chronologie d`une journée au forum jean vignalou

CHRONOLOGIE D’UNE JOURNÉE AU FORUM JEAN
VIGNALOU
9H30 – Arrivée des personnels et des stagiaires
Autour d’un café :
• Ré-unification de l’équipe, planification des activités de la journée
• Présentation des nouveaux venus (stagiaires) • Temps pour réinvestir le
lieux travail
9h45 à 10h30 – Transport des patients, accueil, installation
• Prise en charge des patients dépendants sur le lieu de vie (début de l’accueil,
rendez-vous)
• Moment de transmission aux équipes infirmières et aide-soignantes des
services de l’hôpital
• Renseignements médicaux, changement de traitement, évènements, prise
de nouvelles, que s’est-il passé dans le temps d’absence de l’équipe du
Forum ? (les patients ne venant jamais au Forum deux
jours de suite).
• A l’arrivée au Forum, accueil personnalisé par le soignant qui a effec-tué le
transport ou des personnels préposés à l’accueil (aide-soignant, infirmière,
cadre infirmier, éducateur spécialisé...)
Ce moment est un moment privilégié à ne pas « manquer », moment du choix
de l’activité de la matinée, de l’orientation spatiale à l’intérieur du Forum, du
choix de l’animateur avec lequel le patient a envie de passer la mati- née
(orientation identitaire), de poursuivre le projet entamé lors de séances
précédentes. Orientation temporelle, jour, mois, année, saison, température
extérieure. Ces différents éléments constituent la mise en place du concept
du confort psychique.
Orientation des patients vers un atelier :
• de communication verbale

• De communication corporelle
(esthétique, gymnastique psychomotrice...)
• De communication plastique, artistique
• De communication sociale (préparation du repas, goûter)
10h30 – 12h00 : Atelier thérapeutique Définition de l’atelier :
• Mise en place d’un cadre contenant et confortable (notion de confort physique)
• L’atelier devient une médiation qui permet d’établir avant tout une relation
sociale.
• Un lieu ou les personnes âgées font connaissance et se retrouvent d’un rendez-
vous à l’autre.
• Un repère dans le remps institutionnel pour lutter contre l’ennui de la vie
hospitalière.
• Un lieu ou la parole vit, est écoutée, et où
chacun se distingue et partage.
• Il permet :
- De déposer la souffrance et d’exprimer son
vécu ;
- Au désir de se réveiller et de s’exprimer ;
- De laisser son empreinte et sa propre
perception “du monde et de son monde“
Trois temps :
1 – Accueil personnalisé du patient et du groupe •
Rappel des éléments spatio-
temporo-identitaires (cadre contenant)
• Rappel mnésique des séances précédentes du projet en cours et à terme.
2 – Déroulement de la séance :
• Aide personnalisée, stimulation individuelleet de groupe
• Adaptation aux potentialités de chacun, respect du rythme
• Pause : distribution de boissons et accompagnement aux toilettes
3 – Reprise de l’activité et fin de séance`
• L’animateur questionne chaque participant sur le vécu de la séance.
Rendez-vous est pris pour la séance suivante (réactualisation du projet à
terme).
12h00 et 14h00 - Le repas thérapeutique Il implique :
12h00 – 12h30 : accompagnement aux toilettes des patients (change, lavage des
mains, aide à la marche, soins d’hygiène et de confort) cette tâche peut nécessiter

jusqu’à trois soignants par toilette, soit 6 agents du Forum. 12h30 : répartition et
installation des patients aux différentes tables en fonction de leur degré de
handicap, de leur besoin d’aide, de leur affinité les uns vis à vis des autres, de leur
degré d’autonomie.
Cette tâche nécessite deux agents « maîtres d’hôtel » auquel s’adjoignent les
accompagnateurs des patients. Trois agents du Forum à tour de rôle assurent la
préparation complète du repas.
A 12h00, ils finissent et peaufinent les différentes tâches qui n’ont pu être assurées
de 9h30 à 12h00
L’infirmière, après vérification des ordonnances, commence à distribuer les
médicaments aux patients déjà installés (HGT, insuline, surveillance de la prise du
traitement effective...). Cette tâche dure jusqu’à 13h00 en moyenne.
Le Cadre Infirmier peut être amené à épauler l’infirmière dans cette tâche.
En outre elle veille à ce que les règles d’hygiène et de sécurité soient respectées
ainsi que de nombreuses autres tâches inhérentes à sa fonction.
Les stagiaires du Forum installés aux tables assurent le début du repas et démarrent le
travail de réassurance psychologique pour les patients les plus fragiles pour qui ce
moment réactive l’angoisse et l’anxiété.
A chaque table :
Un responsable de l’équipe a pour tâche d’assurer le service, d’aller chercher les
plats et les boissons, de veiller au respect du rythme du patient, à la prise effective
du repas, à la proposition d’un autre mets si celui ci n’est pas adapté au patient ce
jour (perte d’appétit, troubles intestinaux, régimes particuliers prescrits).
Information et formation des stagiaires nouveaux venus. Débarrassage des tables,
aide à la vaisselle.
Le repas thérapeutique implique :
• écoute et réassurance une stimulation constante psychomotrice et
cognitive
Objectif :
• Favoriser les contacts et la socialisation
• Favoriser le repérage temporel et identitaire
• Vigilance de tous les instants
Aléas :
Ce repas se voit souvent perturbé par l’accompagnement fréquent aux
toilettes pendant le repas (parfois deux agents sont nécessaires (diarrhées,
cystites, vomissements). Il arrive même de devoir aller dans les services
pour aller chercher des vêtements propres.
- ausse route, patient encombré, malaise, appel de l’interne de garde,
accompagnement dans le service d’origine.
- Gestion des comportement associaux et déviants
- Des troubles du comportement psychologiques, écholalies, angoisses de
mort, anxiétés..
. Déambulation et risque de chute.
14h00 – 14h30 : Choix et orientation dans les ateliers de l’après midi
• Accompagnement de certains patients aux toilettes • accompagnement de
certains patients dans leur unité pour cause defatigabilité

14h30 – 14h45 : Installation pour l’activité choisie • Même schéma théorique que
les ateliers du matin
15h45 – Fin de l’atelier
• le Rendez vous suivant est rappelé à chacun
15h45 : Installation et prise du goûter
16h00 : Habillage et transport dans les services.
• C’est le temps de la séparation.
• Installation des patients dans les salles à manger ou chambres,
• Transmission aux soignants des salles des évènements qui
se sont déroulés au Forum Jean Vignalou
16h30 : Retour des animateurs et réunion de service.
16h30 – 17h20 : Réunion de synthèse
• Temps clé du travail en amont pour les soignants
• C’est le moment ou l’on peut transmettre aux autres les évènements
particuliers de la journée
• Temps de paroles pour les soignants et les stagiaires
• Temps de formation pour l’ensemble du personnel
• Réflexion sur la politique gérontologique
• Transcription des évènements dans le dossier de soins, suivi du projet
individuel pour chaque patient • Mise en place et discussion de nouveaux
projets d’ateliers
• Temps de transition entre vie professionnelle et vie privée.!