technique du dtc

COMMENT REALISER UN
DOPPLER TRANSCRANIEN CHEZ
L’ENFANT DREPANOCYTAIRE
M. Jarraya, L. Lahmar, L. Ben Hassine, H. Louati, W. Douira, I. Bellagha
Service de radiologie, Hôpital d’enfants Béchir Hamza de Tunis, Tunisie

INTRODUCTION
Le Doppler transcrânien (DTC):
Technique d’exploration non invasive des artères intracrâniennes
Première utilisation: Aaslid en 1982
Elargissement des indications
Chez l’enfant drépanocytaire: travaux d’Adams en 1992 ont
montré que les enfants ayant des vitesses élevées au niveau
des artères cérébrales moyennes ou carotides internes avaient
un risque accru d’accident vasculaire cérébral.

OBJECTIFS
•Connaître l’écho-anatomie des artères du polygone de Willis
•Connaître les différentes fenêtres acoustiques pour la réalisation
d’un DTC
•Connaître les paramètres Doppler à étudier
•Savoir évaluer le risque de survenue d’accident vasculaire cérébral
chez un drépanocytaire

LA DRÉPANOCYTOSE
Anémie hémolytique chronique caractérisée par la survenue d'accidents
graves vaso-occlusifs et infectieux.
Une des maladies génétiques (autosomale récessive) les plus
fréquentes dans le monde.
300 000 nouveaux cas de drépanocytose SS naissent chaque année
dans le monde.
Très fréquente dans les régions tropicales (Afrique subsaharienne, Asie
du Sud-Est), et le pourtour méditerranéen.

LA DRÉPANOCYTOSE
Cause la plus fréquente des accidents vasculaires cérébraux (AVC) de
l’enfant.
La vasculopathie cérébrale est la complication la plus grave survenant
chez l’enfant drépanocytaire.