JFR 2013 - 2310 - Sénologie diagnostique et interventionnelle - Le sein en dehors
des sentiers battus 1e partie
Mis à jour le 04/12/2014 par
SFR
Le sein de l’homme
Orateur :Stéphane
Ferron
Objectifs
Messages à retenir
La gynécomastie est la pathologie mammaire la plus fréquente.
L’incidence du cancer du sein chez l’homme est en augmentation.
Le bilan d’imagerie standard s’appuie sur la mammographie et l’échographie.
Les biopsies percutanées doivent être réalisées au moindre doute.
Résumé
L’imagerie du sein de l’homme est une entité mal connue. Les pathologies sont le plus fréquemment bénignes, surtout représentées par la gynécomastie.
Cette dernière a le plus souvent un aspect pathognomonique en imagerie mais nécessite un bilan étiologique adapté. Toutefois, il ne faut pas méconnaître
les lésions néoplasiques dont l’incidence est en augmentation. Le bilan d’imagerie standard s’appuie sur la mammographie et l’échographie avec un
intérêt potentiel de l’élastographie. L’
IRM n
’a pas de place dans le bilan diagnostique mais uniquement dans le bilan préthérapeutique d'un cancer évolué.
Les prélèvements percutanés à type de microbiopsies échoguidées sont réalisés pour toute lésion non typique de gynécomastie et avant toute prise en
charge chirurgicale.