1 : Portion vaginale du col, HE

Organes g€nitaux f€minins
1 : Portion vaginale du col, HE
Cervix uteri
Le Cervix uteri est compos€ d’une partie sup€rieure entour€e d’un Parametrium, la Portio
suprvaginalis cervicis, et d’une partie inf€rieure s’enfon‚ant dans le vagin, la Portio vaginalis
cervicis. Le Cervix forme l’appareil de fermeture de l’ut€rus. Le canal cervical fusiforme traverse le
Cervix et d€bouche sur la cƒt€ vaginal de la Portio vaginalis cervicis, qui forme l’orifice du col ut€rin
externe (Ostium uteri externum). Pour l’orifice du col ut€rin interne (Ostium uteri internum), se
diff€rencie un col histologique et un col anatomique. Le col ut€rin histologique d€crit la limite entre
l’endom€trium de la Cavitas uteri et celui du canal cervical. A l’inverse le col anatomique est d€fini
ind€pendamment du point de vue histologique. Il se trouve „ l’entr€e de l’Isthmus uteri dans le
Canalis cervicis. L’Isthmus uteri d€crit la transition entre le Corpus uteri et le Cervix. Ici
l’endom€trium est plus bas et le myom€trium est moins riche en vaisseaux.
La transition de la muqueuse cervicale dans la muqueuse vaginale se situe dans la Portio vaginalis,
selon l’…ge de la femme soit plus vers l’ext€rieure soit enti†rement „ l’int€rieure. Si la femme se trouve
dans la phase de reproduction, alors la muqueuse cervicale est correctement ectropionniser
(muqueuse du col ressort dans la partie sup€rieure du vagin) et devient visible sur la surface de la
Portio. Avant et apr†s la maturit€ sexuelle, la limite entre l’€pith€lium vaginal et l’€pith€lium cervical
se trouve endocervicalement. Si la muqueuse cervicale est de nouveau atrophi€e „ la suite de la
m€nopause, il peut se passer que l’€pith€lium vaginal entoure les cryptes pr€sentes (glandes
cervicales) par m€taplasie et les enferme. Il se forme des kystes de r€tention visible, les Ovulae
Nabothi.
Mucosa : un €pith€lium unistratifi€, prismatique avec beaucoup de cellules cili€es, pr€sente des plis
parall†les (chez la femme sexuellement mature), les Plicae palmatae, et des cryptes irr€guli†res,
tubulaires et fortement ramifi€es, qui sont nomm€es glandes cervicales „ cause de leur apparence. Les
cellules produisent le mucus, pour humidifier la muqueuse vaginale sans glandes et pour former un
tampon, et celles-ci poss†dent d†s lors un cytoplasme clair avec un noyau se situant basalement.
Isolement, les cellules portent aussi des kinocils. La muqueuse cervicale subit aucun changement
cyclique. La paroi du Cervix contient des cellules musculaire lisses et des fibres €lastiques. Sous
l’€paisse Mucosa il n’y a aucune Tela submucosa.
Epith€lium vaginal
Epith€lium cervical (haut)
Glandes cervicales (Cryptes)
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Organes g€nitaux f€minins
2 : Frottis vaginal
Papanicolaou
morphologie
cellulaire
(femme),
Bleu-vert : cellules interm€diaires (basophiles) / rouge : cellules superficielles (acidophiles) de
l’€pith€lium vaginal pluristratifi€ non-k€ratinis€.
Dans les pr€paration de frottis, les cellules, qui se situent le plus superficiellement dans l’€pith€lium,
sont €valu€es. Elles doivent pr€senter les caract€ristiques de la diff€renciation, sinon il pourrait exister
le cas €ch€ant des €bauches d’un carcinome. Les cellules diff€renci€es contiennent par exemple
beaucoup de glycog†ne. Leurs noyaux doivent ‡tre pycnotiques (petits) et les cellules doivent
pr€senter un grand corps cellulaire plat. Un manque d’une de ces caract€ristiques est un indice pour
une pathologie.
3 : Corps rouge, HE
Le Corpus rubrum est un pr€curseur du Corpus luteum et contient un caillot, qui contient aussi des
cellules granuleuses agglutin€es, qui r€sulte d’une h€morragie apr†s une ovulation d’un follicule de
Graaf.
