Dictionnaire des données d`entrée sur le stade selon la 6e édition

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No 82-225-XIF au catalogue — No 001
ISSN: 1715-2119
ISBN: 0-662-70357-X
Manuels de procédures du registre canadien
du cancer
Dictionnaire des données d’entrée
sur le stade selon la 6e édition de
la classification TNM de L’AJCC
par Michel Cormier
Division de la statistique de la santé
Services personnalisés à la clientèle
Immeuble principal, pièce 2200, Ottawa, K1A 0T6
Telephone: 1 613 951-1746
Manuels de procédures du registre canadien du
cancer
Dictionnaire des données d'entrée sur le stade selon la 6e
édition de la classification TNM de L'AJCC
par
Michel Cormier
82-225-XIF No. 001
ISSN: 1715-2119
ISBN: 0-662-70357-X
Division de la statistique de la santé
Pièce 2200, Immeuble principal, Ottawa, K1A 0T6
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Services personnalisés à la clientèle : 1 613 951-1746
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Octobre 2005
Publication autorisée par le ministre responsable de Statistique Canada
© Ministre de l’Industrie, 2005
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Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade, selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
Table des matières
Page
Introduction................................................................................................................................. 4
Inclusions ...................................................................................................................................... 4
Exclusions ..................................................................................................................................... 4
Règles générales ............................................................................................................................ 5
Bibliographie................................................................................................................................. 6
Disposition d’enregistrement des données d’entrée........................................................................ 6
Enregistrement de stade
S1 – Province/territoire déclarante – Contrôle de validation no 01.................................... 7
S2 – Numéro d’identification du patient – Contrôle de validation no 02........................... 8
S3 – Numéro de référence de la tumeur (TRN) – Contrôle de validation no 03 ................ 9
S4 – Numéro d’identification du RCC (CCRID) – Contrôle de validation no 04 ............ 10
S5 – Date du diagnostic (données de 2003 uniquement – Contrôle de validation no 05 .. 11
S6 – Type d’enregistrement de stage – Contrôle de validation no 06 .............................. 12
S7 – CIM-O-3 - Topographie – Contrôle de validation no 07 ......................................... 13
S8 – CIM-O-3 - Morphologie – Contrôle de validation no 08 ......................................... 14
S9 – CIM-O-3 – Code de comportement M – Contrôle de validation no 09 .................... 15
S10 – T clinique – Contrôle de validation no 10 ............................................................... 16
S11 – N clinique – Contrôle de validation no 11 .............................................................. 17
S12 – M clinique – Contrôle de validation no 12.............................................................. 18
S13 – T histopathologique – Contrôle de validation no 13................................................ 19
S14 – N histopathologique – Contrôle de validation no 14 ............................................... 20
S15 – M histopathologique – Contrôle de validation no 15............................................... 21
S16 – Groupement par stades TNM clinique – Contrôle de validation no 16 .................... 22
S17 – Groupement par stades TNM histopathologique – Contrôle de validation no 17..... 23
S18 – Groupement par stades TNM – Contrôle de validation no 18 ................................. 24
S19 – Numéro d’édition de la classification TNM – Contrôle de validation no 19............ 25
Notes explicatives ....................................................................................................................... 26
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Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la
6e édition de la Classification TNM de l’AJCC
Les tumeurs qui doivent être déclarées aux fins de leur enregistrement dans la base de données de
stadification du Registre canadien du cancer (RCC) sont sélectionnées :
! d’après la Classification internationale des maladies pour l’oncologie, 3e édition (CIM-O-3);
! pour les tumeurs primaires diagnostiquées le 1er janvier 2003 ou après uniquement. Ne pas
soumettre les enregistrements de tumeur récidivante « r ».
! Avec un code de comportement de la CIM-O-3 de /2 (in situ) pour les tumeurs du côlon et du
rectum, ainsi que du sein ou de /3 (maligne) pour les tumeurs du côlon et du rectum, du sein et
de la prostate.
Certaines histologies, qui sont exclues des systèmes de stadification des tumeurs du côlon et du
rectum, du sein et de la prostate de l’AJCC, seront exclues de la base de données de stadification
du RCC (voir la liste d’exclusions qui suit).
Note – Pour la morphologie, le critère de sélection est fondé sur les trois premiers chiffres
uniquement.
