONIBLES EN PRET Usage de drogues, des professionnels vous en parlent. Pratiques partagées autour des assuétudes Bruxelles : Editions Luc Pire, 2006. 142 p. Résumé: Organisées à Tournai par l'asbl Citadelle (réseau d'aide en toxicomanie) et le mouvement Alto (Alternative aux toxicomanies) de la Société Scientifique de Médecine Générale (SSMG), les rencontres "Pratiques partagées autour des assuétudes" répondent à un besoin manifeste de formation et de rencontres entre professionnels sur la question de l'usage et la dépendance à toutes formes de drogue. Cet ouvrage a comme objectif de proposer au lacteur des pistes de réflexions, des points de vue autour de la question de l'usage, de l'abus, de la dépendance aux drogues, des traitements et modes de soutien à la thérapie. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, ALCOOL, USAGE DE DROGUE, PRATIQUE PROFESSIONNELLE, FORMATION DU PERSONNEL DE SANTE, TRAITEMENT DES ASSUETUDES, TRAITEMENT DE SUBSTITUTION, RELATION SOIGNANT-SOIGNE, FAMILLE EN DIFFICULTE, COMPORTEMENT A RISQUE, MILIEU DEFAVORISE, GROSSESSE, JEUNE, FACTEUR DE RISQUE, CANNABIS, PRISE EN CHARGE, SEVRAGE (ASSUETUDE), OUTIL DE PREVENTION, RESEAU DE SOINS; PARENTALITE, HYPERACTIVITE Cote du document: NADJA.17.CIT.U CHABROL H., CHOQUET M., COSTENTIN J. Le cannabis et ses risques à l'adolescence Paris : Ellipses, 2006. 142 p. Résumé: Faut-il dépénaliser ou débanaliser l'usage de cannabis à l'adolescence? Cet ouvrage apporte des éléments objectifs à ce débat en faisant le point sur les connaissances actuelles. Les données cliniques et scientifiques sur l'usage du cannabis par les adolescents, les facteurs qui y prédisposent, les risques qui y sont liés, sont présentés du point de vue du c1inicien, de l'épidémiologiste et du neurobiologiste. L'usage du cannabis par les adolescents apparaît comme un problème majeur de santé publique qui semble très sous-estimé en France. Un point précis est fait sur les possibilités actuelles de prévention et de traitetement. Un chapitre expose les conseils aux parents et aux adolescents, concernant la prévention et les possibilités d'aide à l'arrêt de la consommation. Le moyen de parvenir à des solutions, au-delà de la nécessaire prise de conscience, constitue le véritable objectif de l'ouvrage. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, CANNABIS, USAGE DE DROGUE, ADOLESCENCE, ADOLESCENT, CONSOMMATION DE PRODUIT, EPIDEMIOLOGIE, FRANCE, FACTEUR DE RISQUE, DEVIANCE, SCOLARITE, PSYCHOPATHOLOGIE, TROUBLE PSYCHIATRIQUE, DEPENDANCE, TOXICITE, EFFET, SYSTEME NERVEUX, PREVENTION, TRAITEMENT DES ASSUETUDES, INFORMATION DES PARENTS, ROLE DES PARENTS, TRAFIC DE STUPEFIANT, LEGISLATION, NEUROBIOLOGIE; POLYTOXICOMANIE, PSYCHOPHARMACOLOGIE Cote du document: NADJA.05.CHA.C CUNGI C. Faire face aux dépendances. Alcool, tabac, drogues, jeux, internet BIBLIODROGUES Paris : Retz , 2005. 248 p. Résumé: Plus que jamais, la société d'aujourd'hui amène de nombreux adultes à des dépendances multiples: tabac, alcool, drogues, jeux, internet. .. Ge qui, au départ, est un plaisir devient très vite un esclavage dangereux pour l'équilibre psychique de l'individu. Comment se libérer de telles dépendances? Grâce aux thérapies comportementales et cognitives (TCC) , dont cet ouvrage expose les démarches de soins testées dans le cadre d'un suivi thérapeutique et médical. Les TCC proposent tout d'abord un travail sur les représentations du patient. Sans prise de conscience du problème, la guérison est en effet impossible. La compréhension du problème permet par ailleurs une meilleure motivation pour se préparer à un plan d'action. Ensuite, elles mettent en œuvre des programmes adaptés aux différents types de dépendances (suivant la substance: drogue, alcool, tabac ... ) ou le comportement problème (jeu ou sport pathologique, internet, jeux vidéo ... ). Ghaque technique est illustrée par des exemples tirés de l'expérience thérapeutique et par des entretiens entre patients et thérapeutes. Des exercices et des résumés favorisent l'acquisition de savoir-faire directement utiles et transférables à d'autres situations. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DEPENDANCE, DEFINITION, QUESTIONNAIRE, PSYCHOTHERAPIE, MOTIVATION, FACTEUR DE RISQUE, FACTEUR DE CHANGEMENT, STRESS, RELAXATION, CROYANCE, TABAC, TABAGISME, ALCOOL, ALCOOLISME, CANNABIS, HEROINE, COCAINE, AMPHETAMINE, LSD, METHADONE, MEDICAMENT, CAFE, ANOREXIE, BOULIMIE, DROGUE, INTERNET, CYBERDEPENDANCE; AMBIVALENCE, INTENTION POSITIVE, POLARITE, THERAPIE COGNITIVE, THERAPIE COMPORTEMENTALE, JEU PATHOLOGIQUE, BUPRENORPHINE, CHOCOLAT, JEU VIDEO Cote du document: NADJA.04.CUN.F PJ DR 400 LESOURNE O. La genèse des addictions : essai psychanalytique sur le tabac, l'alcool et les drogues Paris : P.U.F., 2007. 259 p. Résumé: Qui n'a été confronté, pour lui-même ou dans son entourage, au problème de l'addiction? Qui ne s'est interrogé sur la force interne, secrète et irrésistible, qui pousse à des comportements aussi irrationnels et destructeurs que l'alcoolisme, le tabagisme ou la toxicomanie? Ce livre est l'un des rares qui aborde l'addiction dans toute son ampleur. Il en fait la description minutieuse par des exemples d'une grande diversité, puis propose une interprétation psychanalytique en montrant comment peut prendre naissance une potentialité addictive à partir d'une petite fêlure ayant lieu dans la construction du sujet au cours des tout premiers temps. Fêlure susceptible de s'élargir à l'adolescence, sous l'effet de la maturation psychique et de l'environnement; ce que Freud et ses continuateurs ont appelé le clivage du Moi. Facile à lire, l'ouvrage est destiné à tous ceux que préoccupe, de près ou de loin, ce problème. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, DEPENDANCE, ETIOLOGIE, TABAC, TABAGISME, ALCOOL, ALCOOLISME, PSYCHANALYSE, ADOLESCENCE, REPRESENTATION DE LA DEPENDANCE; CLIVAGE, MOI Cote du document: NADJA.12.LES.G MATYSIAK J.C. L'effet cacahuète Paris : Editions Pascal, 2005. 125 p. Résumé: Ce livre est avant tout, un outil pour favoriser le dialogue entre parents et adolescents, sur la drogue et les autres dépendances. Si parfois, certains d'entre nous s'alarment à l'excès devant la moindre conduite jugée excessive de leur enfant, il nous faut dire, que la majorité des ados qui commence à déraper vers une dépendance, ne s'en rend pas vraiment compte. Si il faut en connaître les dangers, le plus important reste sûrement de comprendre pourquoi les dépendances peuvent nous attirer au point, pour certains, d'en devenir esclave. Adolescents et parents, nous avons tous envie de savoir: « Comment ça marche? » Mais, la dépendance ne tombe pas du ciel. Bref, pourquoi devient-on accro ou addict ?, ce sera la première partie de cet ouvrage. Pour l'ado, ce dialogue sera une façon de ne pas garder un problème ou une interrogation pour soi, sans réponse. En effet, le risque serait d'imaginer des choses fausses, ou d'obtenir des réponses de copains mal informés ou déjà euxmême en difficulté. Pour l'adulte, entendre, comprendre et répondre, c'est tout simplement être parent. Ici, les addictions psychologiques et physiques seront « listées f), analysées, pour mieux prévenir et se prémunir .Il y a tant de questions, que les ados se posent, alors que bien des parents ne s'en doutent même pas! Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, PREVENTION DE L'ASSUETUDE, JEUNE, ADOLESCENCE, ADOLESCENT, COMMUNICATION, DIALOGUE, PARENT, RELATION PARENT-ENFANT, INFORMATION DES PARENTS, ROLE DES PARENTS, DEPENDANCE, DEFINITION, ETIOLOGIE, FACTEUR DE RISQUE, TABAC, ALCOOL, CANNABIS, MEDICAMENT, INTERNET, ANOREXIE, BOULIMIE, QUESTIONNAIRE, NEUROBIOLOGIE, PRODUIT-INDIVIDU-ENVIRONNEMENT; JEU PATHOLOGIQUE Cote du document: NADJA.10.4.MAT.E MOREL A. Prévenir les toxicomanies BIBLIODROGUES Paris : Dunod, 2004. 