Corpus rubrum
Corpus rubrum avec cellules de la
Granulosa
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Follicule tertiaire (ovocyte d€coup€)
Organes g€nitaux f€minins
190 : Ovaire d’un nouveau-n€, HE
L’ovaire se d€veloppe dans la cr‡te g€nitale. Analogue „ la formation des testicules, les cellules
germinales primordiales migrent dans la 5e jusqu’„ la 6e semaine embryonnaire dans les €bauches des
gonades et s’€tablissent dans les cordons sexuels. Elles fournissent les ovogonies. Les cellules
€pith€liales folliculaires proviennent des cordons sexuels. Plus de d€tails sur les cordons sexuels et sur
les cr‡tes g€nitales se trouvent dans le d€veloppement du testicule. Les trompes, l’ut€rus et le vagin se
forment „ partir du canal de M€ller, qui d€g€n†rent chez l’homme „ cause des hormones anti-Mˆller,
qui sont produites par les cellules de Sertoli. Un vestige du canal de Mˆller chez l’homme est
l’Utriculus prostaticus, un petit conduit en cul-de-sac, qui d€bouche dans le Colliculus seminalis.
L’ovaire poss†de un €pith€lium p€riton€al plat „ cubique unistratifi€, l’‚pith‚lium de M€ller, qui
ressemble „ un M€soth€lium. Le stroma cortical est remplit de tissu conjonctif spinocellulaire, qui est
form€ de cellules fusiformes €pith€lo‰des denses et de peu de fibres €lastiques et r€ticulaires. Le cortex
est entour€ d’une fine couche de Tunica albuginea en tissu conjonctif. La m€dullaire se trouve proche
de l’hilum et contient dans son tissu conjonctif l…che beaucoup de vaisseaux sanguins et de nerfs, mais
aucun follicule. Ceux-ci se trouvent seulement dans le cortex. Le cortex est beaucoup plus dominant
que la m€dullaire et occupe la partie principale de l’ovaire.
Les cellules germinales primordiales se divisent mitotiquement et se diff€rencient, qui se trouvent
sous forme de groupe dans les cordons sexuels, comme d€j„ mentionn€. Les ovogonies prolif†rent,
une partie d’entre elles commencent la premi†re division de maturation de la m€iose, mais lesquelles
s’arr‡tent „ la fin de la prophase I. Ce stade de repos sp€cial s’appelle dictyotƒne (chromosomes en
partie d€condens€s, nucleolus devient visible !). Les cellules sont d€sormais d€crites comme ovocytes
primaires et restent dans cet €tat, jusqu’„ ce qu’elles soit p€rissent par atr€sie (apoptose) ou soit
connaissent l’ovulation dans le cours de la phase de reproduction dans un follicule dominant. Chaque
ovocyte primaire contient un manteau de cellules €pith€liales folliculaires et forme le follicule
primordial. G€n€ralement tous les follicules demeurent en tant que follicules primordiales jusqu’„ la
naissance (avec l’ovocyte primaire). Leur nombre se monte „ environ 1 „ 2 millions pour les deux
ovaires. Les ovocytes dorment environ 12 ans en dictyot†ne jusqu’„ la maturit€ sexuelle, ensuite les
pics de LH menstruels instaur€s les stimuleront pour l’accomplissement de la premi†re division de
maturation. Le produit s’ensuivant est un ovocyte secondaire et un globule polaire, qui plus tard
disparaŠtra. L’ovocyte secondaire commence la deuxi†me division de maturation d€j„ pendant
l’ovulation, mais qui sera stopp€ dans la m€taphase et se terminera seulement lors de la f€condation
par un spermatozo‰de. Ensuite le deuxi†me globules polaires est ligatur€. L’ovocyte meure apr†s 24
heures sans f€condation. Remarque : d€j„ avant la pubert€ des €tapes de follicules matures peuvent se
d€velopper „ partir des follicules primordiaux (jusqu’au follicule tertiaire pr€coce). Mais ils
succombent tous „ l’atr€sie. Attention : la Tuba uterina est beaucoup plus grande que l’ovaire sur la
coupe !
Follicule primordial
Diff€rents stades folliculaires sur une coupe
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Coupe de la Tuba uterina
Organes g€nitaux f€minins
191 : Ovaire (cobaye), HE
On peut observer dans le Cortex ovarii tous les diff€rents stades folliculaires. Chaque follicule se
compose d’un ovocyte entour€ de cellules accompagnatrices somatiques, l’€pith€lium folliculaire.
