Trouble de la personnalité limite (TPL) - CSSS-IUGS

Mieux comprendre les
répercussions fonctionnelles d’un
trouble de la personnalité limite
Nadine Larivière, erg., PhD
Directrice du programme
d’ergothérapie
Professeure agrégée

Objectifs de la conférence
1. Présenter l’état des connaissances sur les
répercussions fonctionnelles d’un trouble de la
personnalité limite (TPL)
2. Présenter une synthèse d’études réalisées par notre
équipe pour approfondir les connaissances
3. Apporter des pistes pour les interventions et les
services pour les personnes avec un TPL

INTRODUCTION
•Trouble de la personnalité limite (TPL)1,2,3: =
•~1-2% de la population et ~20% de la clientèle en psychiatrie
1. Gunderson, 2008; 2. Paris, 2007; 3. APA, 2013
1. Des efforts effrénés afin d’éviter un abandon réel ou imaginé.
2. Des relations interpersonnelles instables et intenses.
3. Perturbation de l’identité.
4. Impulsivité dans au moins deux domaines ayant un potentiel autodestructeur.
5. Comportement, gestes ou menaces suicidaires ou d’automutilation récurrents.
6. Instabilité affective causée par une réactivité marquée de l’humeur.
7. Sentiments chroniques de vide.
8. Colères inappropriées et intenses ou difficulté à maîtriser sa colère.
9. Idées passagères de persécution ou symptômes dissociatifs graves en situation
de stress.

INTRODUCTION
En plus des critères du DSM:
•Dysrégulation émotionnelle (Linehan, 2000; Nicastro et
al., 2007):
oSensibilité accrue aux stimuli intérieurs et
extérieurs
oSeuil de tolérance très bas
oRéactions émotionnelles disproportionnées
par rapport à l’événement déclencheur
oRetour à un état émotionnel confortable prend
du temps et demeure fragile

Constat soulevé au dernier congrès
ISSPD en 2013 sur TPL et
fonctionnement dans la vie
quotidienne par les sommités du
domaine
Dans les 30 dernière années, la recherche et interventions se sont
attardées sur le diagnostic, la conception du TPL et diverses
formes de psychothérapie mais un peu plus démuni face aux
dysfonctionnements persistants