Inclusions :
Selon la structure topographique de la CIM-O-3: C_ _._
Côlon et rectum
C18.0-C18.9; C19.9; C20.9
Sein
C50.0-C50.9
Prostate
C61.9
Exclusions :
Prostate
In situ
/2 in situ
Selon la structure morphologique de la CIM-O-3: _ _ _ _
Côlon et rectum
Mélanome
8720-8790
Sarcome
8710-8713; 8800-8921; 8990-8991; 9040-9044; 9120-9136; 9140-9142,
9150-9252; 9370-9373; 9580-9582
Autres tumeurs précisées
8680-8700; 8950-8983; 9000-9030;9060-9110; 9260-9365; 9380-9539
Mésothéliome
9050-9055
Lymphome
9590-9729
Hématopoïétique
9731-9769; 9800-9964; 9970-9975; 9980-9989
Sein
Carcinoïde
Mélanome
Sarcome
Autres tumeurs précisées
Mésothéliome
Lymphome
Hématopoïétique
8240-8249
8720-8790
8710-8713; 8800-8921; 8990-8991; 9040-9044; 9120-9136; 9140-9142,
9150-9252; 9370-9373; 9580-9582
8680-8700; 8930-8936, 8950-8974; 9000-9016; 9030; 9060-9110;
9260-9365; 9380-9539
9050-9055
9590-9729
9731-9769; 9800-9964; 9970-9975; 9980-9989
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Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
Prostate
Carcinome transitionnel
papillaire
Mélanome
Sarcome
Autres tumeurs précisées
Mésothéliome
Lymphome
Hématopoïétique
8130-8131
8720-8790
8710-8713; 8800-8921; 8990-8991; 9040-9044; 9120-9136; 9140-9142,
9150-9252; 9370-9373; 9580-9582
8680-8700; 8930-8936; 8950-8983; 9000-9030; 9060-9110; 92609365; 9380-9539
9050-9055
9590-9729
9731-9769; 9800-9964; 9970-9975; 9980-9989
Règles générales
Veuillez vous référer aux lignes directrices particulières figurant dans les chapitres sur le sein, le côlon
et le rectum et la prostate de l’AJCC Cancer Staging Manual, Sixth Edition, car celles-ci ont la
priorité sur les lignes directrices générales.
Le système de stadification TNM de l’AJCC est fondé sur l’évaluation des éléments T, N et M
et sur l’attribution d’un groupement par stades.
L’élément T indique la taille ou l’importance de l’extension de la tumeur primaire. La valeur
numérique augmente avec la taille et l’importance de l’extension. Par exemple :
! une petite lésion limitée à l’organe d’origine recevra le code T1;
! une tumeur de plus grande taille ou d’extension plus importante dans les structures, tissus,
capsules ou ligaments adjacents recevra le code T2;
! une tumeur encore plus grande ou s’étendant au-delà de l’organe d’origine, mais limitée à la
région recevra le code T3;
! une lésion massive ou envahissant directement un autre organe ou viscère, des nerfs
importants, des artères ou l’os recevra le code T4.
L’élément N indique la présence ou l’absence de métastases dans les ganglions lymphatiques
régionaux.
Pour certains sièges
! la valeur numérique augmente d’après la taille, l’adhésion ou l’envahissement capsulaire.
Pour d’autres sièges
! la valeur numérique est fondée sur l’envahissement de plusieurs ganglions ou sur le nombre
et l’emplacement des ganglions lymphatiques régionaux touchés.
L’élément M indique la présence ou l’absence de métastases à distance, y compris dans les ganglions
lymphatiques non régionaux.
Le groupement par stades est attribué d’après le tableau qui figure dans le chapitre pertinent du
manuel. Le stade 0 reflète un envahissement minimal, habituellement un carcinome in situ, tandis que
le stade IV indique soit une plus grande extension de la tumeur, soit des métastases à distance.
Comme le grade histologique et l’âge peuvent avoir une influence sur la stadification dans le cas de
certains sièges, la structure de la classification TNM varie selon le siège.
Bibliographie
http://www.training.seer.cancer.gov/module_staging_cancer/unit03_sec03_part00_ajcc.html
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Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, 6th Edition
Comité de la gestion des données et de la qualité du CCRC – Ensemble de données cliniques de base,
mars 2001
Collaborative Staging Task Force of the American Joint Committee on Cancer. Collaborative
Staging Manual and Coding Instructions, version 1.0. Publié conjointement par l’American Joint
Committee on Cancer (Chicago, IL) et le U.S. Department of Health and Human Services
(Bethesda, MD), 2004. NIH Publication Number 04-5496.
Facility Oncology Registry Standards (FORDS) manual, révisé pour 2004. Publié par l’American
College of Surgeons (ACoS) et la Commission on Cancer (COC), 2004.
