Quelles sont les options ? (2e partie)

À votre service sans ordonnance
Traitement de l’acné et produits de vente libre
Quelles sont les options ? (2 partie)
e
On croit généralement qu’il est normal d’avoir de l’acné lorsqu’on est adolescent et que le temps arrange les choses. Il n’en est rien et il est
important d’intervenir tôt dans le traitement de cette affection, car le temps écoulé entre l’apparition des lésions et le début du traitement
est important dans l’évolution de la maladie. En effet, si plus de trois ans s’écoulent entre le début de la maladie et celui du traitement, le
risque de cicatrices est grandement augmenté1. Puisque le pharmacien est facilement accessible, il peut contribuer à instaurer un traitement en vente libre rapidement et il peut adresser au médecin les patients nécessitant d’emblée un traitement plus énergique. Dans cette
deuxième partie, nous ferons donc une revue des traitements offerts en vente libre et nous aborderons l’importance d’une intervention
efficace afin d’améliorer l’observance du traitement.
Traitements en vente libre
Les objectifs recherchés lors du traitement de
l’acné incluent une diminution du nombre et
de la gravité des lésions, une diminution de la
durée et de la fréquence des récurrences, la
prévention des cicatrices, ainsi que l’impact
psychologique négatif de la maladie sur l’individu1. Si l’acné légère à modérée peut être traitée en première intention par un produit en
vente libre, les formes plus graves nécessitent
un traitement plus énergique et doivent faire
l’objet d’une consultation médicale2. Les
patients présentant des lésions modérées à
graves, des cicatrices ou une acné possiblement induite par une cause médicamenteuse
ou endrocrinologique doivent s’adresser à
leur médecin. Pour la classification de la gravité de l’acné, le lecteur est prié de se référer à
la première partie de cet article. Les patients
qui ne répondent pas à un traitement en vente
libre après un essai suffisant ou qui présentent
une atteinte psychologique importante liée à
leur acné devraient aussi être dirigés vers leur
médecin.
Choix du véhicule
Les traitements offerts sans ordonnance se
présentent sous toutes les formes topiques,
mais il existe différents véhicules, tels que le
gel, la crème, l’onguent, la lotion, le savon, les
tampons et le gel aqueux. Le tableau I présente les principaux avantages et inconvénients des différents types de véhicules. Puisque le choix du véhicule semble influer sur la
tolérabilité du traitement et, par le fait même,
sur son observance, il est important de faire
un choix judicieux. En règle générale, on préférera un gel ou une lotion à base d’alcool
pour les patients à la peau grasse et une crème
ou un gel aqueux pour ceux qui ont la peau
sèche. La lotion peut être intéressante chez
l’homme puisqu’elle s’applique plus aisément
sur la région de la barbe1. Certaines préparations peuvent aussi contenir des hydratants
combinés à un agent occlusif (p. ex., glycérine
et diméthicone) qui peuvent contribuer à
diminuer l’irritation liée à l’application de
l’ingrédient actif, ce qui peut être intéressant
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pour les patients qui rapportent une sécheresse ou une irritation excessive de la peau3.
Généralement, les lotions, les crèmes et les
solutions causent moins de problèmes de
compatibilité avec le maquillage4. Malgré toutes les recommandations présentées précédemment, il est toutefois important de s’assurer que la forme pharmaceutique choisie
convient aussi au patient.
Texte rédigé par Nancy Desmarais, B. Pharm.,
Pharmacie Jean-François Martel.
Texte original soumis le 25 février 2009.
Texte final remis le 15 septembre 2009.
Révision : Julie Martineau, B. Pharm.,
Pharmacie J. Martineau, J. Riberdy et associés.
Choix du ou des ingrédients actifs
Les traitements disponibles peuvent contenir
un seul des ingrédients suivants ou une combinaison d’entre eux : peroxyde de benzoyle
(PB), acide acétylsalicylique, soufre, oxyde de
zinc, acide glycolique, acide alpha-hydroxy,
retinaldéhyde.