319 p. Résumé: La prévention des abus de substances psychoactives est depuis des décennies affichée comme une priorité politique. Elle motive des campagnes d'informations publiques et des multitudes d'actions s'en réclament. Pourtant jamais les usages de drogues (licites et illicites) ne se sont autant répandus et, parallèlement, la confusion règne dans les idées comme dans les actions. Devant un tel bilan, deux nécessités s'imposent : s'interroger quant aux raisons de cet échec et ouvrir de nouvelles pistes afin de rendre la prévention plus cohérente et efficace. Cet ouvrage veut y contribuer, à la fois en interrogeant les fondements éthiques d'une entreprise qui vise à empêcher ou contrôler des conduites individuelles de modification de ses propres états de conscience, et en analysant les divers modèles et méthodes d'intervention. Cette synthèse originale permet de jeter les bases d'une approche transdisciplinaire, intégrant notamment la dimension sociale, souvent réduite au profit des aspects psychopharmacologiques. L'objectif est pragmatique : proposer un guide à tous ceux qui ne se satisfont pas des lieux communs sur " la drogue et la toxicomanie " et qui désirent s'impliquer avec sérieux dans la prévention - professionnels ou simples citoyens - afin de réfléchir et d'agir sans répéter les errements d'un passé encore présent, mais en s'appuyant sur les approches les plus novatrices. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, PREVENTION, ASPECT HISTORIQUE, USAGE DE DROGUE, FACTEUR CULTUREL, ROLE SOCIAL, XX SIECLE, CHANGEMENT SOCIAL, MODELE SOCIAL, ETHIQUE, CITOYENNETE, ADOLESCENCE, RISQUE, SECURITE, SANTE, EXPERIMENTATION, CONTROLE SOCIAL, REPRESSION, FRANCE, LEGISLATION, TOXICITE, DEPENDANCE, ABUS DE DROGUES, ALCOOL, TABAC, MEDICAMENT, CANNABIS, FACTEUR DE RISQUE, FACTEUR DE SANTE, MODELE DE PREVENTION, STRATEGIE DE PREVENTION, APPROCHE GLOBALE, EVALUATION DE PREVENTION, ROLE DE LA FAMILLE, ROLE DE L'ECOLE, POLITIQUE DE PREVENTION, CAMPAGNE D'INFORMATION, MILIEU DE TRAVAIL, SPORT, REPRESENTATION DE LA DROGUE; INDIVIDUALISME, DANGEROSITE, TYPE D'USAGE, FACTEUR DE PROTECTION, FACTEUR DE VULNERABILITE, DOPAGE Cote du document: NADJA.10.MOR.P MUSCAT R., BJARNASSON T., BECK F., PERETTI WATEL P. Les facteurs de risque dans l'usage de drogues par les adolescents : résultats des enquêtes scolaires et utilisation par les politiques Conseil de l'Europe, 2007. 147 p. Résumé: Quels sont les facteurs de risque dans l'usage de drogues par les adolescents? Les enquêtes en milieu scolaire apportent-elles des réponses et les données peuventelles être utilisées dans l'élabora-tion de politiques? C'est à ces questions que tentent de répondre les auteurs: Richard Muscat, coordinateur de la plate-forme «Recherche» du Groupe Pompidou, Th6roddur Bjarnasson et Patrick Peretti-Wattel, sociologues, et François Beek, statisti-cien et sociologue. Ils recensent dans un premier temps les besoins des responsables politiques puis ils utilisent l'étude ESPAD (European School Survey Projecton Alcohol and Other Drugs) pour entreprendre une analyse plus approfondie des facteurs de risque liés à l'usage de substances en Islande, en France et à Malte. Enfin, ils abordent l'utilisation des données ESPAD dans les domaines scientifique, médiatique et de la politique publique à partir de l'expérience française. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, ADOLESCENT, FACTEUR DE RISQUE, ENQUETE, MILIEU SCOLAIRE, FRANCE, EUROPE, POLITIQUE DE LA DROGUE, INTERCULTURALISME, TABAC, ALCOOL, CANNABIS; Cote du document: NADJA.05.MUS.F PERETTI-WATEL P. Cannabis ectasy : du stigmate au déni - les deux morales des usages récréatifs de drogues illicites Paris Budapest Turin : L'harmattan, 2005. 