Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie Fès

UNIVERSITESIDIMOHAMMEDBENABDELLAH
FACULTEDEMEDECINEETDEPHARMACIE
FES
AnnéeThèseN°/201113811
UNIVERSITESIDIMOHAMMED
BENABDELLAH
FES
LESPATHOLOGIESDEL’OREILLE
THESE
PRESENTEEETSOUTENUEPUBLIQUEMENTLE24/10/2011
PAR
Néele02Septembre1981àFès
Mlle.HOSNIFADOUA
POURL'OBTENTIONDUDOCTORATENMEDECINE
MOTS-CLES:
Symptômescliniques-Explorationsfonctionnelles-Iconographie
Basesthérapeutiques
JURY
M. Professeur
M. Professeur
M.Professeur
M. Professeur
ELALAMIELAMINEMOHAMEDNOUR-DINE..................
d’Oto-Rhino-Laryngologie
MESSARYABDELHAMID.................................................
deValdeGrâced’Oto-Rhino-Laryngologie
TARIBABDELILAH.........................................................
dePharmacie
LAKTAOUIABDELKADER...............................................
agrégéd’Ophtalmologie
JUGES
PRESIDENT
RAPPORTEUR

1
Plan
Abréviations 3
Introduction 5
Anatomie de L’oreille 7
Embryologie 33
Examen clinique de l’Oreille 36
Explorations Fonctionnelles de l’Oreille 43
Examen Clinique Normal 48
Pathologies de l’Oreille 51
Pathologie de l’oreille externe 52
I
-
Pathologie
s
malformatives
52
II
–
corps Obstructifs du conduit auditif externe
60
I
I
I
-
Pathologie
s
inflammatoire
s
61
I
V
-
Pathologies infectieuses
63
V
-
Pathologie
s
Traumatiques de l’oreille externe
73
V
-
Pathologie
s
Tum
orale
s
de l’oreille externe
76
Pathologie de l’oreille moyenne 80
I
-
Pathologie
s
malformative
s
81
II
-
Pathologie
s
inflammatoire
s
81
III
-
Pathologie
s
infectieuse
s
84
IV
-
Pathologie
s
tumorale
s
111
Pathologie de l’oreille interne 121
I
-
Atteintes auditive
s de l’oreille interne
122

2
A - Acouphènes 122
B -Maladie de Ménière 130
C - Ototoxicité 141
D - Presbyacousie 149
E - Surdité auto-immune 156
F- Surdité brusque 161
G - Surdité de l’enfant 169
H - Traumatisme sonore aigue 189
I - Traumatisme sonore chronique 193
J - Tumeurs de l’angle ponto-cérébelleux 196
II
-
Atteintes vestibulaires de l’oreille interne
208
A - Fistules péri-lymphatiques 208
B - Labyrinthites 217
C - Vertiges 225
Résumés 233
Bibliographie 237

3
Abréviations
AEG : Altération de l’Etat Général
AINS : Anti Iflammatoires Non Stéroidiens
ANCA : Anticorps Anti-Nucléaires des Polynucléaire Neutrophiles
APC : Angle Ponto-Cérébelleux
ATCD : Antécédents
ATM : Articulation Temporo- Mandibulaire
ATT : Aérateur Trans-Tympanique
BOR : Branchio-Oto-Rénal
CA : Conduction Aérienne
CAE : Conduit Auditif Externe
CAI : Conduit Auditif Interne
CCE : Cellules Ciliées Externes
CCI : Cellules Ciliées Internes
CO : Conduction Osseuse
CSC : Canal Semi-Circulaire
CSCE : Canal Semi-Circulaire Externe
Chaine TO : Chaine Tympano -Ossiculaire
C1G : Céphalosporine de 1ère Génération
C3G : Céphalosporine de 3ème Génération
Dl : Douleurs
DTT : Drain Trans- Tympanique
EPM : Evidement Pétro- Mastoidien
FO : Fenetre Ovale
IM : Intra-Musculaire
IRM : Imagerie par Résonance Magnétique
IV : Intra-Veineuse
KC : Cancer
MAE : Méat Acoustique Externe
NC : Nerfs Craniens
NF1 : Neurofibromatose Type 1
NF2 : Neurofibromatose Type2
NFS : Numération Formule Sanguine
Nné : Nouveau né

4
OE : Oreille Externe
OEA : Oto-Emissions Acoustiques
OM : Oreille Moyenne
OMA : Otite Moyenne Aigue
OMC : Otite Moyenne Chronique
OMCC : Otite Moyenne Cholestéatomateuse
OMO : Otite Moyenne Ouverte
OMTO : Otite Moyenne à Tympan Ouvert
ORL : Oto-Rhino-Laryngologie
OSM : Otite Séromuqueuse
PEA : Potentiel Evoqué Auditif
PEV : Potentiel Evoqué
PF : Paralysie Faciale
PNO : Pneumocoque
RGO : Reflux Gastro Oesophagien
TDM : Tomodensitométrie
TTF : Tympanoplastie par Technique Fermée
TTO : Tympanoplastie par Technique Ouverte
VA : Voies Aériennes
VADS : Voies Aéro- Digestives Supérieures
VS : Vitesse de Sédimentation