Quelles causes?
Le psoriasis est une maladie à prédisposition génétique influencée par des facteurs
environnementaux. Le Dr Nathalie Quiles, dermatologue et chef du service de dermatologie
de l'Hôpital Saint Joseph à Marseille précise: "A l’origine du déclenchement d'une poussée
de psoriasis, il peut y avoir le stress mais cela ne veut pas dire pour autant que c'est une
maladie psychologique. Il y aussi par exemple les infections, le surpoids ou la prise de
certains médicaments notamment. Contrairement à ce que l'on entend dire, le gluten et le
lait ne sont pas des facteurs favorisants. Il ne faut donc pas les éliminer de son alimentation
en dehors de pathologies d'intolérance médicalement reconnues."
Dermocorticoïdes et photothérapie comme traitements
D'un point de vue scientifique, le psoriasis ne peut pas se guérir mais il peut être atténué si
on prend sans attendre un traitement de fond contre l'inflammation et le renouvellement
accéléré des kératinocytes. Le Dr Nathalie Quiles explique: "Au niveau local, des
dermocorticoïdes sont le plus souvent prescrits, en crème ou en shampoing, associés à de la
vitamine D en relais".
La photothérapie est aussi bénéfique, à raison de deux à trois sessions hebdomadaires -sous
le contrôle d'un dermatologue- pendant quatre à six semaines, souligne l'experte. "Il existe
également des traitements par voie orale ou injection comme les rétinoïdes oraux, la
ciclosporine, le méthotrexate et les biothérapies. Tous ces traitements permettent de
blanchir les plaques qui deviennent moins visibles. La peau démange moins et la
desquamation est ralentie." Au final, les poussées de psoriasis deviennent un peu plus
facilement maîtrisables, notamment au niveau du cuir chevelu et des ongles.
Cures thermales et produits d'hygiène adaptés
C'est d'autant plus vrai si on se lave en respectant quelques règles: on utilise pour la douche
un nettoyant surgras (Lipikar surgras de La Roche-Posay, gel douche surgras d'A-Derma...) et
une eau pas trop chaude puis on applique sur le corps encore humide une crème hydratante
à base d'urée qui élimine les squames sans accélérer le processus de kératinisation (Iso-Urea
MD Baume Psoriasis de Laroche-Posay, crème Eucerin Urée...). Si on a très envie de se
gratter malgré tout, l'application de compresses d'eau froide sur les endroits qui démangent
peut calmer. C'est bien mieux que d'utiliser ses ongles pour se soulager, les squames
arrachées repoussant plus nombreux si on les triture.
On peut aussi mettre en place sa propre routine, comme Jocelyne, 48 ans, éducatrice, qui
part en cure tous les ans: "Je vais aux Thermes de Molitg-les-Bains depuis 11 ans, cela me
permet de garder une peau quasiment parfaite pendant les huit à dix mois qui suivent."
Nathalie aussi fait une cure tous les ans, en avril, à la station thermale Avène:"J'ai beaucoup
moins de plaques. En plus comme je fais la cure dès les beaux jours, le soleil doit aider la
peau à rester plus longtemps impeccable..."
Le Dr Nathalie Quiles confirme: "Les cures thermales peuvent améliorer les symptômes
cutanés chez certains patients, celles situées près de la mer Morte sont très reconnues mais
onéreuses. De même, l'exposition modérée au soleil et les bains de mer peuvent être