Entre les deux se trouve la Zona pellucida (manteau de glycoprot€ine emp‡chant la f€condation
simultan€e par plusieurs spermatozo‰des)
Stades folliculaires
Follicule primordial : €pith€lium folliculaire unistratifi€ plat, avant tout dans le stroma cortical.
Follicule primaire : €pith€lium unistratifi€ cubique „ prismatique, Zona pellucida visible.
Follicule secondaire : €pith€lium de cellules granulaires (plusieurs couches), Zona pellucida encore
distincte, Theca folliculi (couche enveloppante de tissu conjonctif, ordonn€e concentriquement autour
du follicule).
Follicule tertiaire : pas visible dans cette coupe ! comporte un Antrum folliculi avec du liquide
folliculaire et un Cumulus oophorus (monticule ovulaire de cellules granulaires), cellules €pith€liales
dans la proximit€ de l’ovocyte forment la Corona radiata, laquelle accompagne l’ovocyte aussi apr†s
l’ovulation, Theca interna (plusieurs couches de cellules €pith€liales), Theca externa (couche
concentrique de myofibroblastes).
Remarque : pour la signification de l’ovaire pour l’endocrinologie voir le chapitre correspondant
‹ organe endocrinien Œ.
Un Corpus luteum est situ€ „ l’int€rieur du Cortex ovari. Corpus luteum = follicule d€g€n€r€, plus
tard se forme „ partir de celui-ci le Corpus albicans (dans cette coupe €galement pas visible).
Aper•u de l’ovaire avec plusieurs stades folliculaires
Coupe avec divers stades
Follicule secondaire
Follicule primordial et primaire
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Organes g€nitaux f€minins
Follicule secondaire
Follicule primordial et primaire directement sous la surface
de l’ovaire
192 : Corps jaune, HE
Corpus albicans : acellulaire, cicatriciel, restes du Corpus luteum apr†s lut€olyse.
Corpus luteum (corps jaune) : transformation du follicule, qui a lib€r€ l’ovule. La transformation de
l’enveloppe folliculaire en Corpus luteum se produit dans les 2 „ 3 jours : les cellules de la Granulosa
s’hypertrophient, stockent des lipides et deviennent des cellules lut€ales de la Granulosa. Des
capillaires et des gros vaisseaux sanguins migrent de la couche de la Theca et forment un r€seau
capillaire dense. Plus tard les cellules de la Theca interna stockeront aussi des gouttelettes lipidiques
(cellules lut€ales de la Theca).
Cellules lut‚ales de la Theca et de la Granulosa forment des hormonent : les cellules de la Granulosa
produisent maintenant leur propre progest€rone „ partir du cholest€rol, alors qu’avant l’ovulation
elles effectuaient une formation d’œstrog†ne seulement dans les derni†res €tapes et €taient charg€es
de la coop€ration des cellules de la Theca interna. La progest€rone sert „ la prolif€ration des voies
reproductrices (avant tout l’ut€rus) et le cas €ch€ant au maintien de la grossesse.
Corpus luteum
Cellules lut€ales de la Theca (G) et
Cellules de la Granulosa (D)
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Corpus albicans
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193 : Trompe ut€rine, Goldner
Les Tuba uterina long d’environ 10 „ 15 cm se structurent anatomiquement en un Infundibulum avec
des Fimbriae, qui captent les ovules expuls€s, en une Ampulla (lieu de la f€condation), en un Isthmus
et en une Pars uterina, qui d€bouche dans la Cavitas uteri (par les Ostium uterinum tubae).
