L`immunothérapie va se démocratiser

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Date: 09.11.2014
Le Matin Dimanche
1001 Lausanne
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Genre de média: Médias imprimés
Type de média: Presse journ./hebd.
Tirage: 147'556
Parution: hebdomadaire
N° de thème: 377.006
N° d'abonnement: 1072864
Page: 12
Surface: 76'814 mm²
«L'immunothérapie va se démocratiser
au cours de la prochaine décennie»
1
Figure mondiale de l'oncologie, George Coukos est responsable depuis 2012 du département
d'oncologie du CHUV/UNIL et directeur du Centre Ludwig pour la recherche sur le cancer. Yvan Genevay
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Rüdigerstrasse 15, case postale, 8027 Zurich
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Cancer On peut désormais
«apprendre» au corps à se défendre
contre une tumeur. Le professeur
du CHUV George Coukos veut faire
profiter les Romands de ces progrès.
Camille Krafft
[email protected]
Vous dites que la médecine
peut aujourd'hui
«apprendre au corps
à se défendre lui-même»
contre le cancer.
Comment?
L'immunothérapie est une intervention médicale visant à
Est-ce que tout le monde
sera traité avec
l'immunothérapie
dans quelques années?
Je suis sûr que l'immunothérapie va jouer un rôle de plus en
plus significatif dans le traitement contre le cancer. Durant la
fortifier le système immunitaire dernière décennie, nous avons
en lui apprenant à reconnaître également développé des subsles envahisseurs et à les élimi- tances qui combattent le microner. On sait aujourd'hui que le environnement de la tumeur.
système immunitaire joue un Combinées au vaccin, ces subsrôle de protection contre le can- tances vont jouer un rôle essencer. Lorsqu'il est affaibli, certai- tiel à l'avenir.
nes tumeurs peuvent l'envahir,
et il faut le rééduquer pour qu'il On ne va donc pas, à terme,
se défende.
laisser tomber la chimie
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patient et on les place en laboratoire, où on les rééduque, on les
fortifie et on les multiplie avant
de les réinjecter. Nous savons
aujourd'hui comment les modifier en y introduisant des gènes
qui leur permettent d'être de
bien meilleurs soldats. Nous
avons les connaissances suffisantes pour créer en laboratoire
de véritables armées de cellules
T, capables de reconnaître la tumeur et de la vaincre. Il y a dix
ans, c'était un rêve, mais aujourd'hui, c'est la réalité.
Ce traitement a-t-il déjà été
testé sur des patients?
Oui, avec des résultats suffisam-
ment positifs pour que les gens
commencent à y croire. Notre
espoir, c'est que dans un avenir
proche nous puissions traiter de
cette manière beaucoup de pa-
tients présentant des tumeurs
métastatiques ou récidivantes.
Pour la première fois de l'histoi-
re, la médecine peut donner un
espoir de guérison à ces mala-
des. Dans quelques années,
après avoir retiré une tumeur,
vous
pourrez l'amener en laboAvec quelles armes?
ratoire pour multiplier les celluLes thérapies actuelles se con- C'est peu probable, mais nous
centrent principalement sur les sommes de plus en plus intelli- les T, puis les réinjecter dans le
corps du patient.
cellules dites «T», qui luttent
pour des traitements
«naturels»?
contre l'envahisseur. Chez les
patients qui développent une
réponse immunitaire spontanée, ces cellules sont déjà présentes dans la tumeur. L'une
gents dans notre manière de concevoir les médicaments. Ils peu- Cette nouvelle approche
vent désormais cibler la tumeur a notamment permis
de façon très spécifique avec des une avancée majeure dans
effets secondaires réduits.
le traitement de la leucémie.
des approches est un vaccin thé- Y a-t-il des limites
Comment?
Des cibles spécifiques ont été
rapeutique permettant de les aux vaccins?
activer. Aujourd'hui, on peut Oui, parce qu'il faut du temps identifiées dans les cellules canutiliser ces vaccins durant la pour que le corps construise une «Pour la première
première phase de la thérapie, réponse appropriée, et beau- fois de l'histoire,
en complément de la chirurgie, coup de patients ne disposent la médecine peut
de la chimio ou de la radiothéra- pas de ce temps. Nous dévelop-
pie. Ils pourraient permettre de pons donc une nouvelle approprévenir une récidive, qui tou- che en multipliant des cellules T
che jusqu'à 50% des patients en dehors du corps. En gros, on
pour certains cancers.
sort les cellules immunitaires du
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donner un espoir
de guérison à des
malades souffrant
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métastatiques
ou récidivantes»
je pense que, dans les dix pro-
A savoir
George Coukos, oncologue
chaines années, nous aurons
une démocratisation de ces
traitements, ce qui est très prometteur.
feront une présentation de
18 minutes intitulée «New trends
in immunotherapy» dans le cadre
des conférences TEDx organisées
céreuses de la leucémie lymphoblastique aiguë, qui touche
des enfants comme des adultes.
Les chercheurs ont développé
des récepteurs qu'ils fixent sur
les cellules T et qui reconnaissent ces cibles. Le patient est
d'abord traité avec une chimio-
En particulier à Lausanne.
Oui, nous sommes en train de
construire un centre de référence pour toute la Suisse romande
avec un établissement spéciali-
sé qui pourra développer des
cellules en laboratoire. Nous al-
thérapie, et les cellules T lui lons fabriquer des vaccins et
sont ensuite injectées. Il doit également des cellules T contre
rester sous surveillance pen- la leucémie, le lymphome, le
dant quelques semaines parce mélanome, le cancer du pouque cela cause de fortes réac- mon, du sein, des ovaires ou du
tions du corps, qui est complète- côlon - pour commencer.
ment secoué. Mais, une fois ces L'ouverture est prévue pour
George Coukos et La na Ka nda laft
par le CHUV jeudi 13 novembre, de
14 h à 18h, sur le campus de l'EPFL.
De nombreux autres chercheurs et
cliniciens, dont le cardiologue René
Prêtre, détailleront les innovations
dans leur domaine. Informations
sur www.chuv.ch/tedx. Inscriptions
par courriel: [email protected]
réactions passées, 85% des pa- 2016. Ce sera le plus grand centients sur les 35 qui ont reçu ce tre de ce type en Europe. Paraltraitement à ce jour ont guéri. lèlement, nous construisons
une unité spécialisée pour
Certains sont sceptiques
justement parce qu'on
ne sait pas encore comment
l'organisme peut réagir...
L'expérience clinique est en
prendre soin des patients trai-
tés par immunothérapie. La
création d'un partenariat solide
avec nos collègues oncologues
de la région permettra aux patrain de se construire. Avant les tients de l'ensemble du canton
premières transplantations, les de Vaud et de la Suisse romande
craintes étaient les mêmes. Le de bénéficier de ces traitesuccès extraordinaire dans le ments. Nous voulons offrir une
champ de la leucémie pousse médecine d'avant-garde accesl'industrie pharmaceutique à sible à tous.
investir dans ce domaine. Donc
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