NAACCR Standards for Cancer Registries, Volume II- Data Standards and Data Dictionary,
Eighth Edition
Disposition d’enregistrement des données d’entrée sur le stade TNM 6 de l’AJCC
En vigueur à partir des données de 2003
Zone
S1
S2
Taille
2
12
Position
1-2
3-14
Type
N
AN
S3
9
15-23
AN
S4
9
24-32
AN
S5
S6
S7
S8
S9
S10
S11
S12
S13
S14
S15
S16
S17
8
1
4
4
1
9
3
3
9
6
3
4
4
33-40
41
42-45
46-49
50
51-59
60-62
63-65
66-74
75-80
81-83
84-87
88-91
N
N
AN
N
N
AN
AN
AN
AN
AN
AN
AN
AN
S18
S19
4
2
92-95
96-97
AN
N
Statistique Canada – no 82-225-XIF au catalogue
Description
Province/territoire déclarant
Numéro d’identification du patient
(PIN)
Numéro de référence de la tumeur
(TRN)
Numéro d’identification du RCC
(CCRID)
Date du diagnostic
Type d’enregistrement de stade
CIM-O-3 – Topographie
CIM-O-3 – Morphologie
CIM-O-3 – Code de comportement M
T clinique
N clinique
M clinique
T histopathologique
N histopathologique
M histopathologique
Groupement par stades TNM clinique
Groupement par stades TNM
histopathologique
Groupement par stades TNM
Numéro d’édition de la classification
TNM
6
Page
6
7
8
9
10
12
13
14
15
16
17
18
19
21
23
24
25
26
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classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 01
Nom de l’élément :
Province/territoire déclarant
No de la zone :
S1
Longueur :
2
Type :
Numérique
Description :
La Classification géographique type (CGT) de la province ou du
territoire qui soumet l’enregistrement de stade au RCC. Veuillez vous
référer aux Lignes directrices pour la résidence au Canada, à
l’annexe Q du dictionnaire des données d’entrée du RCC.
Note 1 : Les zones S1, S2, S3, S4, S5, S7, S8 et S9 seront utilisées
pour apparier les tumeurs enregistrées dans la base de données de
stadification aux enregistrements tumeur de la base de données du
RCC.
Valeurs et
signification :
10:
11:
12:
13:
24:
35:
46:
47:
48:
59:
60:
61:
62:
Terre-Neuve et Labrador
Île-du-Prince-Édouard
Nouvelle-Écosse
Nouveau-Brunswick
Québec
Ontario
Manitoba
Saskatchewan
Alberta
Colombie-Britannique
Territoire du Yukon
Territoires du Nord-Ouest
Nunavut
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Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 02
Nom de l’élément :
Numéro d’identification du patient (PIN)
Équivalant à la zone T2 (PIN) du Dictionnaire des données d’entrée du
RCC.
No de la zone :
S2
Longueur :
12
Type :
Alphanumérique
Description :
Le numéro d’identification unique que le registre provincial ou
territorial attribue à chaque nouveau patient enregistré. Il ne peut pas
être mis à jour ni réutilisé.
Note 1 : Doit être aligné à gauche, suivi d’espaces laissés en blanc, au
besoin.
Note 2 : Les zones S1, S2, S3, S4, S5, S7, S8 et S9 seront utilisées
pour apparier les tumeurs enregistrées dans la base de données de
stadification aux enregistrements tumeur de la base de données du
RCC.
Valeurs et
signification :
Le code peut se composer de toute combinaison unique de chiffres et
de lettres majuscules (A à Z). Les caractères spéciaux suivants ne sont
pas permis : accents, blanc ( ), point (.), apostrophe (’) et trait
d’union (-).
La zone ne peut pas être entièrement en blanc.
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Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 03
Nom de l’élément :
Numéro de référence de la tumeur (TRN)
Équivalant à la zone T3 Numéro de référence de la tumeur du
Dictionnaire des données d’entrée du RCC.
No de la zone :
S3
Longueur :
9
Type :
Alphanumérique
Description :
Un numéro d’identification unique attribué par le registre provincial
ou territorial du cancer, comme référence, à chaque nouvelle tumeur
déclarée au RCC. Il ne peut pas être mis à jour ni réutilisé.
Pour chaque patient, le numéro de référence de la tumeur doit être
unique, car il est attribué dans le but de faire la distinction entre les
tumeurs primaires multiples. Le numéro de référence de la tumeur fait
partie de la clé d’identification de chaque enregistrement tumeur.
Note 1 : Doit être aligné à gauche, suivi d’espaces laissés en blanc, au
besoin; sinon, le RCC alignera à gauche le numéro de référence de la
tumeur.
Note 2 : Les zones S1, S2, S3, S4, S5, S7, S8 et S9 seront utilisées
pour apparier les tumeurs enregistrées dans la base de données de
stadification aux enregistrements tumeur de la base de données du
RCC.
Valeurs et
signification :
Le code peut se composer de toute combinaison, unique pour le
patient, de chiffres, de lettres majuscules (A à Z) sans accents et des
caractères spéciaux suivants : blanc ( ), point (.), apostrophe (’) et trait
d’union (-).
La zone ne peut pas être entièrement en blanc.
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Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 04
Nom de l’élément :
Numéro d’identification du RCC (CCRID)
Équivalant à la zone T4 CCRID du Dictionnaire des données d’entrée
du RCC.
No de la zone :
S4
Longueur :
9
Type :
Alphanumérique
Description :
Un numéro unique que Statistique Canada attribue à chaque nouveau
patient au moment de son inscription initiale dans le RCC.
