LA ROTATION FEMORALE
1F+1T+ 1R+2L+1CH = PTG
M.IRRAZI
C.H.R. Metz-Thionville . Metz
COUPE TBIALE
Orthogonale:
Perpendiculaire à l’axe mécanique.
Dans le plan frontal
Dans le plan sagittal (une pente postérieure).
Niveau de coupe .
Visée extra /centro/ navigation/ guide de coupe
ROTATION FEMORALE
Coupe fémorale distale:
Coupe distale orthogonale à l’axe mécanique.
Equilibrage ligamentaire en extension
Epaisseur = Encombrement prothétique (8 à 10
mm)
Gap en extension
ROTATION FEMORALE
Coupe fémorale antérieure:
Importante: gestion de l’espace femoro-
patellaire
Tangente à la corticale antérieure
Coupe antérieure et postérieure = volume
prothétique.
Eviter de fragiliser la corticale antérieure.
COUPE FEMORALE POSTERIEURE
la rotation du bouclier fémoral
Equilibre ligamentaire en flexion
Gap en flexion = gap en extension
Réglage de l’espace antérieure en extension
Coupe en rotation externe de 3° à 5 ° pour
améliorer la cinétique de la rotule .
Coupe en rotation interne: facteur d’echec,
(douleurs, subluxation de la rotule)
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