Structure de la Tuba uterina : Tunica mucosa, Tunica muscularis et Tela subserosa conduisant les
vaisseaux avec une Tunica serosa. Les hauts plis longitudinaux (plis primaires, secondaires et
tertiaires) de la Lamina propria forment un Lumen en labyrinthe. L’€pith€lium prismatique
unistratifi€ est compos€ de cellules cili€es portant des kinocils, qui acheminent l’ovocyte expuls€ avec
leurs battements cili€s en direction de l’ut€rus, et de cellules glandulaires (sans cils) avec des granules
de s€cr€tion, lesquels contiennent la s€cr€tion des trompes. Les cellules glandulaires sont plus claires
que celles portant des cils, basalement €troites et apicalement larges. La Lamina propria est €troite,
contient des fibres de collag†ne et diff€rentes cellules libres de la d€fense (lymphocytes). La
Muscularis est compos€ d’une couche musculaire longitudinale externe, d’une couche musculaire
circulaire moyenne et d’une couche musculaire longitudinale interne (ordonn€es en spirales, pas
vraiment bien reconnaissable). Elle assure le transport de l’ovule. En plus dans la Submucosa, on peut
trouver des faisceaux musculaires proches des plus gros vaisseaux des trompes, qui conf†rent aux
trompes leurs propres mouvements (r€ception de l’ovule). La Tela submucosa est une €paisse couche
de tissu conjonctif diff€rente, poss†de beaucoup de vaisseaux, surtout des grands plexus veineux, et
aussi en partie des cellules musculaires (accompagn€es par des vaisseaux).
Aper•u des couches de la paroi de la Tuba uterina
Coupe du Lumen (structure en forme
de labyrinthe)
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Epith€lium de la
Tuba uterina
Organes g€nitaux f€minins
194 : Ut€rus inactif, s€nile, HE
Le Lumen de l’ut€rus est fortement r€duit „ cause de l’atrophie de l’endm€trium (Mucosa de l’ut€rus).
On peut voir que peu de glandes. Les cellules du Stroma ont un petit noyau fonc€.
Remarque : couche (de l’int€rieur vers l’ext€rieur) : Endometrium, Myometrium, Perimetrium : D€tail
pour l’ut€rus, voire la prochaine coupe !
Endometrium avec Functionalis
Transition Endometrium / Myometrium
Glandes de l’ut€rus
195 : Ut€rus phase de prolif€ration, HE
Le Lumen de l’ut€rus se montre beaucoup plus grand. On peut trouver de nombreuses glandes, dont
sur la paroi ont lieu des mitoses (t…ches fonc€es). Dans le Stratum compactum de la fonctionnelle, on
reconnaŠt peu de glandes tubulaires comme dans le Stratum spongiosum. Observez, que les canaux
excr€teurs des glandes sont d€coup€s transversalement ou longitudinalement. Des amas de
lymphocytes sont en partie visibles (voire image). Pour les vaisseaux d€coup€s plusieurs fois dans le
Stroma, il s’agit des art†res spiral€es (Aa. helicinae). Au d€but de la phase de prolif€ration,
l’endom€trium se r€g€n†re „ partir des pointes des glandes de la Basalis, qui subsiste apr†s la
desquamation (phase menstruelle, 1er - 3e jour cyclique) avec une partie de la paroi. Dans la phase
pr€coce de la prolif€ration, les glandes sont allong€es et commencent „ serpenter seulement plus tard,
l„ oŽ elle croissent plus vite que le Stroma.
Couches de la paroi de l’ut€rus
Endometrium (muqueuse de l’ut‚rus) : €pith€lium du lumen ut€rin : unistratifi€, cubique „
prismatique, cellules cili€es isol€es, contient des glandes tubulaires, qui traversent toute la hauteur.
Lamina propria : tissu conjonctif riche en cellules & pauvre en fibres (m€senchymateux).
Stratum basale : se situant sur le Myometrium, jamais rencontr€ d†s la desquamation, contient des
glandes (peu, parcours lin€aire).
Stratum functionale : changement pendant le cycle ici en cours, contient des glandes (plusieurs,
pelotonn€es). Sous-couches du Stratum functionale : Stratum compactum (Compacta) superficiel
dense en cellules et Stratum spongiosum (plus profond, l…chement €labor€).
Myometrium : musculature lisse, 3 couches, travers€es par du tissu conjonctif contenant des
vaisseaux, orientation musculaire longitudinale, oblique, circulaire : Stratum submucosum / Stratum
vasculosum (large couche, contient beaucoup de d€coupes de vaisseaux) / Stratum supravasculosum
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Organes g€nitaux f€minins
Perimetrium : €pith€lium p€riton€al avec du tissu conjonctif sous-s€reux, qui se prolonge lat€ralement
dans le Lig. latum uteri et passe dans le Parametrium, lequel fixe l’ut€rus au bord du bassin (ligaments
de maintien).