Note 1 : Cette zone sera en blanc lorsqu’un enregistrement est
transmis pour la première fois au RCC par un registre provincial ou
territorial du cancer. Toutefois, tout changement subséquent apporté à
cet enregistrement doit inclure le CCRID.
Note 2 : Les zones S1, S2, S3, S4, S5, S7, S8 et S9 seront utilisées
pour apparier les tumeurs enregistrées dans la base de données de
stadification aux enregistrements tumeur de la base de données du
RCC.
Valeurs et
signification :
Entièrement en blanc ou entièrement numérique.
Entièrement en blanc : Enregistrement d’un nouveau patient (aucun
CCRID n’a encore été attribué).
Ne peut contenir uniquement des zéros (000000000).
Le numéro doit être vérifié (voir la Routine no 03 du Dictionnaire des
données d’entrée du RCC).
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Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 05
Nom de l’élément :
Date du diagnostic (données de 2003 uniquement)
Équivalant à la zone T12 Date du diagnostic du Dictionnaire des données
d’entrée du RCC.
No de la zone :
S5
Longueur :
8
Type :
Numérique
Description :
La date associée à la première rencontre connue avec un représentant du
système de soins de santé au sujet de cette tumeur.
Il peut s’agir de : a) la date de la première admission (soins internes ou
consultations externes) dans un hôpital, une clinique ou un autre
établissement pour le traitement de la tumeur en question; ou b) la date du
premier diagnostic de la tumeur par un médecin ou celle du premier
rapport d’anatomopathologie; ou c) la date du décès pour les cas
diagnostiqués à partir du certificat de décès seulement.
La date du diagnostic doit être comprise dans les trois mois qui suivent la
première rencontre connue avec un représentant du système de soins de
santé. Elle comprend le siècle, l’année, le mois et le jour.
Note 1 : Les zones S1, S2, S3, S4, S5, S7, S8 et S9 seront utilisées pour
apparier les tumeurs enregistrées dans la base de données de stadification
aux enregistrements tumeur de la base de données du RCC.
Note 2 : Lorsqu’une mise à jour est faite aux zones S5, S7, S8 et S9 de
l’enregistrement tumeur dans la base de données du RCC, il faut
également soumettre une mise à jour de l’enregistrement de stade.
Valeurs et
signification :
Présentation : AAAAMMJJ
AAAA :
Année (quatre chiffres)
2003 – xxxx : Années valides (où xxxx = année du
diagnostic)
MM:
Mois
01-12 : Mois valides
99 : Mois inconnu (dans ce cas, le code « inconnu » doit
aussi être attribué au jour du diagnostic)
JJ :
Jour
01-31 : Jour valides
99 :
Jour du diagnostic inconnu
La date ne peut se composer uniquement d’une série de 9.
Les dates valides sont subséquemment vérifiées à l’aide des routines no 01
et no 02 du Dictionnaire des données d’entrée du RCC.
Entièrement en blanc : Uniquement si le type d’enregistrement de stade
(zone S6) =3.
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Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 06
Nom de l’élément :
Type d’enregistrement de stade
No de la zone :
S6
Longueur :
1
Type :
Numérique
Description :
Code qui indique si l’enregistrement de stade vient d’être créé dans le
RCC, s’il s’agit de la mise à jour d’un enregistrement de stade
existant, ou si l’enregistrement de stade qui figure dans le registre doit
être supprimé.
Valeurs et
signification :
1:
2:
3:
Nouvel enregistrement
Enregistrement de mise à jour
Enregistrement de suppression
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Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 07
Nom de l’élément :
CIM-O-3 – Topographie
Équivalant à la zone T15 Topographie du Dictionnaire des données
d’entrée du RCC.
No de la zone :
S7
Longueur :
4
Type :
Alphanumérique
Description :
Siège d’origine de la tumeur codé d’après la Classification
internationale des maladies pour l’oncologie (3e édition) – Section de
la topographie.
Omettre tout point (.) dans le code.
Note 1 : Consulter la page 1 pour la liste des inclusions. Pour des
renseignements supplémentaires, consulter les lignes directrices
figurant dans le chapitre approprié de l’AJCC Cancer Staging Manual,
Sixth Edition.
Note 2 : Les zones S1, S2, S3, S4, S5, S7, S8 et S9 seront utilisées
pour apparier les tumeurs enregistrées dans la base de données de
stadification aux enregistrements tumeur de la base de données du
RCC.
Note 3 : Lorsqu’une mise à jour est faite aux zones S5, S7, S8 et S9
de l’enregistrement tumeur dans la base de données du RCC, il faut
également soumettre une mise à jour de l’enregistrement de stade.
Valeurs et
signification :
Entièrement en blanc : Uniquement si le type d’enregistrement de
stade (zone S6) =3.
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Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 08
Nom de l’élément :
CIM-O-3 – Morphologie
Équivalant à la zone T21M Morphologie du Dictionnaire des données
d’entrée du RCC.
No de la zone :
S8
Longueur :
4
Type :
Numérique
Description :
La description histologique de la tumeur, codée d’après la
Classification internationale des maladies pour l’oncologie 3e édition –
Section de la morphologie.
