Utilisation des histoires des patients aux fins d`apprentissage et d
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Utilisation des histoires des patients aux fins d’apprentissage et d’amélioration Le 7 novembre 2016 fcass-cfhi.ca | @cfhi_fcass Bienvenue Parmi nous aujourd’hui : Christine Maika Responsable de l’amélioration, FCASS Carol Fancott Chef de recherche clinique, Academic Affairs, Research and Innovation Collaborative Academic Practice du Réseau universitaire de santé Lauren Lee Conseillère des patients Centre des sciences de la santé de London Lisa Hawthronthwaite Spécialiste principale en expérience du patient Centre des sciences de la santé de London @CFHI_FCASS 4 fcass-cfhi.ca Lors du webinaire d’aujourd’hui, Vous réfléchissez à la façon dont votre organisation compte utiliser les histoires des patients, plus particulièrement celles relatives aux soins axés sur le patient et la famille et à l’amélioration de la qualité. Vous examinez pourquoi on utilise les histoires des patients, qui les raconte, à quelles fins et dans l’intérêt de qui. Vous vous penchez sur les structures nécessaires pour tirer des enseignements des histoires afin de soutenir les changements dans la pratique et les processus de soins. 5 fcass-cfhi.ca Participation de patient et de la famille aux fins d’amélioration • La FCASS soutient des organisations dans l’amélioration de la participation des patients et des familles aux décisions relatives à la conception et la prestation des services tant au niveau individuel qu’au niveau organisationnel. • La collaboration de la FCASS avec des organismes de partout au pays pour améliorer la participation des patients a démontré qu’une meilleure participation des patients et des familles va de pair avec l’amélioration de la qualité. • Communication entre patient et prestataire • Expérience du patient • Sécurité et efficacité 6 fcass-cfhi.ca 7 fcass-cfhi.ca Il était une fois… « La plupart des gens sont profondément plus influencés par un exemple personnel clair et frappant que par une abondance de données statistiques. » Elliot Aronson [Traduction] 8 fcass-cfhi.ca Disponible en anglais seulement Il y a des histoires partout…. Pat ient St or ies | Pat i ent sCanad a WHO | Invent ory of p at i ent st or ies 1 4 - 1 1 - 1 9 8 :4 3 AM Pat ient S t ories H elp us im prove healt hcare Clean Care is Safer Care W e value your healt hcare experiences, as t hey inf orm us on Services pat ient s and f amilies receive or don't receive Inventory of patient stories On this page you can see web sites featuring videos and stories of patients affected by health care-associated infection and/or involved in hand hygiene promotion. These can be very powerful for health-care workers’ training and patients’ awareness raising and empowerment. If you know of any good videos of patient stories on health care-associated infection and patient participation in hand hygiene, please send us the link by sending an email to [email protected]. W hat const it ut es 'pat ient and f amilycent red care' W ays t o improve t he pat ient experience Learning f rom st ories W e w ork w it h your st ories t o ident if y key areas f or change in t he healt hcare syst em f rom t he pat ient perspect ive. To learn more about how your st ories can lead t o change, click her e. To r ead t he f ull st or y, select 'r ead m or e' fcass-cfhi.ca « Laisser vivre les histoires » « Au début, c'était excitant d'utiliser des histoires des patients, parce que tout le monde en parlait. » (Responsable) Le problème On ne comprend pas toujours de façon nuancée quel genre d’histoire, qui la raconte, à quelles fins et avec quel impact. 10 11 Que se passera-t-il ensuite? Qu'arrive-t-il à une histoire comme celle de Lauren? 12 fcass-cfhi.ca Le GENRE d’histoire Des histoires des patients sur les expériences de soins versus celles sur les expériences de maladie. Typologie des histoires (Frank, 1995) Histoires de chaos Histoires de restitution Histoires de quête 13 fcass-cfhi.ca Façonner les histoires « Et nous essayons de transmettre un message d’espoir à la fin de chaque histoire… » (Responsable) Du chaos à la quête Outils, modèles, encadrement, ateliers 14 fcass-cfhi.ca Façonner les histoires La co-construction des histoires des patients sur les expériences de soins Tension 1 : De qui est-ce l’histoire? 