Peroxyde de benzoyle
Le peroxyde de benzoyle (PB) est un bactéricide efficace contre la P. acnes et un kératolytique. De plus, il est utile pour la maîtrise des
lésions inflammatoires et des comédons2,5,6. Il
constitue un agent de première ligne dans le
traitement de l’acné légère à modérée et son
efficacité pour ce type d’acné est largement
documentée2,5. Il n’est pas toxique et il est peu
absorbé de façon systémique, même lorsqu’il
est appliqué sur une peau lésée6. On rapporte
toutefois quelques cas d’allergie au PB6. Il est
aussi important de noter qu’il présente une
sensibilité croisée avec le baume du Pérou, la
cannelle, ainsi que les anesthésiques topiques
qui sont des dérivés de l’acide benzoïque
(p. ex., benzocaïne, procaïne)1. Par ailleurs, ce
produit est considéré comme sécuritaire
durant la grossesse et l’allaitement7.
Il ne cause pas de résistance bactérienne
et est d’ailleurs utilisé avec les antibiotiques
topiques pour limiter l’apparition de celle-ci5.
Une étude comparant l’application BID de
PB 4 % avec l’application d’adaptalène 0,1 %
DIE a conclu à une amélioration similaire
des comédons et des lésions inflammatoires
dans l’acné légère après 11 semaines de traitement. De plus, le PB entraînait une amélioration plus rapide de l’acné lors de l’évaluation
à la semaine 2 et à la semaine 5 du traitement8.
Février – mars 2010 vol. 57 n° 1 Québec Pharmacie
11
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Tableau I
Avantages et inconvénients des différents véhicules1
AvantagesInconvénients
GelMeilleure pénétration Plus irritant et asséchant
des agents thérapeutiques
Gel à base aqueuseMoins irritant que Certains principes actifs s’y solubilisent
le gel à base d’alcool
moins bien
Crème
Forme acceptable sur Moins avantageuse pour les peaux
le plan cosmétique
grasses
Onguent
Utile en présence Laisse une pellicule grasse sur la peau
d’une peau sèche
Lotion
Facile à appliquer sur une zone Peut être asséchante
pileuse ou sur une grande région
SavonTemps de contact réduit pouvant Efficacité possiblement réduite
diminuer l’irritation
TamponsPratique pour le transportLe frottement peut aggraver l’acné
Le PB est un choix intéressant puisque la
réponse peut survenir dès le cinquième jour, à
la suite de l’instauration du traitement5,6.
Une application une ou deux fois par jour
est nécessaire. On recommande généralement une application au coucher et le lavage
du visage au lever afin d’enlever le produit
restant1. Son principal effet secondaire est
l’irritation cutanée, qui peut inclure une
rougeur, la sécheresse de la peau, une sensation de brûlure et de la desquamation.
Ces symptômes peuvent s’atténuer avec le
temps et ils disparaissent à l’arrêt du traitement5. Les produits ayant une teneur de
2,5 % et 5 % seraient aussi efficaces que les
produits à 10 % et moins irritants2,5. On
commencera par un produit peu concentré (2,5 % ou 4 % d’hydrogel) et l’on augmentera graduellement, si nécessaire. On
peut aussi commencer par un temps d’application court (p. ex., 15 minutes) et augmenter graduellement l’exposition. Le choix
du véhicule peut également être important
pour limiter l’irritation, et les produits à base
d’eau (p. ex., Aquagel) sont donc à privilégier5. Plusieurs efforts quant aux formulations ont été déployés au cours des années
afin d’améliorer la tolérabilité et l’efficacité
des produits à base de PB. On retrouve donc
des formulations contenant des émollients
et des agents occlusifs pour hydrater la peau
(p. ex., Lotion Spectro Acne Care). L’utilité des formulations sous forme de savon
demeure controversée. En effet, le temps de
contact avec la peau est relativement court
et bien que certains auteurs rapportent une
certaine efficacité, les études randomisées
et contrôlées sur cette formulation sont
absentes5. On réservera leur utilisation aux
patients ayant une peau très sensible chez qui
la réduction du temps de contact est impor-
12
tante4,6. En cas d’irritation excessive de la
peau, le patient devrait cesser l’emploi du
produit et revoir le pharmacien.