Note 1 : Consulter la page 1 pour la liste des inclusions. Pour des
renseignements supplémentaires, consulter les lignes directrices
figurant dans le chapitre approprié de l’AJCC Cancer Staging Manual,
Sixth Edition.
Note 2 : Les zones S1, S2, S3, S4, S5, S7, S8 et S9 seront utilisées
pour apparier les tumeurs enregistrées dans la base de données de
stadification aux enregistrements tumeur de la base de données du
RCC.
Note 3 : Lorsqu’une mise à jour est faite aux zones S5, S7, S8 et S9
de l’enregistrement tumeur dans la base de données du RCC, il faut
également soumettre une mise à jour de l’enregistrement de stade.
Valeurs et
signification :
NNNN :
Code de morphologie à quatre chiffres
Entièrement en blanc : Uniquement si le type d’enregistrement de
stade (zone S6) =3
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14
Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 09
Nom de l’élément :
CIM-O-3 – Code de comportement M
Équivalant à la zone T21B Code de comportement du Dictionnaire des
données d’entrée du RCC.
No de la zone :
S9
Longueur :
1
Type :
Numérique
Description :
Le comportement associé à la description histologique de la
tumeurdéclarée à la zone S8.
Note 1 : On ne procède pas à la stadification TMN des cas dont le
code de comportement est « 0 », « 1 », « 6 » ou « 9 ».
Note 2 : Le stade n’est pas déterminé pour les cas /2 (in situ) pour
la prostate (PIN III).
Note 3 : Les zones S1, S2, S3, S4, S5, S7, S8 et S9 seront utilisées
pour apparier les tumeurs enregistrées dans la base de données de
stadification aux enregistrements tumeur de la base de données du
RCC.
Note 4 : Lorsqu’une mise à jour est faite aux zones S5, S7, S8 et
S9de l’enregistrement tumeur dans la base de données du RCC, il
fautégalement soumettre une mise à jour de l’enregistrement de
stade.
Valeurs et
signification :
2: Carcinome in situ
Intraépithélial
Non infiltrant
Non invasif
3: Malin, siège primaire
Entièrement en blanc : Uniquement si le type d’enregistrement de
stade (zone S6) =3
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15
Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 10
Nom de l’élément :
T clinique
No de la zone :
S10
Longueur :
9
Type :
Alphanumérique
Description :
Code particulier au siège qui donne une évaluation clinique de la
tumeur primaire (T) et reflète la taille et/ou l’extension de la tumeur,
tel qu’enregistré.
Le stade clinique est attribué avant tout traitement anticancéreux et ne
doit pas être modifié d’après des renseignements recueillis
subséquemment.
Valeurs et
signification :
Attribuer le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le
valeur est inconnue. Code X La tumeur primaire ne peut être
évaluée.
T clinique – Sein
T clinique – Prostate
TX
T0
Tis
TisCCIS
TisCLIS
TisPaget
T1
T1mic
T1a
T1b
T1c
T2
---T3
--T4
T4a
T4b
T4c
T4d
99
TX
T0
----T1
-T1a
T1b
T1c
T2
T2a
T2b
T2c
T3
T3a
T3b
T4
----99
Statistique Canada – no 82-225-XIF au catalogue
T clinique – Côlon et
rectum
TX
T0
Tis
---T1
----T2
---T3
--T4
----99
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classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 11
Nom de l’élément :
N clinique
No de la zone :
S11
Longueur :
3
Type :
Alphanumérique
Description :
Code particulier au siège qui indique l’absence ou la présence clinique
de métastases dans les ganglions lymphatiques (N) régionaux et décrit
l’extension de ces métastases, tel qu’enregistré.
Le stade clinique est attribué avant tout traitement anticancéreux et ne
doit pas être modifié d’après des renseignements recueillis
subséquemment.
Valeurs et
signification :
Attribuer le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le
valeur est inconnue. Code X L’atteinte des ganglions lymphatiques
régionaux ne peut être évaluée.
N clinique – Sein
N clinique – Prostate
N clinique – Côlon et
rectum
NX
N0
N1
N2
N2a
N2b
N3
N3a
N3b
N3c
99
NX
N0
N1
-------99
NX
N0
N1
N2
------99
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17
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classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 12
Nom de l’élément :
M clinique
No de la zone :
S12
Longueur :
3
Type :
Alphanumérique
Description :
Code particulier au siège qui indique la présence ou l’absence clinique
de métastases à distance (M), tel qu’enregistré.
Le stade clinique est attribué avant tout traitement anticancéreux et ne
doit pas être modifié d’après des renseignements recueillis
subséquemment.
Valeurs et
signification :
Attribuerz le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le
valeur est inconnue. Code X La présence de métastases à distance
ne peut être évaluée.