293 p. Résumé: Le cannabis et l'ecstasy, des fléaux qui corrompent le corps et l'esprit de leurs jeunes victimes ? Un cancer qui ronge notre société ? Voilà ce que disent en substance les entrepreneurs de morale qui stigmatisent ces drogues pièges. Ce discours imprègne la mise en scène médiatique des ravages de la drogue. Il prétend s'appuyer sur les travaux scientifiques les plus récents. Mais que disent vraiment les savants qui travaillent sur les usages de drogues ? Comment leur discours est-il infiltré et récupéré par les entrepreneurs de morale ? Comment la crise contemporaine de la science, conjuguée à l'héritage de la recherche sur les maladies infectieuses, contribue-t-elle finalement à nourrir ce processus de stigmatisation ? Enfin, qu'en pensent les principaux intéressés, les usagers de cannabis et d'ecstasy ? Quel regard portent-ils sur leur consommation et ses dangers supposés ? Quel discours de déni adoptent-ils en réaction à ce stigmate ? A ces questions et à d'autres, l'auteur propose des réponses originales, et pointe la nécessité de rompre avec les thèses simplistes des croisés anti-drogue, sans pour autant occulter la toxicité des produits incriminés. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, CANNABIS, ECSTASY, ADOLESCENT, JEUNE, COMPORTEMENT A RISQUE, DEPRESSION, FACTEUR DE RISQUE, EPIDEMIOLOGIE, MEDIA, DEVIANCE, REPRESENTATION DE LA DROGUE, REPRESENTATION DU TOXICOMANE; RAVE, DENI, USAGE RECREATIF Cote du document: NADJA.11.PER.C POLOMENI P., BRY D., CELERIER I. Comprendre les addictions et le traitement de la toxicomanie Paris : John Libbey Eurotext, 2005. 56 p. Résumé: Les explications contenues dans ce guide sont destinées à mieux faire comprendre aux usagers de "drogues" les enjeux liés à leurs consommations et aux traitements.Il traite en particulier des modalités d'utilisation des médicaments de substitution aux opiacés, mais aborde aussi les risques liés aux autres produits et à la polytoxicomanie. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, FACTEUR DE RISQUE, DEPENDANCE, TRAITEMENT DES ASSUETUDES, SUBSTITUTION, MEDECINE, FRANCE, SUBSTITUTION, INFORMATION DU PATIENT, RESEAU DE SOINS; Cote du document: NADJA.17.POL.C REYNAUD M. Cannabis et santé. Vulnérabilité dépistage évaluation et prise en charge Paris : Flammarion médecine sciences, 2004. 194 p. Résumé: Le cannabis est au cour de l'actualité ; la France est désormais le premier pays consommateur de cannabis en Europe ; sa consommation a doublé en France entre les années 1990 et 2000 : on considère que plus de 50 % des jeunes de 18 ans ont expérimenté ce produit et qu'environ 20 % sont des fumeurs réguliers. Il est ainsi clairement établi que la consommation de cannabis a considérablement augmenté ces dernières années d'où l'augmentation des complications liées à son usage et. partant une meilleure connaissance et une prise en charge plus adaptée de ses dommages ; l'accent a aussi été mis sur l'aspect passionnel de cette toxicomanie le cannabis venant cristalliser des représentations sociales contradictoires : d'une part la fête la liberté la jeunesse de l'autre l'insécurité la toxicomanie la délinquance. Il apparaît donc nécessaire de faire un point aussi précis et argumenté que possible sur les effets et les dommages du cannabis les moyens de repérage et d'évaluation les possibilités de traitement mais aussi sur les modalités sociales de consommation. C'est là tout l'objet de cet ouvrage qui rassemble les données scientifiques les plus récentes et les éléments de pratiques cliniques les plus validés. Ce livre est coordonné par le professeur Michel REYNAUD. Psychiatre il dirige le département de psychiatrie et d'addictologie de l'Hôpital Paul Brousse à Villejuif ; il a consacré de nombreux travaux de recherches à l'usage du cannabis et à ses conséquences. Il a travaillé en étroite collaboration avec une vingtaine de rédacteurs tous spécialistes reconnus de cette question. Ce livre s'adresse à un public très large : psychiatres psychothérapeutes médecins spécialistes d'addictologie généralistes éducateurs et tout le personnel de santé susceptible de prendre en chaîne un toxicomane au cannabis. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, CANNABIS, VULNERABILITE, DEPISTAGE, PRISE EN CHARGE; Cote du document: NADJA.11.REY.C VARESCON I. Psychopathologie des conduites addictives. Alcoolisme et toxicomanie Paris : Belin, 2005. 239 p. Résumé: Depuis 1990, le concept d'addiction a été massivement utilisé en France. C'est un concept fédérateur qui s'étend des addictions à une substance aux addictions comportementales. L'étude des conduites de dépendance aux substances psychoactives consiste en une approche interactionniste qui met en relation les substances utilisées, les modalités de consommation ainsi que les principaux facteurs de vulnérabilité individuels et environnementaux. Ils ne sont pas à interpréter de façon causaliste, mais demandent plutôt à être considérés comme inter-dépendants. Cependant, bien que des mécanismes communs servent de base au concept d'addiction, perdre de vue la spécificité de chacune des conduites addictives serait dommageable tant pour la clinique que pour la recherche. Des définitions, des données épidémiologiques, l'apport des différents courants théoriques, des moyens d'évaluation et d'aide au diagnostic, la comorbidité, les complications psychiatriques, les principaux facteurs de vulnérabilité, les modalités de soins et d'aide ainsi que la prévention, des protocoles d'étude et de recherche constituent les différents aspects de cet ouvrage. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, ALCOOL, ALCOOLISME, PSYCHOPATHOLOGIE, DEPENDANCE, DEFINITION, ABUS, CLASSIFICATION, QUESTIONNAIRE, DIAGNOSTIC, COMPLICATION, TRAITEMENT DES ASSUETUDES, ECHELLE DE DEPENDANCE, INJECTION, ADOLESCENT, FEMME; ADDICTION SEVERITY INDEX, USAGE NOCIF, COMORBIDITE, FACTEUR DE VULNERABILITE, ADDICTION, ADDICTOLOGIE, DSM IV Cote du document: NADJA.12.VAR.P ID E 9.5/VAR/P VELEA D. Toxicomanie et conduites addictives Paris : Heures de France, 2005. 379 p. Résumé: Véritable guide des problématiques de santé mentale et de santé publique liées aux principales conduites addictives, cet ouvrage s'adresse à un public très large (médecins, infirmiers, travailleurs sociaux). A côté des toxicomanies classiques héroïne, cocaïne, cannabis, alcool -, et des drogues de synthèse ~ ecstasy, LSD, kétamine, GHB, PCP... les nouvelles addictions sans drogues - Internet, jeux vidéo, addiction sexuelle, addiction au sport, complètent un tableau, pour l'heure, exhaustif. Un bref historique précède le détail des présentations des différentes drogues et de leurs effets, tant somatiques que psychiques, et des modalités de prise en charge. La présentation simplifiée par des schémas concis et clairs, rend aisée la compréhension des thèmes et facilite la recherche déformation. L'ouvrage est complété par une liste des centres de soins en toxicomanie, des centres de documentation - CIRDD - et des revues spécialisées. Une liste des sites Internet est une aide efficace pour la recherche des données sur les conduites addictives. Mots-clés: TOXICOMANIE, ADDICTION, DROGUE, FRANCE, EPIDEMIOLOGIE, TRAFIC, LEGISLATION, FACTEUR DE RISQUE, DEPENDANCE, COMPLICATION, PATHOLOGIE, TROUBLE PSYCHIATRIQUE, CLASSIFICATION, STRESS, ADAPTATION, TRAITEMENT DES ASSUETUDES, APPROCHE PLURIDISCIPLINAIRE, NEUROBIOLOGIE, RESEAU DE SOINS; TOXICOMANIE SANS DROGUE, DSM IV, RECHERCHE DE SENSATION, FACTEUR DE PROTECTION, FACTEUR DE VULNERABILITE Cote du document: NADJA.04.VEL.T