Arrêt thérapeutique et dons
d’organe
Pierre Damas
Soins Intensifs Généraux
CHU Sart Tilman Liège
Devenir des patients de soins intensifs
50% restent moins de 3 jours
50% restent au moins 3 jours
Parmi ces derniers, 70 à 80% sortent
vivant des soins intensifs, 60% à 70% de
lhôpital
De quoi meurt-on?
De défaillance circulatoire: 35%
De défaillance neurologique: 35%
Soins Intensifs
Prendre en charge nimporte quelle
défaillance
Circulation: Drogues, pacing, contrepulsion,
ECMO, cœur artificiel
Respiration: VNI, intubation et ventilation
artificielle, NO, oscillateur, ECMO
Rein : Dialyse, hémofiltration
Digestion: Alimentation parentérale
Transplantations
Traiter la pathologie causale
Pronostic des patients
Pathologie cause de ladmission
Réversibilité?
Curabilité?
Maladies sous-jacentes
Age
Acharnement thérapeutique
Poursuite de traitements lorsque la situation
échappe à ceux-ci, lorsquils nont plus de
prise sur le devenir du patient arrivé en fin
de vie.
Labsence de cure possible doit conduire à
se donner des limites.
Les traitements ne doivent pas devenir
déraisonnables ni disproportionnés.
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