M clinique – Sein
M clinique – Prostate
MX
M0
M1
---99
MX
M0
M1
M1a
M1b
M1c
99
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18
M clinique – Côlon et
rectum
MX
M0
M1
---99
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classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 13
Nom de l’élément :
T histopathologique
No de la zone :
S13
Longueur :
9
Type :
Alphanumérique
Description :
Code particulier au siège qui donne une évaluation histopathologique de la
tumeur primaire (T) et reflète la taille et/ou l’extension de la tumeur, tel
qu’enregistré.
Le stade histopathologique est déterminé d’après toutes les données
utilisées pour établir le stade clinique, ainsi que les preuves recueillies
avant le traitement, complétées ou modifiées d’après les renseignements
supplémentaires obtenus durant l’intervention chirurgicale et après
celle-ci, particulièrement d’après l’examen histopathologique.
Valeurs et
signification :
T histopathologique – Sein
TX
T0
Tis
TisCCIS
TisCLIS
TisPaget
T1
T1mic
T1a
T1b
T1c
T2
---T3
--T4
T4a
T4b
T4c
T4d
99
Attribuez le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le valeur
est inconnue. Code X La tumeur primaire ne peut être évaluée.
T histopathologique – Prostate
TX
----------T2
T2a
T2b
T2c
T3
T3a
T3b
T4
----99
CCIS = carcinome canalaire in situ
CLIS = carcinome lobulaire in situ
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19
T histopathologique – Côlon et rectum
TX
T0
Tis
---T1
----T2
---T3
--T4
----99
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classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 14
Nom de l’élément :
N histopathologique
No de la zone :
S14
Longueur :
6
Type :
Alphanumérique
Description :
Code particulier au siège qui indique l’absence ou la présence
histopathologique de métastases dans les ganglions lymphatiques (N)
régionaux et décrit l’extension de ces métastases, tel qu’enregistré.
Le stade histopathologique est déterminé d’après toutes les données
utilisées pour établir le stade clinique, ainsi que les preuves recueillies
avant le traitement, complétées ou modifiées d’après les
renseignements supplémentaires obtenus durant l’intervention
chirurgicale et après celle-ci, particulièrement d’après l’examen
histopathologique.
Valeurs et
signification :
N histopathologique – Sein
NX
N0
N0iN0i+
N0molN0mol+
N1
N1mi
N1a
N1b
N1c
N2
N2a
N2b
N3
N3a
N3b
N3c
99
Attribuer le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le
valeur est inconnue. Code X L’atteinte des ganglions lymphatiques
régionaux ne peut être évaluée.
N histopathologique – Prostate
NX
N0
----N1
-----------99
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20
N histopathologique – Côlon et rectum
NX
N0
----N1
----N2
------99
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classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 15
Nom de l’élément :
M histopathologique
No de la zone :
S15
Longueur :
3
Type :
Alphanumérique
Description :
Code particulier au siège qui indique la présence ou l’absence
histopathologique de métastases à distance (M), tel qu’enregistré.
Le stade histopathologique est déterminé d’après toutes les données
utilisées pour établir le stade clinique, ainsi que les preuves recueillies
avant le traitement, complétées ou modifiées d’après les
renseignements supplémentaires obtenus durant l’intervention
chirurgicale et après celle-ci, particulièrement d’après l’examen
histopathologique.
Valeurs et
signification :
M histopathologique –
Sein
MX
M0
M1
---99
Attribuer le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le
valeur est inconnue. Code X La présence de métastases à distance
ne peut être évaluée.
M histopathologique –
Prostate
MX
M0
M1
M1a
M1b
M1c
99
Statistique Canada – no 82-225-XIF au catalogue
21
M histopathologique –
Côlon et rectum
MX
M0
M1
---99
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classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 16
Nom de l’élément :
Groupement par stades TNM clinique
No de la zone :
S16
Longueur :
4
Type :
Alphanumérique
Description :
Code particulier au siege qui indique l’extension anatomique de la
maladie d’après les elements T, N et M cliniques tells qu’enregistrés
dans les contrôles de validation S10 à S12.
Valeurs et
signification :
Groupement par
stades – Sein
X
I
-IIA
IIB
-IIIA
IIIB
IIIC
IV
99
Attribuer le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le valeur
est inconnue. Code X Le groupement par stades ne peut être
déterminé.
Groupement par stades –
Prostate
X
I
II
--III
---IV
99
Statistique Canada – no 82-225-XIF au catalogue
22
Groupement par stades –
Côlon et rectum
X
I
-IIA
IIB
-IIIA
IIIB
IIIC
IV
99
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classification TNM de l’AJCC
Statistique Canada
Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 17
Nom de l’élément :
Groupement par stades TNM histopathologique
No de la zone :
S17
Longueur :
4
Type :
Alphanumérique
Description :
Valeurs et
signification :
Groupement par
stades – Sein
X
I
-IIA
IIB
-IIIA
IIIB
IIIC
IV
99
Code particulier au siège qui indique l’extension anatomique de la maladie
d’après les éléments T, N et M histopathologiques tels qu’enregistrés
dans les contrôles de validation S13 à S15.
