GLOSSAIRE

GLOSSAIRE1
Analyse :
Processus dynamique, par lequel le physiothérapeute donne son appréciation
clinique fondée sur des données recueillies pendant l’évaluation.
Analyse des résultats :
Examen systématique des résultats obtenus par le patient, en relation avec des
variables choisies à son sujet; par exemple, son âge, son sexe, le diagnostic posé
et les interventions qui ont été exécutées. L’analyse des résultats peut être utilisée
dans des évaluations de qualité, des analyses de la pratique sur le plan
économique, etc.
Anamnèse : Compte rendu de l’état de santé passé et actuel, lequel comprend l’énumération
des plaintes et qui fournit les informations initiales sur le patient. L’anamnèse
permet également de savoir si un patient peut bénéficier des services de
physiothérapie.
Buts :
Énoncé définissant le niveau de rendement auquel on s’attend de la part du patient
à la fin du processus de réadaptation; ou résultats de la thérapie sur le plan
fonctionnel indiquant l’importance de l’autonomie, celle de la surveillance ou du
soutien exigé, et celle du matériel et de l’adaptation au milieu, qui auront été
nécessaires pour assurer un rendement approprié. Les résultats attendus peuvent
être établis comme étant à long terme ou à court terme, en lien avec les besoins du
patient et avec la situation.
Client :
Personne qui n’est pas nécessairement malade ou blessée, mais qui peut bénéficier
d’une consultation auprès d’un physiothérapeute, d’un avis sur le plan
professionnel ou de services. Un client peut être également une entreprise, un
système scolaire ou tout autre établissement qui peut profiter des
recommandations particulières d’un physiothérapeute.
Compétence technique :
Exécution juste d’un savoir-faire (habileté)
Consommateur :
Personne qui acquiert, utilise ou achète des biens ou des services. Toute personne
qui reçoit ou qui peut recevoir des soins sur le plan de la santé.
Constance dans le rendement :
Fréquence à laquelle se produisent les comportements désirés, liés au critère de
rendement; par exemple: peu fréquemment, occasionnellement, couramment. Au
fur et à mesure que l’étudiant progresse dans les expériences de stage, on s’attend
à ce que la constance dans la qualité du rendement passe de peu fréquente à
couramment.
Consultation :
Le fait qu’un physiothérapeute donne une opinion ou un avis sur le plan
professionnel.
Dépistage :
Détermination des besoins en ce qui concerne la nécessité d’être évalué
ultérieurement par un physiothérapeute, de le consulter de nouveau ou d’être
dirigé vers un autre professionnel de la santé. Dépistage cognitif : évaluation
brève du processus de la pensée chez un patient (par exemple, capacité à exécuter
des ordres)
Diagnostic : À la fois, processus pour analyser l’information obtenue à partir de l’évaluation
du patient, et ce qui résulte de cette analyse. Le physiothérapeute classe en
groupes définis, en syndromes et en catégories, l’information obtenue au cours de
l’évaluation, afin de déterminer les stratégies d’intervention les plus appropriées
pour chaque patient.
Documentation :
Toute forme écrite de communication qui peut être produite et qui est liée aux
soins à donner au patient, y compris la correspondance écrite, les enregistrements
électroniques et le traitement de texte.
Échelle visuelle analogue (EVA) :
Échelle utilisée pour mesurer toute variable, et qui permet au patient d’indiquer le
degré d’intensité de cette variable en le pointant sur sa représentation visuelle.
Dans le cas présent de l’instrument de mesure du rendement clinique, l’échelle
visuelle analogue représente la direction ou le continuum du rendement,
s’échelonnant de «rendement d’un étudiant sans expérience clinique», à
«rendement clinique d’un physiothérapeute débutant»
Éducation :
Connaissances ou habiletés développés par un processus d’apprentissage. Le mot
désigne aussi un processus pour changer le comportement au moyen d’une
formation systématique ou d’une pratique sous surveillance ou les deux à la fois,
lesquelles comportent un enseignement, un entraînement, le partage de
renseignements et des instructions précises.
Efficience :
Capacité à donner un rendement de manière rentable et en temps opportun (par
exemple, non-efficience pour ce qui est de la lenteur, efficience pour ce qui est du
temps opportun) Au fur et à mesure que l’étudiant progresse au cours des
expériences de stage, son efficience devrait progresser d’une dépense élevée pour
ce qui est du temps et de l’effort, vers une économie de temps et la pertinence de
l’intervention.
État de santé :
Niveau physique, mental, affectif et social des fonctions d’une personne. L’état
de santé est un élément du bien-être.
Évaluation : Processus incluant l’anamnèse, une revue appropriée des systèmes, le choix et
l’exécution des techniques et des tests pertinents.
Expériences de stage :
Expériences qui comprennent toutes les activités d’apprentissage formelles et
pratiques offertes aux étudiants pour appliquer, dans le milieu clinique, les
connaissances et les habiletés acquise en salle de classe. Les expériences
devraient être de courte et de longue durée (par exemple, à temps partiel, à temps
plein), et regrouper une variété de situations d’apprentissage (par exemple, par
des rotations dans différentes unités à l’intérieur d’un même lieu de pratique, par
des rotations entre différents lieux de pratique à l’intérieur d’un même système de
soins de santé), afin que l’étudiant ait une vision globale des soins dispensés au
cours des différents âges de la vie et des activités qui leur sont liées.