Une autre caractéristique intéressante de ce
produit est un bon rapport coût-efficacité. En
effet, une étude de Ozolins et coll., réalisée
en Grande-Bretagne chez des patients ayant
une acné légère à modérée (avec au moins
15 lésions inflammatoires et 15 lésions non
inflammatoires), a montré que lorsque l’application BID de PB 5 % est comparée à l’oxytétracycline PO, à la minocycline PO, à l’application BID d’une association de PB 5 % et
d’érythromycine 3 %, ainsi qu’à l’application
d’érythromycine 2 % le matin et de PB 5 %
le soir, les résultats sont similaires pour la
réduction du nombre de lésions ainsi que
pour l’autoappréciation de l’amélioration par
le patient9. Étant donné que le PB 5 % seul
engendre les plus faibles coûts, les auteurs
ont donc conclu qu’il s’agissait du traitement
ayant le meilleur rendement coût-efficacité
parmi ces choix de traitement.
Acide acétylsalicylique
L’acide salicylique est le deuxième agent en
vente libre le plus employé dans le traitement
de l’acné. Il est généralement bien toléré, mais
il est moins efficace que le PB. La concentration présente dans les traitements en vente
libre est de 0,5 à 2 %. Malheureusement, pour
obtenir un effet comédolytique, la concentration doit être supérieure à 2 %. La concentration idéale dans le traitement de l’acné se
situerait entre 5 et 10 %1. On l’utilise en association avec d’autres principes actifs afin
d’augmenter l’absorption de ces derniers1.
Son application doit avoir lieu une à deux fois
par jour. Ce produit cause une irritation de la
peau pour laquelle une tolérance peut se développer avec le temps. L’acide salicylique est
Québec Pharmacie vol. 57 n° 1 février – mars 2010
très souvent employé dans les formules nettoyantes pour l’acné, mais le temps de contact
est généralement insuffisant.
Soufre et résorcinol
Le soufre est utilisé depuis très longtemps en
dermatologie, mais il est de plus en plus
délaissé au profit d’autres produits plus efficaces pour le traitement de l’acné. De plus, il
peut laisser des résidus peu esthétiques sur la
peau lors de l’application et il a une odeur
désagréable. Parmi les produits en vente
libre, il est généralement utilisé en association avec le résorcinol ou l’acide salicylique.
Le résorcinol, un dérivé du phénol, n’est pas
reconnu comme un traitement efficace de
l’acné en monothérapie. Toutefois, son usage
dans une préparation contenant 3 à 8 % de
soufre est considéré comme sûr et efficace.
Le principal mode d’action du soufre est son
effet kératolytique1. Il aurait aussi un léger
pouvoir antibactérien. Comme pour la plupart des autres agents, on fait une application
une à deux fois par jour. Le soufre est disponible sous forme colloïdale ou précipitée et la
concentration varie entre 2 et 10 %1. Il est
important de noter que les composés du
soufre (p. ex., sulfites, thiols, sulfides…) sont
beaucoup moins efficaces. Le principal intérêt du soufre dans le traitement de l’acné est
son pouvoir masquant et son aptitude à faire
disparaître plus rapidement les pustules et les
papules1. L’absorption systémique lors de
l’application topique est faible7. Il peut être
utilisé de façon sécuritaire chez la femme
enceinte ou qui allaite.
La place du Diacnéal (rétinaldéhyde)
dans le traitement
Un nouvel agent est disponible depuis quelque temps sur le marché canadien. Il s’agit
d’un produit dermocosmétique associant du
rétinaldéhyde 0,1 % et de l’acide glycolique
6 % (Diacnéal). Le rétinaldéhyde est un métabolite de la vitamine A qui module la prolifération et la différenciation des kératinocytes10.
Quant à l’acide glycolique, c’est un exfoliant.