Attribuer le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le valeur
est inconnue. Code X Le groupement par stades ne peut être
déterminé.
Groupement par stades –
Prostate
X
I
II
--III
---IV
99
Statistique Canada – no 82-225-XIF au catalogue
23
Groupement par stades –
Côlon et rectum
X
I
-IIA
IIB
-IIIA
IIIB
IIIC
IV
99
Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
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Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 18
Nom de l’élément :
Groupement par stades TNM
No de la zone :
S18
Longueur :
4
Type :
Alphanumérique
Description :
Code particulier au siège qui indique le groupement par stades lorsque
les valeurs T, N et M manquent ou sont incomplètes dans les contrôles
de validation S10 à S15. Si les groupements par stades clinique et
histopathologique sont tous deux mentionnés, le groupement par
stades histopathologique a la priorité sur le groupement par stades
clinique.
Note 1 : Il peut ou non exister un lien entre la zone S18 et les zones
S10 à S15.
Valeurs et
signification :
Groupement par
stades – Sein
X
I
-IIA
IIB
-IIIA
IIIB
IIIC
IV
99
Attribuer le code 99 si la stadification n’a pas eu lieu et que le valeur
est inconnue. Code X Le groupement par stades ne peut être
déterminé.
Groupement par stades –
Prostate
X
I
II
--III
---IV
99
Statistique Canada – no 82-225-XIF au catalogue
24
Groupement par stades –
Côlon et rectum
X
I
-IIA
IIB
-IIIA
IIIB
IIIC
IV
99
Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
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Registre canadien du cancer
Dictionnaire des données d’entrée sur
le stade TNM 6 de l’AJCC
Enregistrement de stade
Définition de la zone
Contrôle de validation no 19
Nom de l’élément :
Numéro d’édition de la classification TNM
No de la zone :
S19
Longueur :
2
Type :
Numérique
Description :
Précise l’édition du Cancer Staging Manual utilisé pour déterminer le
stade du cas. Les codes TNM ont évolué avec le temps et la
conversion n’est pas toujours possible. Par conséquent, un indicateur
particulier au cas est nécessaire pour permettre le groupement des cas
aux fins de comparaison
Valeurs et
signification :
Code
00
Étiquette
Stade non déterminé (le système de stadification de l’AJCC est applicable au
siège, mais la détermination du stade n’a pas eu lieu)
01
AJCC sixième édition
02
AJCC septième édition
11
Union internationale contre le cancer (UICC) sixième édition
12
Union internationale contre le cancer (UICC) septième édition
98
Détermination du stade selon l’AJCC, mais édition inconnue
99
Détermination du stade selon l’UICC, mais édition inconnue
Statistique Canada – no 82-225-XIF au catalogue
25
Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
Notes techniques concernant la détermination du stade selon la 6e édition de
la classification TNM de l’AJCC
À l’intention des RPTC qui transmettent des données sur le stade des tumeurs selon la
classification TNM, 6e édition de l’AJCC
1. Descripteurs supplémentaires utilisés dans l’AJCC Cancer Staging Manual, sixth edition,
décrits aux pages 7 et 8 du manuel.
Préfixes :
« y » - détermination du stade après le traitement
« a » - détermination du stade au moment de l’autopsie
Suffixe :
« m » - tumeurs primaires multiples de siège unique
Ces préfixes et suffixes n’ont aucune incidence sur le groupement par stades, mais fournissent des
éléments d’information indiquant que les cas en question doivent être analysés séparément.
Le Groupe de travail sur la mise en œuvre de la stadification (GTMOS) a décidé que les données
sur les descripteurs supplémentaires ne seraient pas recueillies dans la base de données nationale,
car leur collecte pourrait ne pas être uniforme dans les provinces et territoires.
Par conséquent, si un registre recueille les données sur le descripteur « y » pour un enregistrement
de stade admissible, les données en entrée dans les zones de validation devraient être les suivantes
pour les cas où aucun renseignement clinique n’est disponible :
Contrôle de validation no
13
14
15
17
10
11
12
16
19
Nom de l’élément
T histopathologique
N histopathologique
M histopathologique
Groupement par stades
histopathologique
T clinique
N clinique
M clinique
Groupement par stades
clinique
Numéro d’édition de la TNM
Valeur
X
X
X
X
99
99
99
99
01
S’il existe des valeurs cliniques réelles pour les éléments T, N, M et le groupement par stades,
celles ci devraient être entrées au lieu de la valeur « 99 ».
Cette procédure d’entrée assurera que les cas en question soient inclus dans la base de données de
stadification.
Ne soumettez aucun cas portant le préfixe « r », qui désigne une tumeur récidivante.
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26
Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
2. Ne soumettez pas d’enregistrement pour les cas exclus de la base de données d’après les codes
de topographie ou d’histologie énumérés à la page 2 du Dictionnaire des données d’entrée sur le
stade selon la 6e édition de la classification TNM de l’AJCC (version de janvier ___).
