LesiteduDocteurdanissatsou
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J'aiunsouffleaucoeur
Validépar
leComitéScientifiqueCardiologie
Lesouffleaucœurestunbruitaudibleaustéthoscopeparvotremédecinquipeut
traduireuneanomaliedelacirculationdusangdanslecœur.Ilenexistedifférentstypes
nécessitantdesprisesenchargetrèsvariables.
Qu’est-cequ’unsouffleaucœur?
Lorsquevotresangcirculedansvotrecœur,ilprovoquedesbruits
caracristiques.Danscertainesconditions,lacirculationprovoquedesbruits
anormaux:onparlede«soufflecardiaque».
Quellepeutêtrelacausedemonsouffleaucœur?
Ilexistedessoufflesditsorganiquesetdessoufflesditsanorganiquesou
fonctionnels.Unsouffleorganiquecorrespondàuneanomaliemorphologique
auniveaud’unestructurecardiaque.Unsouffleanorganiqueestunbruit
anormalentenduaveclesthoscope,maissansanomalieducœur.
Ladistinctionentrelesdeuxtypesdesoufflesefaitdefaçonformelleen
réalisantuneéchographieducœuràlarecherched’uneanomaliecardiaque.
Parfois,l’échographien’estpasnécessaire:votremédecinpeutfairela
distinctionentrelesdeuxtypesdesouffleuniquementgrâceàl’auscultation.
Est-cegrave?
Lagravitéd’unsouffleorganiqueseraappréciéeparvotremédecinenfonction
devossymptômesetdesrésultatsdevotreéchographieducœur.
Quelssontlessymptômesoulessignesd’alerte?
Lorsquelesouffleestpeuimportant,iln’entraînegéralementpasde
symptômesnotables.Certainssignespeuventtoutefoisvousalerteretvous
conduireàconsultervotremédecincommeunessoufflementanormal,des
palpitations,unedouleurdansvotrepoitrine,unefièvreinexpliquée
Quelssontlesexamensutilespourlediagnostic?
L’auscultationaveclesthoscopepermetd’écouterlesbruitsdevotrecœur
etdedépisterunéventuelsouffle.
Encasd’anomalie,vousdevrezpasseruneéchographiecardiaque.Cet
examen,parfaitementindolore,permetdevisualisernotammentlesvalvesde
votrecœuretderechercherunecausecardiaqueàvotresouffle.
Commentcelava-t-ilévoluer?
Pourlesenfants,laprésenced’unsoufflecardiaquevagéralement
régresserspontamentlorsdelacroissance,sansaucuntraitement.
Lessoufflesorganiquescorrespondentleplussouventàdes
anomaliesdesvalvescardiaques.Ilpeutalorss’agird’un
rétrécissement(lavalves’ouvremal)oud’unefuite(lavalvese
fermemal,n’estpasétanche)auniveaud’unevalve.Lesvalves
conceressontleplussouventlavalvemitraleetlavalve
aortique.Plusrarement,lesouffleorganiqueestliéàune
communicationentredeuxcaviscardiaquesquinormalement
necommuniquentpas.Parexemple,unecommunicationinter-
auriculaireentrelesdeuxoreillettes.
Lessoufflesanorganiquesoufonctionnels,commeonl’adit,sont
desbruitsaudiblesanormaux,sansqu’onmetteenévidencede
causecardiaqueàcebruit.Ilssontsansaucunegravietsans
conséquencedanslaviequotidienne.
Chezl’adulte,enfonctiondelacausedusouffleetdesasérité,l’évolution
peutvarierconsirablement.
Silacausedusouffleestbénigneetsonintensitrèslére,iln’yapasde
surveillanceparticulière.Onpeutmenerunevietoutàfaitnormale.Silesouffle
estdûàunelésiond’unevalvecardiaquenécessitantuntraitementpar
médicament,ilfautêtrerégulièrementsuiviparsonmédecin,etuneopération
peuts’arernécessaireunjour.
Puis-jefairedusportavecunsouffleaucœur?
Lapratiquedusportdoitêtrediscutéeaucasparcas.Selonl’étatdevotre
ur,vouspourrezounoncontinueràpratiqueruneactivisportive.Sivous
êtesopéré(e)pourvotresouffle,ilestprobablequevouspuissiezreprendre
uneactivisportiveadaptéeensuite.
Unsoufflecardiaqueréleunécoulementturbulentdusangdansvotre
ur.Iln’estpasforcémentliéàunemaladiecardiaque,maisune
échographiecardiaquepeuts’avérernécessairepourlesavoiretorienter
lesuivimédicaletl’éventueltraitementàadopter.
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