Une étude randomisée à double insu de Poli et
coll., menée en 2005, a comparé le Diacnéal à
son véhicule. Cette étude portait sur des
patients de 12 à 25 ans présentant une acné
légère à modérée, incluant des lésions inflammatoires (7 à 15) et des lésions comédoniennes (15 à 30)11. Cette étude a démontré une
diminution du nombre des lésions à un, deux
et trois mois avec le Diacnéal, ainsi qu’une
amélioration globale de l’acné à deux et trois
mois11. Il a aussi été étudié en traitement additif avec les antibiotiques topiques et le
peroxyde de benzoyle. Une amélioration de
l’acné sans augmentation des effets indésirables a été notée10.
Traitement de l’acné et produits de vente libre : quelles sont les options ? (2e partie)
Tableau II
Produits en vente libre pour le traitement de l’acné (liste non exhaustive)12,18
Principe actif
Peroxyde de benzoyle
Forme pharmaceutique
Gel aqueux
Exemples de produits et teneur
Solugel (4 %)
Persa-gel 5 (5 %)
Benzac AC (5 %)
Desquam-X (5 %)
PanOxyl (2,5-5 %)
PanOxyl-5 (5 %)
Benzagel (5 %)
Acetoxyl (2,5 % et 5 %) (base d’acétone)
BenOxyl 5 (5 %)
Oxy 5 (2,5 %)
Benzagel (5 %)
Oxyderm (5 %)
Lotion Spectro Acne Care (2,5-5 %)
Acnomel BP (5 %)
Clearasil BP Plus Stay Clear (5 %)
PanOxyl nettoyeur (5 %),
Benzac W nettoyeur (5 %),
Benoxyl (5 %)
PanOxyl pain (5 %)
PanOxyl mousse nettoyante antibactérienne pour
l’acné (4 %)
PanOxyl gel clair nettoyant pour l’acné (2 %)
Nettoyant 3 en 1 StayClear
(régulier ou peau sensible) (2 %)
Nettoyant antiacné Clean & Clear Advantage (2 %)
Nettoyant facial quotidien Oxy (2 %)
Crème invisible pour le traitement de l’acné
Clearasil Ultra (2 %)
Cleanance K
Crème invisible pour le traitement de l’acné
StayClear (3 % soufre, 2 % résorcinol)
Crème pour le traitement de l’acné couleur chair
StayClear (8 % soufre, 2 % résorcinol)
Acnomel crème (8 % soufre, 2 % résorcinol)
Diacnéal (0,01 %)
n
n
n
n
n
n
Gel
Particularités
Peut décolorer les tissus
et les cheveux.
Les produits de plus de 5 %
sont sous ordonnance
Rend la peau plus sensible
au soleil
n
n
n
n
n
Lotion
n
n
n
n
n
n
Crème
Nettoyeur
n
n
n
n
Pain
Mousse nettoyante
Acide salicylique
n
n
Gel nettoyant
n
n
Ne pas utiliser si allergie
à l’aspirine
n
n
Crème
n
n
Soufre et résorcinol
Crème
n
Odeur désagréable, peut tacher
n
n
Rétinaldéhyde
Crème
Acide glycolique
Offert en crème, gel,
masque, lotion nettoyante
et lotion
On applique le produit une fois par jour sur
une peau propre et sèche. L’utilisation d’une
protection solaire adéquate avec ce produit est
nécessaire puisqu’il est photosensibilisant10. Les
principaux effets secondaires rapportés sont
l’irritation, la sécheresse, la raideur et la rougeur
au niveau de la peau10. Ces effets seraient toutefois moindres qu’avec l’utilisation des rétinoïdes topiques sous ordonnance. Un autre intérêt de ce produit serait la diminution possible
de l’hyperpigmentation postinflammatoire de
l’acné, qui a été démontrée chez le rat et in vivo
sur des échantillons de peau humaine vivante.
Il serait intéressant d’avoir plus de données chez
l’humain quant à cet effet. Le Diacnéal est donc
www.professionsante.ca
n
Contient aussi de l’acide
glycolique à 6 %
Reversa Solution pour peau grasse et
sujette à l’acné (8 %)
Neostrata Gel pour boutons d’acné
(5 % +2 % acide salicylique)
n
n
une option intéressante dans le traitement de
l’acné puisqu’il agit sur les lésions inflammatoires et comédoniennes. Par ailleurs, il serait utile
de disposer d’une étude comparant son efficacité avec celle du PB.