15 fcass-cfhi.ca Qui sont les narrateurs? Authenticité : l’histoire est importante, mais la façon dont elle est racontée l’est également. « Bon moment » « Adaptée » « Axée sur les solutions » « Le but est d’être constructif et d’apporter des changements positifs » (Responsable) Tension 2 : Qui doit raconter l’histoire? 16 fcass-cfhi.ca Qui sont les narrateurs? Des histoires des patients ou des histoires sur des patients Tension 3 : Dans l’intérêt de qui l’histoire est-elle racontée? 17 fcass-cfhi.ca L’environnement des histoires Relation symbiotique : SAPF et histoires des patients « Puisqu’il s’agit de SAPF et que le patient et la famille en sont au centre, je pense que les histoires constituent le véritable pilier… » (Patient) Les dirigeants sont les principaux facilitateurs des SAPF « Si les dirigeants ne modélisent pas ce comportement, les employés qui travaillent au point de soins ou dans n’importe quel secteur de l’hôpital ne se comporteront pas de cette façon. » (Responsable) 18 fcass-cfhi.ca L’organisation « À mon avis, si vous voulez que des gens racontent leurs histoires, vous devez mettre en place un système qui fait quelque chose avec ces histoires, n’est-ce pas? » (Leader) Structures pour soutenir les histoires des patients Rassembler systématiquement des histoires Établir explicitement le lien avec l’amélioration et l’apprentissage 19 fcass-cfhi.ca Outils Narrateur Facilitateur 20 Disponible en anglais seulement fcass-cfhi.ca Dialogue intentionnel Réfléchir avec vs Réfléchir aux histoires (Frank, 2010) Notion de dialogue intentionnel (Kumagai, 2008) 21 fcass-cfhi.ca ET ALORS? « Les histoires sont importantes, mais comme elles peuvent être utilisées et surutilisées, je pense que vous devez trouver un juste équilibre pour mettre à profit des histoires qui découlent des efforts d’engagement que vous déployez dans vos services. » (Responsable) 22 fcass-cfhi.ca La bonne nouvelle est que Les histoires ont un pouvoir : « nous devons leur donner les moyens » Les histoires ne sont pas les « seuls » véhicules du changement : Des structures et des processus formels pour soutenir l’apprentissage Les histoires sont une force : Les histoires des patients sont des formes légitimes de connaissances Experts par expérience Hiérarchies professionnelles dans les services de santé Force hégémonique à l’histoire 23 fcass-cfhi.ca Mise en garde La nécessité de pratiques de narration réflexives Reconnaissance des histoires autorisées et des narrateurs autorisés Mais qui sont alors réduits au silence? À quoi sert de raconter des histoires – pour renforcer les structures existantes ou pour les secouer? 24 fcass-cfhi.ca Avez-vous donné les moyens aux histoires des patients et des familles? 25 fcass-cfhi.ca Remerciements Merci à la FCASS d’avoir organisé ce webinaire. 26 fcass-cfhi.ca Questions? Veuillez nous transmettre vos questions ou vos commentaires à l'aide de la « boîte de dialogue » située au bas de l’écran de ce webinaire. 27 fcass-cfhi.ca Ressources • Patient and Family Storytelling: Curriculum Facilitator Checklist [Histoires des patients et des familles : liste de contrôle du facilitateur] **disponible en anglais seulement • Patient and Family Advisors: Storyteller Toolkit [Conseillers des patients et des familles : trousse du narrateur] **disponible en anglais seulement • Plateforme de ressources sur la participation du patient • Patient Engagement: Catalyzing Innovation and Improvement in Healthcare (disponible à partir du 7 décembre) [Participation du patient : catalyser l’innovation et l'amélioration des services de santé] **disponible en anglais seulement fcass-cfhi.ca Webinaires à venir Le 15 novembre – Êtes-vous prêts à optimiser vos FORCES? Le 24 novembre – Shifting Care from Hospital to Home Part 2 Le 30 novembre - Transformer les soins aux personnes âgées : veiller à ce que les aînés reçoivent des soins appropriés et axés sur la personne Programmation complète des webinaires Sur Appel : http://www.cfhifcass.ca/Elearning/OnCall.aspx 29 fcass-cfhi.ca Merci! [email protected] [email protected] Lauren Lee: [email protected] fcass-cfhi.ca | @cfhi_fcass
