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> L’évoluon de la traçabilité des soins de support et du temps soignant restait cependant
en retrait par rapport aux autres indicateurs, et ce dans tous les 3C. Il s’agit d’un point faible
ressortant au niveau naonal, bien que la comparaison avec les données de la Synthèse
naonale des tableaux de bord des réseaux régionaux de cancérologie 2011 - INCa soit
dicile du fait de méthodologies diérentes.
P. Poggi 1, E. Cortes 1, K. Repnau 1, M. Pibarot 1, R. Favre 1, les 3C des régions PACA et Corse2
ÉVALUATION RÉGIONALE SUR LA TRACABILITÉ DES
ÉLÉMENTS DU PARCOURS DE SOINS EN CANCÉROLOGIE
1 Réseau Régional de Cancérologie (RRC) ONCOPACA-Corse, Marseille, 2 Centres de Coordinaon en Cancérologie (3C) de PACA et de Corse
Pour chaque établissement autorisé, l’évaluaon
régionale a porté sur l’ensemble des dossiers inclus
dans l’évaluaon HAS IPAQSS – RCP 2012 (dossiers
de 2011). Les 3C ont saisi les données sur un
quesonnaire en ligne (Lime Survey). L’analyse a
été réalisée par le RRC ONCOPACA-Corse.
MÉTHODE
CONCLUSION
Réseau Régional de Cancérologie ONCOPACA-Corse, Hôpitaux Sud 270 Bd Ste Marguerite, 13009 Marseille - Tél. [phone] - www.oncopaca.org
CONTEXTE / OBJECTIF
> La traçabilité des éléments du Dossier Paent
et des traitements eectués était globalement
excellente avec notamment plus de 95% de
traçabilité des CRAP et CR opératoires.
L’objecf était d’évaluer la traçabilité des éléments
du parcours de soins des paents aeints de cancer
pris en charge dans les établissements autorisés des
régions PACA et Corse.
Cee évaluaon fait suite à l’étude «Suivi de la
traçabilité du parcours de soins» menée en 2010.
Le suivi 2012 a permis à chaque 3C de se posionner
par rapport à l’évaluaon précédente.
Dossier Paent : CR anatomo-pathologique,
enregistrement du dossier en RCP, che RCP et
communicaon de la che RCP au médecin traitant
Disposif d’annonce : trace du temps médical
d’annonce du diagnosc, du temps soignant,
remise du parcours personnalisé de soins (PPS) et
repérage/orientaon vers des soins de support
Traitements eectués : CR opératoire, de radio-
thérapie et protocoles de chimiothérapie
3 156 dossiers ont été inclus dans l’analyse,
soit 16_3C et 65 établissements.
On constate une amélioraon de tous les indicateurs étudiés par rapport à l’évaluaon de 2010 :
> La traçabilité du disposif d’annonce et de la
remise du PPS était moins souvent retrouvée, on
observait cependant une évoluon favorable depuis
2010, témoignant du travail mené par les 3C et les
établissements au cours de ces dernières années.
RÉSULTATS
> Traçabilité des informaons dans le dossier (59.5%)
> Organisaon du service (21.6%)
> Communicaon des informaons par les autres
établissements (21.6%)
Dicultés le plus souvent rencontrées :
>
>
>
Indicateurs :
Indicateur / traçabilité dans le dossier médical Evaluaon
2010
Evaluaon
2012
CR Anatomopathologie 96 % 98,3 %
Trace du passage en RCP 81 % 86,9 %
Fiche RCP 78 % 84,6 %
Envoi de la che RCP au médecin traitant 59 % 76,6 %
Trace d’un temps médical d’annonce du diagnosc 43 % 55,7 %
Trace de la remise du PPS 22 % 36,4 %
Trace d’un temps soignant proposé ou réalisé 25 % 35,8 %
Trace du repérage / orientaon vers des soins oncologiques de support 28 % 43,3 %
CR opératoire dans les dossiers avant chirurgie 97 % 98,3 %
CR de radiothérapie / courrier formalisé dans les dossiers concernés 45 % 56,7 %
Précision du protocole de chimiothérapie dans les dossiers concernés Non évalué 80,6 %
Traitement
eectué
Disposif
d’annonce
Parcours
du paent
> > > >
>
>
>
Traçabilité dans le dossier
CR anapath
Passage en RCP
Fiche RCP
Envoi che RCP au MT
Temps médical d’annonce
Remise du PPS
Votre 3C
99,3
81,8
81,8
93
74,1
43
Min
93,3
66,7
22,7
38,5
11,1
0
Max
100
100
100
100
100
100
Moy
98,17
88,46
83,17
78,07
54,69
39,1
Prol du 3C
(écart à la moyenne)
Indicateur Données du 3C Moyenne des 3C
IC70 : 70% des 3C
dans l’intervalle
Données de tous les 3C
Les résultats de chaque 3C et ES leurs ont
été communiqués avec un oul graphique de
benchmarking leur permeant de se comparer
à la moyenne régionale.