Autres agents
Acide alpha-hydroxy (acide glycolique)
L’acide glycolique est l’acide alpha-hydroxy le
plus utilisé dans les préparations dermocosmétiques. On s’en sert pour exfolier la peau à
des concentrations de 5 à 10 %. Il peut être
efficace chez certains patients présentant de
l’acné inflammatoire légère à modérée12. Cet
agent sert principalement à traiter des cicatri-
ces légères1. Pour le traitement de cicatrices
importantes, on doit référer le patient à un
dermatologue.
Hydroquinone
L’hydroquinone est surtout utilisée chez les
patients présentant une pigmentation de la
peau postacné. Le lecteur qui désire de plus
amples renseignements sur le traitement de
l’hyperpigmentation à l’aide de l’hydroquinone peut se référer à la chronique « À votre
service sans ordonnance », parue dans l’édition
de juillet-août 2008 de Québec Pharmacie. Vous
trouverez au tableau II une liste de certains produits disponibles en pharmacie.
février – mars 2010 vol. 57 n° 1 Québec Pharmacie
13
À votre service sans ordonnance
Aux États-Unis, les adolescents aux prises avec de l’acné
avaient un taux d’observance très faible, soit seulement 12,5 %
après six mois de traitement.
Gestion des effets secondaires
de l’isotrétinoïne
Certains effets secondaires fréquents de l’isotrétinoïne peuvent être grandement améliorés
grâce à l’utilisation de produits en vente libre,
et le pharmacien doit être en mesure de
conseiller les patients à ce sujet. Par son mode
d’action, l’isotrétinoïne peut entraîner une
sécheresse excessive des lèvres, de la peau et
des muqueuses. Cette sécheresse affecte
jusqu’à 80 % des patients13. Étant donné la
forte prévalence de xérosis chez ces derniers,
l’application fréquente d’une crème hydratante non parfumée devrait être suggérée
d’emblée à tous14. L’application fréquente
d’un baume pour les lèvres est aussi importante. Les baumes de type onguent ou crème
sont à privilégier15. Lors d’une exposition au
soleil, les lèvres devenant plus sensibles, il est
capital d’appliquer un baume avec écran
solaire. La sécheresse nasale et des épistaxis
peuvent aussi survenir. Dans ce cas, le pharmacien peut recommander l’application d’un
hydratant nasal (p. ex., SecarisMD ou Rhinaris
Gel NasalMD)15. Les yeux peuvent aussi devenir
secs et ce phénomène se produit plus fréquemment chez les utilisateurs de verres de
contact14,15. L’utilisation de larmes artificielles
peut alors grandement améliorer le confort.
Par ailleurs, puisque l’isotrétinoïne est tératogène, le pharmacien doit aussi suggérer aux
patientes prenant ce médicament d’utiliser
deux moyens de contraception efficaces, et ce,
jusqu’à un mois après l’arrêt du traitement7.
Amélioration de l’observance
et suivi du pharmacien
L’observance tient une place importante dans
l’efficacité du traitement de l’acné. Une étude
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Care : Helping patients make therapeutic choices, 1re
édition. Ottawa; Association des pharmaciens du
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8. Do Nascimento LV, Guedes ACM, Magalhaes GM et
coll. Single-blind and comparative clinical study of the
14
réalisée aux États-Unis a montré que les adolescents aux prises avec de l’acné avaient un
taux d’observance très faible, soit seulement
12,5 % après six mois de traitement17. Plusieurs facteurs influent sur cette faible observance, notamment le long délai d’action des
médicaments, l’exacerbation possible en
début de traitement, les effets secondaires (tels
que l’irritation cutanée et la rougeur) ainsi
qu’une forme pharmaceutique jugée désagréable, salissante ou ayant une odeur désagréable18. Un conseil efficace et complet donné
au patient permet aussi l’amélioration de l’observance du traitement4.
