traitement par radiofréquence

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RISQUES
CARDIOLOGUES
Des complications, bien que peu fréquentes,
peuvent survenir :

Dr Serge BOSSAN

Hématome au point de ponction.

Dr Jean-Marc COUTELOUR

Douleur thoracique transitoire.

Dr Jean-Louis LLORET

Epanchement péricardique pouvant nécessiter
un drainage.

Dr Cédric MARTIN - TEULE
 Bloc auriculo-ventriculaire nécessitant la mise

Dr Philippe LANFRANCHI
en place d’un stimulateur cardiaque définitif.
 Trouble
du rythme cardiaque pouvant
nécessiter une cardioversion électrique.
 Accidents
thrombo emboliques (traitement
anticoagulant préventif pendant l’intervention).
 Lésions
vasculaires pouvant nécessiter un
traitement chirurgical local.
 Lésion d’une artère coronaire.
Permanence Médicale sur place
24 heures sur 24 – 7 jours sur 7
SERVICE D’HOSPITALISATION
MEDECINE SPECIALISEE
Infirmières
04 97 16 65 63
Cadre infirmier
04 97 16 65 56
LE JOUR DE LA SORTIE
SERVICE DE SOINS INTENSIFS
CARDIOLOGIQUES
Vous devez partir avec :
 Votre dossier médical (résultats biologiques,
radiographies, électrocardiogrammes, …)
 Vos
ordonnances
(pas systématique).
pour
votre
traitement
CLINIQUE PLEIN CIEL
Infirmières
04 97 16 65 25
Cadre infirmier
04 97 16 65 30
Vous allez bénéficier d’un
TRAITEMENT PAR
RADIOFRÉQUENCE
SECRETARIAT MEDICAL
L’équipe soignante
se tient à votre disposition
pour toute information
NB : Vous pouvez nous aider à améliorer ce document en nous
communiquant vos suggestions par courrier ou par courriel.
Secrétaire
04 97 16 65 72
Département de Cardiologie
122 avenue du Docteur Maurice Donat BP1250 - 06254 Mougins Cedex
Téléphone : 04 97 16 65 00 - Télécopie. : 04 97 16 65 01
Courriel : [email protected]
www.tzanck.org/mougins.
L’ABLATION PAR RADIOFREQUENCE
L’INTERVENTION
SURVEILLANCE POST-OPÉRATOIRE
Principe
Les principales étapes :
C'est par un effet thermique que la Radio fréquence
agit ; elle permet de neutraliser des zones de tissu
cardiaque qui sont impliquées dans un circuit de
tachycardie.
La radiofréquence est un courant alternatif
identique à celui utilisé dans un bistouri électrique:
 Transformation
du courant électrique
en chaleur
 Dessiccation par électrocoagulation
La procédure se déroule au bloc opératoire et dans
des conditions strictes d’asepsie.
Locale :
 Sous anesthésie locale.
 Vérification du pansement et du point de
But
Bloquer le passage du courant électrique dans une
zone capable de générer un trouble du rythme.
ponction.
 Introduction de cathéters par voie fémorale
artérielle ou veineuse qui sont dirigés
à l’intérieur des cavités cardiaques sous contrôle
radioscopique.

Différents cathéters sont utilisés :
 Afin de localiser la région responsable du
 Afin
de délivrer un courant de radio
fréquence qui produit un échauffement localisé au point de contact entre l’extrémité du
cathéter et la région concernée.
 Cet échauffement provoque une lésion qui
entraîne la disparition du foyer responsable de
l’arythmie.
Certains troubles du rythme cardiaque :
 Fibrillation
Auriculaire : Rythme rapide
anarchique des oreillettes permanent ou
paroxystique. Trouble du rythme le plus fréquent.
 Flutter auriculaire : Tachycardie le plus souvent
régulière, due à un mouvement circulaire de
l’influx électrique dans les oreillettes.
 Tachycardie
jonctionnelle : Maladie de
«Bouveret » - Crise de tachycardie à début et à fin
brusque naissant de la jonction auriculoventriculaire.
 Ablation du Faisceau de His
 Après avoir retiré les sondes (ou cathéters),
un pansement stérile parfois
protège le point de ponction.
 Parfois,
Générale :
 Dépistage du risque infectieux : surveillance de la
température.
 Prévention de la douleur : antalgique par voie
trouble du rythme et/ou stimuler les oreillettes
ou les ventricules,
Indications
Surveillance en service de Soins intensifs
Cardiologiques
compressif
un drain est placé temporairement
(24 à 48 heures ).
veineuse ou orale.
 Electrocardiogramme, sous monitoring.
 Echographie transthoracique le lendemain.
PRÉCAUTIONS APRÈS TRAITEMENT PAR
RADIOFREQUENCE
 Limiter la mobilisation du membre inférieur du
côté du point de ponction et éviter de
s’asseoir pendant plusieurs heures ou jusqu’à
autorisation médicale.
 La mobilisation étant limitée, assurez-vous avec
l’équipe soignante que vous avez tout à portée
de main : sonnette, table à manger, téléphone,
commandes du lit, de la lumière, l’urinal pour les
hommes.
 Ne pas se lever jusqu’au lendemain matin.
 Ne pas remettre les vêtements personnels avant
le lendemain.
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