Bases cellulaires et moléculaires de physiologie et technique d

Bases cellulaires et moléculaires de physiologie et
technique d’investigations
Module 2: Système cardiovasculaire
Hypertension artérielle:
rein et balance sodique
Bernard Rossier
Département de Pharmacologie et de Toxicologie de l’UNIL
Mardi 11 mai 2004

Hypertension artérielle:
rein et balance sodique
1.
1. Le sodium et le contr Le sodium et le contrô ôle de le de l l’ ’osmolalit osmolalité é du liquide du liquide
extracellulaire
extracellulaire
2. Variations de l’apport de sel dans la nourriture et ses
conséquences sur la pression artérielle: concept de
sensibilité vs resistance au sel
3. Hypertension artérielle sensible au sel: role du rein
et physiologie de la cellule cible à l’aldostérone
4. Deux exemples de techniques d’investigation
expérimentale pour l’identification des gènes de
susceptibilté dans la cellule cible et leur étude
fonctionnelle

310 mOsm/l: le sodium est le cation principal qui
détermine l’osmolarité du liquide extracellulaire et le
potassium celle du liquide intracellulaire
Liquide
Intracellulaire
23 l (33% poids
corporel)
Liquide
Extracellulaire
11.5l(16.5%)
Os,
conjonctif,
transcellulaire
7l (10.5%)
Na 140 mEq/l
K 4 mEq/l
Na 10 mEq/l
K 150 mEq/l

La concentration de Na (140mEq/l)) dans le
liquide extracellulaire varie peu (+/- 2%)
malgré de grande variation (60 x) dans la
quantité de NaCl dans la nourriture
de 0.5 à 30 g NaCl par jour

La balance sodique est indispensable pour maintenir
l’osmolalité et le volume du liquide extracellulaire en
particulier le volume du plasma sanguin (4.5 l) qui
est un des élément-clé du contrôle de la pression
sanguine
Hypervolémie----pression artérielle s’élève
Hypovolémie----pression artérielle s’abaisse