Kemadrin
(Chloorhydrate de procyclidine)
Antiparkinsonien
Indications: Traitement de la maladie de Parkinson.
Soulage également les symptômes de dysfonctionnement extrapyramidal (dystonie, dyskinésie,
akathisie et parkinsonisme) produits par la thérapie médicamenteuse des psychoses.
Pharmacologie : Toxicité relativement faible. Elle se révèle utile dans le traitement
symptomatique de la maladie de parkinson ou du dysfonctionnement extrapyramidal causé par
les neuroleptiques. Le Kemadrin exerce un effet antispasmodique sur le muscle lisse.
Contre-indications : Dans les cas de myasthénie grave et de glaucome à angle fermé.
Mise en garde : Pédiatrie, grossesse et allaitement. L’innocuité et l’efficacité du Kemadrin
n’ont pas été établies ; par conséquent, son utilisation dans ces conditions ne doit être
envisagé que si l’utilité thérapeutique éventuelle l’emporte sur les risques possibles pour la
mère et ou l’enfant selon la situation.
Précautions : Le Kemadrin peut entraîner occasionnellement des réactions psychotiques
toxiques lorsqu’elle est utilisée pour maîtriser les symptômes extrapyramidaux d’origine
médicamenteuse. Cela peut conduire, du point de vus diagnostic, à une confusion entre
l’aggravation des symptômes du trouble psychique traités et ceux de l’intoxication par le
Kemadrin.
Effets indésirables : Les effets anticolinergiques sont les plus courants, mais ont peut
généralement les réduire au minimum ou les éliminer en adaptant de façon adéquate les doses à
un niveau juste assez élevé pour maîtriser les symptômes et en donnant le médicament pendant
ou après les repas. Ces effets sont, notamment : sécheresse de la bouche, trouble de
l’accommodation, trouble de l’élocution, mydriase, trouble gastro-intestinaux (nausées,
vomissements, épigastralgie et constipation), dysurie, étourdissements, sensations ébrieuses,
tachycardie et faiblesse musculaire.
Les effets sur le système nerveux central sont : les troubles mémoriels, l’incapacité de
concentration, la confusion mentale, l’agitation, la désorientation, les hallucinations et la
psychose toxique aiguë. Des réactions allergiques occasionnelles comme des éruptions
cutanées ont été observées.
Surdosage, symptômes : Somnolence, étourdissement, sécheresse de la bouche, nausées,
vomissements, confusion mentale, excitation, convulsions.
Il est dangereux de commencer à prendre ou d’arrêter de prendre des médicaments
antiparkinsonniens ou de diminuer les doses de ces substances, sans l’avis ou la supervision d’un
professionnel de la santé qualifié.
Source : Compendium des produits et spécialités pharmaceutiques,2001,p.899