Développement d`outils innovants pour le diagnostic et la

AIX-MARSEILLE UNIVERSITE
Faculté de sciences de Luminy
163 avenue de Luminy
13288 Marseille cedex 09
Thèse de doctorat en biologie
Spécialité : Immunologie
Présentée par
KLERVI EVEN-DESRUMEAUX
Pour l’obtention du grade de docteur de l’université Aix-Marseille
Développement d’outils innovants pour
le diagnostic et la découverte de cibles
dans le cancer du sein
Soutenance le vendredi 25 Mai 2012
Devant le jury composé de
Dr Franck Perez (Rapporteur)
Dr Marie-Alix Poul (Rapporteur)
Dr Paul van Bergen en Henegouwen (Examinateur)
Pr Philippe Naquet
Dr Patrick Chames (Co-directeur de thèse)
Dr Daniel Baty (Directeur de thèse)

A mon frère, Mael

SOMMAIRE
Remerciements
Abréviations
Résumé
Introduction
Partie I :
Introduction générale : le cancer du sein et son diagnostic
1. Généralités sur le cancer 2
1.1. Qu’est ce que le cancer ?2
1.2. Historique 2
1.3. Les différents types de cancer 3
1.4. Transformation cellulaire 3
1.4.1. Origine des cancers 6
1.4.2. Cancérogenèse 7
1.4.3. Tumorogenèse 8
1.4.4. Evolution 8
1.5. Epidémiologie 8
1.6. Facteurs de risque 9
1.7. Dépistage 10
1.8. Diagnostic 12
1.9. Traitements 12
1.10. L’immunosurveillance 13
2. Le cancer du sein 14
2.1. Sein normal 14
2.2. Déclanchement tumoral 15
2.3. Evolution 16
2.4. Les différents types de cancer du sein 16
2.5. Epidémiologie 18
2.6. Facteurs de risques 18
2.7. Traitements 20
2.7.1. Chirurgie 20
2.7.2. Radiothérapie 20
2.7.3. Chimiothérapie 21
2.7.4. Hormonothérapie 21
2.7.5. Immunothérapie, la belle histoire de l’herceptine 21
3. Diagnostic du cancer du sein 22
3.1. Dépistage 22
3.2. Le trépied du diagnostic 24