Afin d’améliorer l’observance du traitement,
les attentes du patient en matière de traitement
devraient être établies. Les explications du pharmacien sur le délai d’action, la possibilité d’une
exacerbation en début de traitement et les effets
secondaires possibles demeurent primordiaux.
Finalement, le choix du véhicule devrait reposer
sur les préférences du patient puisqu’il utilisera
davantage un produit qu’il jugera acceptable sur
le plan cosmétique.
La réévaluation du traitement devrait être
prévue d’emblée lors de la première consultation. Par exemple, on pourrait inviter le patient
à revenir à la pharmacie s’il ne note aucune amélioration après deux mois de traitement. Le traitement prend du temps à faire effet puisqu’un
comédon met généralement huit semaines à
atteindre la maturité12. Il est aussi important de
rappeler au patient que les traitements topiques
de l’acné ne sont efficaces qu’aux endroits où ils
sont appliqués1,5. On ne doit donc pas se contenter d’appliquer le produit sur les lésions seulement, mais bien sur toute la région affectée, afin
de traiter aussi les microcomédons4. Un traitement de maintien est nécessaire; par conséquent,
l’application du produit doit se prolonger après
la disparition ou l’amélioration des lésions4,5.
On poursuivra le traitement pendant quatre à
six mois minimum avant de tenter de l’abandonner2. On peut aussi évaluer avec le patient
les solutions possibles si un effet indésirable se
présente. Par exemple, on pourra suggérer à un
patient présentant une irritation excessive de la
peau de diminuer la fréquence d’application du
produit (p. ex., un jour sur deux, au lieu de tous
les jours) ou de prendre un congé thérapeutique. On pourra aussi lui proposer d’emblée un
hydratant qu’il pourra utiliser en cas de besoin4.
En dernier lieu, il convient de vérifier avec le
patient tous les produits qu’il applique sur la
zone affectée (maquillage, hydratant, nettoyant,
masque, autres traitements…) et de sélectionner ceux qu’il pourra continuer à utiliser1,4. L’ordre d’application des produits devrait aussi être
discuté. Le nettoyage a lieu en premier, puis on
passe à l’application du traitement antiacné, et
on termine par l’application de produits cosmétiques ou d’un écran solaire. On s’assurera aussi
que l’option choisie s’intègre bien à la routine
du patient. Enfin, si un traitement contre l’acné
est prescrit, à moins d’indication contraire du
médecin, le traitement en vente libre doit être
interrompu.
efficacity and safety of benzoyl peroxide 4 % gel (BID)
and adaptalene 0,1 % (QD) in the treatment of acne
vulgaris. J Dermatolog Treat 2003; 14: 166-71.
9. Ozolins M, Eady EA, Avery AJ et coll. Comparison of
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moderate inflammatory facial acne vulgaris in the
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URL : http://www.skincarephysicians.com/acnenet/
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acne therapy. Dermatologic Therapy 2006; 19: 224-36.
Québec Pharmacie vol. 57 n° 1 février – mars 2010
Conclusion
Il est donc important de proposer le plus tôt possible un traitement efficace au patient. Bien que
seuls les cas d’acné légers à modérés se prêtent
bien à une consultation du pharmacien pour un
médicament en vente libre, ce dernier peut jouer
un rôle important auprès de tous les patients
dans l’enseignement des mesures non pharmacologiques, du nettoyage approprié de la peau et
du bon usage des autres produits topiques. n
Traitement de l’acné et produits de vente libre : quelles sont les options ? (2e partie)
25e journée annuelle
cip
Sacré-Cœur
de pharmacothérapie du
de l’hôpital du
de
Questions de formation continue
2) Lequel des énoncés suivants sur le peroxyde de benzoyle est faux ?
A. Le peroxyde de benzoyle
n’est pas associé à une résistance bactérienne.
B. Plus la concentration en peroxyde de benzoyle est élevée, plus le produit est efficace.
C. Le ratio coût/efficacité de ce produit en fait un choix intéressant.
D. Les formulations aqueuses sont moins irritantes que les formulations à base d’alcool.
E. Le peroxyde de benzoyle peut décolorer les vêtements.
3) À propos du traitement de l’acné, lequel des énoncés suivants est faux ?