Epith€lium de la cavit€ & coupe des glandes
Coupe des glandes
Transition Basalis / Myometrium
196 : Ut€rus, phase de s€cr€tion, HE
Dans la phase pr€coce de s€cr€tion, les cellules glandulaires poss†dent des accumulations de
glycog†ne dans le cytoplasme, lesquelles sont d€crites comme vacuoles r€tro nucl€aires. Leur noyau
cellulaire est repouss€ apicalement et le cytoplasme basal apparaŠt vide. Dans les phases suivantes de
la s€cr€tion, les glandes montrent une forme en lame de scie. Leur €pith€lium est soulev€ dans des
petits plis. Les canaux excr€teurs des glandes sont spiral€s (en forme de tire-bouchon, serpentant) et
c’est pourquoi ils sont plusieurs fois d€coup€s et n’apparaissent pas ronds dans une coupe transverse.
L’endom€trium est beaucoup plus €pais et atteint aux environs du 21e jour l’€tat optimal pour une
implantation. Dans le Stroma les fibroblastes se transforment au cours de la phase de s€cr€tion en
larges cellules „ noyau rond, qui stockent beaucoup de glycog†ne et de lipides. Parce qu’elles
ressemblent aux caduques (d€cidues) dans le placenta, elles sont aussi nomm€es cellules
pseudod€ciduales ou pr€d€ciduales.
Dans ce stade, le Stratum compactum et le Stratum spongiosum peuvent ‡tre au mieux tenu l’un avec
l’autre. A la fin du cycle, les art†res spiral€es sont ligatur€es par une contraction durable et
l’endom€trium commence „ se n€croser.
Structure en lame de scie pendant la phase de s€cr€tion
Coupe des canaux excr€teurs des glandes
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Epith€lium des glandes
Organes g€nitaux f€minins
197 : Ut€rus gravidique, HE
Les cellules d€ciduales sont voyantes dans le Stroma de l’endom€trium, elles constituent la majorit€
de toutes les cellules et proviennent des fibrocytes. La limite entre le fœtus et la m†re n’est pas visible !
Sur l’image, on peut voir l’endom€trium (restes des glandes) avec des cellules d€ciduales, les autres
couches restent en grande partie les m‡mes.
Glandes de l’ut€rus pendant la grossesse
Cellules d€ciduales
198 : Vagin : HE
Le vagin est un conduit musculo-fibreux d’environ 10 cm de long, distensible.
Structure de la paroi vaginale
Muqueuse vaginale (Tunica mucosa) : €pith€lium plat pluristratifi€ non-k€ratinis€ sans aucunes
glandes, une Lamina propria large avec des fibres €lastiques et un plexus veineux dense.
Couches €pith€liales : Stratum basale (prolif€ration), Stratum parabasale (diff€renciation d€butant),
Stratum intermedium et Stratum superficiale (€tape de la diff€renciation la plus €lev€e), on y trouve
des cellules dendritiques, des cellules de Langerhans. La Lamina propria h€berge en outre beaucoup
de cellules libres de la d€fense, surtout des lymphocytes. Les cellules basales sont le plus fortement
color€es.
Tunica muscularis : fine Muscularis avec des fibres musculaires circulaires et longitudinales
(croisement variable). Au niveau de la transition de la Muscularis se trouve un plexus veineux dense,
qui est indispensable pour l’humidit€ de l’€pith€lium vaginal „ cot€ du mucus cervical
(humidification par transsudation). Tunica adventitia form€ de tissu conjonctif.
Diagnostic diff€rentiel : aucune Muscularis mucosae (c'est-„-dire pas l’œsophage), aucune
musculature stri€e (c'est-„-dire pas les l†vres).
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Epith€lium vaginal
Plexus veineux ƒ la transition vers la Muscularis
199 : Placenta jeune, HE
D†s que le trophoblaste du blastocyte prend contact avec l’€pith€lium de l’ut€rus, ses cellules externes
fusionnent en un Syncytium, le Syncytiotrophoblaste. La partie interne du Trophoblaste se d€veloppe
en Cytotrophoblaste, qui conserve sont activit€ mitotique et veille au ravitaillement prolif€ratif pour le
Syncytiotrophoblaste. Les cellules du Stroma de l’endom€trium deviennent des cellules d€ciduales
riches en cytoplasme „ la r€action de l’implantation et approvisionnent ensuite l’embryon avec leurs
r€serves de nutriments. Par cons€quent la Functionalis devient la d€cidue, qui est €limin€e apr†s
l’accouchement. Dans le syncytiotrophoblaste, des lacunes confluent en un espace semblable „ un
labyrinthe, qui donnera plus tard la chambre intervilleuse, et se remplit avec du sang maternel „ partir
des vaisseaux environnants. Maintenant se forment les villosit€s choriales.
