Composition
Tout pacemaker est constitué dʼune sortie
de connecteur, en silicone ou résine, ainsi
quʼun boitier en titane. Lʼensemble est de
la taille dʼune montre dʼhomme.
Plus précisément, le boitier est composé
dʼune pile, ou batterie, qui a pour propriété
une longue durée de vie variant entre 8 et
10 ans. Cette pile délivre une faible puis-
sance de lʼordre du microWatt, le strict né-
cessaire pour stimuler le muscle quʼest le
coeur. La tension, diminuant progressive-
ment, il est possible de prévoir lʼépoque
où le remplacement du pacemaker devient
nécessaire.
Cette pile est relié à un circuit électronique
modélisé par ce schéma ci.
De façon approfondit, on
peut remarquer que le cir-
cuit est composé dʼun gé-
nérateur, ici la pile décrit
précédemment et dʼun
condensateur dont la
fonction est dʼemmagasi-
ner lʼélectricité nécessaire
à la décharge.
Pour se donner une idée, la capacité dʼun
condensateur de pacemaker quelconque
tourne autour des 400 nF.
Ensuite, un interrupteur à double posi-
tions, géré par microprocesseur, s'occupe
de placer le circuit en position de charge.
Puis en position de décharge. Dans cette
dernière, le circuit est composé dʼun
Photomontage de la coupe dʼun pacemaker
résistance qui permet de décharger lʼélec-
tricité accumulé dans le condensateur de
façon lente.
Cette résistance est extrêmement élevé,
elle atteint les 3 millions de Ohms.
La décharge sʼeffectue enfin à travers les
sondes qui sont relié au coeur.
Il existe trois type de pacemaker :
Le pacemaker monochambre, constitué
dʼune seul sondes qui stimule une seule
cavité. Selon la localisation de la patholo-
gie du patient, la sonde sera placée soit
sur lʼoreillette soit sur le ventricule de la
partie droite ou gauche du coeur.
Il existe aussi les pacemakers dit dou-
bles chambres qui eux sont constitués de
deux sondes implantées en couple
oreillette-ventricule.
Enfin, le pacemaker triple chambre est
constitué de trois sondes qui permettent
de synchroniser le ventricule droit de celui
de gauche.
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