A. Le rétinaldéhyde agit sur les lésions inflammatoires et comédoniennes.
B. Les concentrations d’acide salicylique des produits contre l’acné en vente libre sont
trop faibles pour procurer un effet optimal.
C. Le soufre est un bon kératolytique, mais son usage est limité à cause de son odeur et
du résidu qu’il laisse sur la peau.
D. L’utilisation d’un nettoyant à l’acide salicylique constitue un traitement efficace de
l’acné.
E. Un suivi quant à l’efficacité du traitement après huit semaines est approprié.
Veuillez reporter vos réponses dans le formulaire de la page 50 
Montréal
Vendredi 26 mars 2010
Hôtel Sheraton, Laval
Programme
Salle laval
07 : 50 Inscription
(café, croissants)
08 : 40 Mot de bienvenue
Michèle Lavallée,
pharmacienne CIP
08 : 45 Vih 101 : ce que
le pharmacien doit cibler
Rachel Therrien
09 : 45 Pause et visite des stands
10 : 20Insuffisance rénale et
automédication :
comment intervenir?
Michelle Normandeau
11 : 05Les combinaisons
Apothicaire de poche – Édition 2010
c Les profits serviront à financer les activités de
formation des résidents
(ex. Journées de formation continue de l’APES)
c Une part des profits amassés sera versée à une
fondation (fondation à déterminer)
Commande et livraison :
Qu’est-ce que l’Apothicaire ?
Il s’agit d’une référence rapide contenant :
c Tableaux résumés de traitements
c Tableaux comparatifs de médicaments
c Tableaux cliniques utiles
Réalisé par les résidents en pharmacie de
l’Université Laval
Chaque section est révisée par un pharmacien ayant
un intérêt dans ce domaine
Édition 2010 :
c Mise à jour complète de toutes les sections
c Ajout d’un carnet d’adresses internet pratiques
c Pages couvertures plastifiées pour plus de
résistance
Coût :
c 45$/ unité ou 40$/unité si achat en lot (≥20 unités)
c Ajouter les frais de manutention
(+ 8$/Apothicaire, + 20$/lot de 4-8 Apothicaires
ou + 45$/lot de 20 Apothicaires)
www.professionsante.ca
Période de commande :
1er mars 2010 au 30 avril 2010
c Payable par chèque, mandat poste ou via le site
internet Paypal
c Nous faire parvenir votre nom, la quantité
d’Apothicaires désirée, l’adresse de retour et
le paiement par courrier postal ou par courrier
électronique.
c Pour payer par chèque ou mandat poste, émettre
le chèque ou mandat poste à l’attention de
« ARPUL 2010 ».
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(ne pas oublier de nous faire parvenir vos
informations via courriel)
Date de livraison prévue : début août 2010.
Questions? Contact :
Courriel : [email protected] Adresse postale :
Emilie Bachand-Duval, rés. en pharmacie
Hôtel-Dieu de Québec
11, côte du Palais
Québec (Québec) G1R 2J6
d’antidiabétiques :
où doit-on s’arrêter?
Lyne Gauthier
11 : 50 Dîner
13 : 00 Visite des stands
13 : 35OnglyzaMD : une nouvelle
option dans le diabète
Lyne Gauthier
14 : 00MultaqMD : l’amiodarone
sera-t-elle appelée à
disparaître?
Marie-Christine Champagne
14 : 25 Pause et visite des stands
14 : 50 Interaction PlavixMD et
où en sommes-nous?
ipp :
Thuy Anh Nguyen
15 : 15AbilifyMD , une nouvelle
lignée d’antipsychotiques?
Benoît Rouleau
15 : 40 Mot de la fin et tirage.
Pour plus de renseignements,
vous pouvez communiquer avec
Madame Louise Pepin
au Centre d’information
pharmaceutique en composant
le 514 338-2213 ou le numéro
sans frais 1 888 265-7692.
février – mars 2010 vol. 57 n° 1 Québec Pharmacie
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