3. Attribution de la valeur « 99 »
Si les données sur le stade ne sont pas disponibles pour un cas admissible conformément aux
critères d’inclusion et d’exclusion, entrez la valeur « 99 » dans les zones de données sur les stades
histopathologiques et cliniques, ainsi que la valeur « 00 » pour le numéro d’édition de la
classification TNM.
Si les données sur le stade clinique sont disponibles, mais non celles sur le stade
histopathologique, entrez la valeur « 99 » dans les zones de données histopathologiques.
Si votre registre transmet une partie ou l’entièreté des données sur le stade des tumeurs du sein, du
côlon et du rectum ou de la prostate, dans le cas d’enregistrements pour lesquels certaines données
sur le stade sont manquantes, entrez la valeur « 99 » dans les zones pertinentes et transmettez les
enregistrements.
Groupement par stades TNM (contrôle de validation no 18) – Si les seules données fournies
par le clinicien pour le cas sont le groupement final du « meilleur stade », n’entrez aucune valeur
dans les zones TNM cliniques et histopathologiques. Ces zones sont inconnues et leur valeur
devrait être « 99 ».
4. Attribution du code X
La catégorie « X » est incluse dans le zones T, N et M comme suit :
TX – La tumeur primaire ne peut être évaluée
Exemple : La tumeur est identifiée, mais il n’existe pas suffisamment de données sur la
profondeur d’envahissement, la taille, etc., obtenues par observation clinique, imagerie ou examen
microscopique pour attribuer une valeur. Cela pourrait aussi signifier que le patient n’est pas
revenu pour d’autres examens ou un traitement.
NX – L’atteinte des ganglions lymphatiques régionaux n’a pas été, ou ne peut pas être, évaluée
Exemple : Si l’exérèse initiale a lieu, mais que le patient refuse d’autres examens ou le traitement,
on ne connaît pas l’état des ganglions lymphatiques régionaux.
MX – La présence de métastases à distance ne peut être évaluée
Groupement par stades X – Si l’une des valeurs T, N ou M est « X », il se pourrait qu’on ne puisse
pas déterminer de groupement par stades pour le cas, et par conséquent, il pourrait être impossible
de déterminer le stade du cas. Entrez « X » dans la zone de groupement par stades si les valeurs T,
N et M sont toutes « X » ou que certaines de ces valeurs sont « X », si cela ne mène pas à un
groupement par stades.
Si l’on peut attribuer un groupement par stades, celui ci devrait avoir prépondérance sur la valeur
« X ».
Exemple
Tumeur du sein – TXNXM1 implique un cas de stade IV, même si l’on ne peut déterminer les
valeurs de T ou N. Le stade M1 doit être codé stade IV.
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27
Manuels de procédures du registre canadien du cancer – Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la
classification TNM de l’AJCC
5. Tumeur de la prostate :
Si le diagnostic initial est fait par biopsie, puis que le patient est mis en « attente sous observation
» pour un certain temps et qu’ensuite il subit une prostatectomie, la date du diagnostic devrait être
la date de la biopsie. Si la mise en observation est vue comme un traitement, le stade du cas ne
peut être déterminé que cliniquement, d’après les informations biopsiques. Cette information
initiale peut être utilisée pour procéder à la stadification clinique, mais aucun stade
histopathologique ne sera disponible. Le cas sera alors enregistré avec des valeurs « X » pour les
zones TNM pathologiques, puisque l’information n’est pas disponible.
Si le patient est mis en observation en prévision de l’intervention chirurgicale, alors on peut
utiliser les renseignements provenant de la prostatectomie pour déterminer le stade pathologique,
conformément à la page 5 de l’AJCC Cancer Staging Manual, sixth edition.
6. Si votre registre ne détermine le stade pour aucun des trois sièges anatomiques admissible, ne
transmettez pas d’enregistrement de stade pour ces cas au RCC. Transmettez vos enregistrements
tumeur et patient de la façon habituelle.
7. Si votre registre transmet les cas de tumeur du sein et du côlon et du rectum, mais non les cas
de tumeur de la prostate (ou toute autre combinaison), transmettez uniquement les enregistrements
de stade pour les tumeurs du sein et du côlon et du rectum. Ne transmettez pas d’enregistrement
de stade pour les cas de tumeur de la prostate.
8. Ne laissez aucune zone en blanc, car cela pourrait signifier que le programme d’exportation ne
fonctionne pas ou que l’information sur le stade manque.
Bibliographie
Dictionnaire des données d’entrée sur le stade selon la 6e édition de la classification TNM de
l’AJCC – Rapport no 3.2.5 du RCC.
National Cancer Registrars Association- Workbook for Staging
of Cancer, second edition.
AJCC Cancer Staging Manual, sixth edition
Statistique Canada – no 82-225-XIF au catalogue
28
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