Forum interprofessionnel Les JFR sont un lieu de rencontre des dif

Journées Françaises de Radiologie
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Forum interprofessionnel
Les JFR sont un lieu de rencontre des différents acteurs impliqués en imagerie médicale. Il est
naturel que soit organisé un programme dédié dit « interprofessionnel » intitulé : « Imagerie
médicale – innovations et enjeux en 2011 ». Il associe notamment directeurs d’hôpital, président
de CME, institutionnels, radiologues, ingénieurs biomédicaux et informatiques, cadres
manipulateurs, associations de patients, industriels ...
Le programme de la journée comporte deux temps :
• Le matin : Les Systèmes d’Information Santé en Imagerie Médicale (SISIM).
• L’après-midi : Intérêts des innovations en imagerie médicale.
Salle Passy - Niveau 1
⇒ Télécharger le programme de la journée...
Formation
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3.
Imagerie de la femme
Les cancers féminins sont par ordre de fréquence les cancers du sein, de l’endomètre, du col
utérin et les cancers de l’ovaire. L’apport de l’imagerie dans le dépistage, le diagnostic et le suivi
du cancer du sein est aujourd’hui bien connu de tous, et notamment de nos confrères cliniciens. Il
est acquis que le diagnostic de cancer du sein doit être fait avant la chirurgie par biopsie
percutanée (sous contrôle échographique ou mammographique). Le bilan d’extension local est
réalisé par la mammographie et l’échographie en recherchant des lésions additionnelles homo- ou
controlatérales, ACR5, ACR4 et ACR3, imposant une preuve histologique avant prise en charge
chirurgicale. En ce qui concerne le bilan d’extension locorégionale pré-thérapeutique réalisé par
une IRM mammaire, les recommandations actuelles de la HAS préconisent la réalisation d’une IRM
mammaire dans des situations bien précises : 1°) en cas de discordance entre la clinique, la
mammographie et l’échographie pouvant entraîner une modification de la prise en charge
thérapeutique, 2°) en cas de choix thérapeutiques difficiles (chirurgie oncoplastique, traitement
conservateur ou mastectomie, traitement néo-adjuvant), 3°) chez des femmes de moins de 40
ans, 4°) chez les femmes à haut risque familial de cancer du sein. Par ailleurs, d’autres modalités
d’imagerie apparaissent : tomosynthèse, angiomammographie, élastographie et vont
progressivement modifier nos pratiques de sénologue en apportant des informations à chaque
étape : dépistage, diagnostic et bilan d’extension.
En ce qui concerne les principaux cancers gynécologiques (col, endomètre, ovaire), leur
découverte implique une stadification préopératoire précise, réalisée notamment grâce à
l’imagerie. La stadification FIGO, classification de référence pour les cancers gynécologiques, a
récemment intégré les données de l’IRM dans ses critères. En ce qui concerne le cancer du col et
le cancer de l’endomètre, l’IRM pelvienne pré-thérapeutique est l’examen de référence pour
réaliser le bilan d’extension : les objectifs de l’IRM sont de détecter le cancer, d’évaluer son
extension tumorale et de préciser le stade de la maladie selon les classifications FIGO ou TNM. En
ce qui concerne les cancers ovariens, lorsque le diagnostic est évident en échographie, l’IRM n’a
pas sa place dans la suite du bilan. Actuellement, si le diagnostic de tumeur ovarienne maligne
invasive est posé à l’échographie, l'enjeu de l'imagerie n'est pas celui de la caractérisation mais
celui du bilan d'extension. [Lire la suite]
Assistez aux séances en Imagerie de la femme
Attention plus que quelques exemplaires disponibles ! Retrouvez le syllabus imagerie de la
femme au stand « Editions de la SFR »
L’imagerie de la femme, thématique à l’honneur cette année, fait l’objet du cours catégoriel et du
syllabus édité par la Société Française de Radiologie sous la coordination d’Isabelle Thomassin et
de Cédric de Bazelaire.