Villosit€s choriales : Aper‚u
Villosit‚s primaires : consistu€es seulement des deux couches du trophoblaste
Villosit‚s secondaires : charpente suppl€mentaire temporaire de m€soderme extraembryonnal
Villosit‚s tertiaires : dans ces villosit€s, le cytotrophoblaste p€n†tre la couche du syncytiotrophoblaste
et se relie sur une grande €tendue avec la d€cidue (trophoblaste extravilleux), ceci sert d’ancrage „
l’embryon, attach€ „ la plaque basale.
Villosit‚s „ terme : villosit€s placentaires enti†rement form€es, dont la partie principale est form€ de
m€senchyme et oŽ figurent des macrophages (Cellules de Hofbauer). Les villosit€s sont recouvertes de
deux couches cellulaires, les cellules cytotrophoblastiques internes (cellules de Langhans) et les
cellules syncytiotrophoblastiques externes, qui baignent dans le sang maternel. La barri†re de
diffusion (barri†re placentaire) est form€e par ces cellules (Attention : syncytium, pas de contact
cellulaire).
Dans les premi†res semaines, l’€bauche germinale enti†re est recouverte de villosit€s. Mais plus tard,
les villosit€s sont limit€es sur le pƒle embryonnaire et forment le placenta d€finitif. La d€cidue se
trouvant sur le placenta est d€crite comme Decidua basalis (aussi plaque d€ciduale ou plaque basasle).
Le trophoblaste extravilleux capte de mani†re cibl€e les art†res spiral€es de la m†re et dirige son sang
directement dans la chambre intervilleuse.
Plaque chorionique
Au-dessus de la plaque chorionique = cavit€ amniotique avec l’€pith€lium amniotique, grands
vaisseaux fœtaux sont €galement visibles (voir image).
En-dessous de la plaque chorionique : Villosit€s (baigne dans le sang maternel, zone blanche)
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Plaque chorionique : recouvert d’€pith€lium amniotique cubique (en haut), en dessous („ l’inverse de
la chambre intervilleuse) : cytotrophoblaste et syncytiotrophoblaste.
Plaque chorionique avec vaisseau fœtal (en dessous)
Epith€lium villeux & m€soderme extraembryonale
Villosit€ primaire et secondaire
Evagination des villosit€ ƒ partir de la plaque chorionique
Chambre intervilleuse (remplit de sang) avec des villosit€s
Villosit€ tertiaire (avec vaisseau)
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200 : Placenta „ terme, HE
Le placenta mature est form€ de la plaque chorionique et de la plaque basale. Entre les deux se trouve
la chambre intervilleuse. A partir de la majorit€ de la plaque basale, des septa placentaires sortants
s€parent la chambre intervilleuse en petits compartiments incomplets (cotyl‚dons). A partir de la
plaque chorionique des arbres villeux s’€l†vent dans la chambre intervilleuse.
Plaque basale : partie sup€rieure de la d€cidue, contient un m€lange de cellules d€ciduales et du
trophoblaste extravilleux (zone de p€n€tration maternofoetale).
Plaque chorionique : form€e de m€senchyme extraembryonnaire, qui communique avec le
m€senchyme du cordon ombilical et les arbres villeux. D†s que la cavit€ chorionique s’oblit†re en
faveur de la cavit€ amniotique au cours du d€veloppement, la plaque chorionique est recouverte sur
son cƒt€ fœtal d’un €pith€lium amniotique prismatique unistratifi€.
Observez, que le cytotrophoblaste se dissipe toujours plus, parce que un jour ou l’autre ses r€serves
sont €puis€es, l„ oŽ il forme les structures pr€curseurs pour le syncytiotrophoblaste se prolongeant. La
paroi de l’ut€rus est pleine de cellules d€ciduales.
Villosit€s
Epith€lium villeux (dans le placenta mature seulement unistratifi€)
Plaque chorionique
Plaque basale (avec villosit€s crampons ou septum placentaire)
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