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CHAPITRE 9 MÉNINGOCOQUE POLYSACCHARIDIQUE
Septembre 2004 193
VACCIN POLYSACCHARIDIQUE CONTRE LE MÉNINGOCOQUE
COMPOSITION
Trois vaccins polysaccharidiques inactivés contenant des antigènes de Neisseria meningitidis sont
homologués au Canada : les vaccins Menomune (Aventis Pasteur), Mencevax (GlaxoSmithKline) et
Vaccin A+C (Aventis Pasteur). Toutefois, seul le vaccin Menomune est distribué.
Chaque dose de 0,5 ml du vaccin Menomune reconstitué contient :
− 50 µg de polysaccharides de chacun des sérogroupes A, C, Y et W-135;
− 2,5 à 5 mg de lactose, comme agent de stabilisation;
− du thimérosal à une concentration de 1:10 000 dans la fiole multidose, comme agent de
conservation;
− le diluant composé d’eau distillée et de 4,25 à 4,75 mg de chlorure de sodium.
Note : Présence de latex naturel dans les bouchons des fioles du vaccin et du diluant du vaccin Menomune.
PRÉSENTATION
• Fiole unidose de vaccin lyophilisé, accompagnée d’un diluant fourni par le fabricant.
• Fiole multidose de vaccin lyophilisé, accompagnée d’un diluant fourni par le fabricant. Le vaccin
reconstitué contient 10 doses (5 ml).
Le vaccin reconstitué a l’aspect d’une solution limpide et incolore.
CONSERVATION
• Conserver le vaccin au réfrigérateur entre 2 et 8 °C.
• Ne jamais congeler.
• Éviter l’exposition prolongée à la lumière.
• Respecter la date de péremption.
• Utiliser le vaccin d’une fiole multidose une fois reconstitué, dans un délai de 35 jours.
INDICATIONS
• Vacciner les personnes âgées de 2 ans ou plus (dans certaines circonstances, le vaccin est
administré avant l’âge de 2 ans) :
− exposées au Neisseria meningitidis à l’occasion d’une éclosion causée par une souche d’un
sérogroupe contenu dans le vaccin;

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− ayant eu un contact étroit avec une personne faisant une infection invasive à méningocoque
lorsque le sérogroupe est contenu dans le vaccin;
− ayant une asplénie anatomique ou fonctionnelle (ex. : anémie falciforme). Dans la mesure du
possible, le vaccin devrait être administré de 10 à 14 jours au moins avant une splénectomie.
Ces personnes doivent aussi recevoir les vaccins contre le pneumocoque et contre le Hib;
− ayant une déficience en complément;
− faisant partie d’une population reconnue pour présenter un risque accru d’infection, comme les
recrues militaires;
− séjournant dans une zone d’endémie ou d’épidémie d’infection invasive à méningocoque
causée par une souche d’un sérogroupe contenu dans le vaccin;
− séjournant en Arabie Saoudite durant la période du hadj pour effectuer le pèlerinage ou un
travail saisonnier. Ces personnes doivent présenter un certificat de vaccination contre la
méningite. Alors que l’intervalle recommandé avant l’administration d’une dose de rappel peut
atteindre 5 ans dans d’autres circonstances, les autorités locales exigent que le vaccin ait été
administré depuis moins de 3 ans et plus de 10 jours avant l’arrivée en Arabie Saoudite.
L’immunisation doit également respecter les conditions suivantes :
les adultes et les enfants âgés de plus de 2 ans doivent avoir reçu 1 dose de vaccin
quadrivalent A, C, Y, W-135,
les enfants âgés de 3 à 24 mois doivent avoir reçu 2 doses de vaccin contre le sérogroupe A
à 3 mois d’intervalle;
− travaillant dans un laboratoire où elles manipulent des cultures positives de Neisseria
meningitidis.
Certains de ces groupes peuvent recevoir le vaccin gratuitement; pour obtenir plus d'information, il
faut contacter la direction de santé publique de sa région.
Les personnes à risque accru d’infection fulminante (asplénie, déficience en complément) et celles
qui travaillent dans un laboratoire où elles manipulent des cultures positives de Neisseria
meningitidis devraient également être protégées contre les infections à méningocoque de
sérogroupe C au moyen du vaccin conjugué (voir la rubrique « Interactions »).
On peut vacciner les personnes qui répondent aux critères ci-dessus et qui ont déjà présenté une
infection à Neisseria meningitidis car il n’existe pas de protection croisée entre les sérogroupes.
CONTRE-INDICATIONS
• Maladie aiguë modérée ou grave, avec ou sans fièvre.
• Allergie de type anaphylactique tant à une des composantes du vaccin qu’à une dose antérieure
soit du même vaccin, soit d’un autre vaccin ayant une composante identique.
PRÉCAUTIONS
Il n’est pas contre-indiqué d’administrer le vaccin à une femme enceinte s’il existe un risque élevé
d’infection méningococcique. Rien ne prouve qu’il y ait un risque pour le fœtus.