Fonction :
Action particulière, normale ou appropriée d’un organe ou de chaque partie du
corps; ou activité considérée par une personne comme essentielle pour maintenir
son bien-être physique et psychologique, de même que pour lui donner le
sentiment personnel que sa vie est significative; ou action particulière à laquelle
une personne ou une chose est affectée ou pour laquelle elle est employée; ou
acte, processus ou série de processus qui servent dans un but précis; ou exécution
appropriée et normale d’une activité ou d’un travail.
Fonction physique :
Composantes fondamentales de l’état de santé décrivant l’état des habiletés
sensorielles et motrices nécessaires à la mobilité, au travail et aux loisirs.
Gestion de cas :
Coordination des interventions faites sur le patient et des activités du client.
Intervenant : Personne ou organisme qui offre des services de santé, directement aux patients
ou aux clients.
Intervention :
Interaction, appropriée à son but et adroite, du physiothérapeute ou du thérapeute
en réadaptation physique, avec le patient ou le client, en utilisant des méthodes et
des techniques variées pour produire des changements en ce qui concerne l’état du
patient ou du client. L’intervention comprend trois parties : l’intervention directe;
les recommandations données au patient, au client ou à la famille; et la
coordination, la communication et la documentation.
Limitation fonctionnelle :
Capacité restreinte d’exécuter, sur le plan physique, une action, une activité ou
une tâche, et ce, de la manière habituelle, d’une manière qui fait preuve
d’efficience ou d’une manière qui fait preuve de compétence.
Mieux-être : Concept qui englobe une approche proactive et positive envers la bonne santé.
Les défenseurs du mieux-être préconisent l’augmentation du niveau de santé
d’une personne comme mesure préventive, dans le but de la mettre en garde
contre une maladie future ou contre une atteinte à sa santé.
Moniteur clinique :
Personne du milieu clinique qui donne la formation et exerce une surveillance
auprès des étudiants pendant leurs stages. Le moniteur clinique a la responsabilité
de faciliter les expériences cliniques d’apprentissage et d’évaluer le rendement
des étudiants, sur les plans cognitifs, psychomoteur et affectif en conformité avec
les attentes relatives à un physiothérapeute débutant, et au rendement académique
et clinique.
Motif de consultation :
Dysfonctionnement particulier qui pousse une personne à demander une
intervention (par exemple, le problème principal)
Niveau de complexité (tâches, environnement) :
Exigences multiples du patient et du milieu; par exemple, une exigence simple ou
une exigence complexe. La complexité du milieu peut être modifiée en exerçant
une régulation du nombre et du genre d’éléments qui devront être pris en
considération dans le rendement, y compris les patients, le matériel, les
problèmes, etc. Au fur et à mesure que l’étudiant progresse dans les expériences
de stage, la complexité des tâches et la complexité du milieu devraient augmenter,
et les éléments vérifiés par le moniteur clinique devraient diminuer.
Objectifs :
Formulation mesurable du comportement à propos d’une réponse ou d’un résultat
attendu; formulation de ce que l’on doit travailler ou de ce à quoi il faut s’efforcer
de travailler; formulation de la direction à prendre ou de la réussite désirée qui
guident les actions et les activités.
Patient :
Personne qui reçoit une intervention directe pour une déficience, une incapacité
ou un handicap du à la suite d’une blessure, d’une maladie ou de toute autre
cause. Une personne qui reçoit des soins de santé.
Personnel soignant :
Personne qui donne des soins. Ce terme est souvent utilisé pour décrire une
personne différente de celle qui donne des soins professionnels.
Physiothérapeute :
Professionnel de la santé qui a reçu son diplôme et qui offre des services conçus
pour préserver, au maximum, la fonction sur le plan physique, pour la développer
ou pour la rétablir.
Plan d’intervention :
Plan qui précise les résultats et les objectifs de courte durée et de longue durée;
niveau maximal d’amélioration qui peut être prévu; interventions particulières qui
peuvent être utilisées; durée et fréquence de l’intervention exigée pour atteindre le
résultat ou l’objectif et les critères de fin de traitement.
Prévention : Activités ayant pour but le ralentissement ou l’arrêt de la manifestation de la
maladie à la fois physique ou mentale, avec réduction des effets d’une maladie,
d’une déficience ou d’une incapacité sur la situation de handicap; réduction de la
gravité ou de la durée d’une maladie. Prévention primaire : prévention, par
l’intermédiaire de mesures particulières telles que l’immunisation et au moyen
d’efforts généraux de promotion de la santé, du développement d’une maladie
dans une population prédisposée à cette maladie ou qui pourrait le devenir.
Prévention secondaire : prévention qui cherche à raccourcir la durée de la
maladie, à réduire la gravité de la maladie, à réduire la possibilité de contagion, et
qui, par l’intermédiaire de diagnostics précoces et d’une thérapie entreprise
rapidement, en limite les séquelles. Prévention tertiaire : prévention qui tend à
limiter le degré de handicap, et qui promeut la réadaptation et le rétablissement
des patients qui ont des maladies chroniques et irréversibles.
Promotion de la santé :
Activité désignée pour développer des comportements sains dans des domaines
comme l’exercice, les régimes alimentaires, le soin mis pour éviter l’utilisation
abusive des drogues, etc.
Pronostic :
Établissement du niveau maximal de récupération que le patient pourrait atteindre
et du temps nécessaire pour y parvenir.
Qualité :
Le niveau d’habiletés ou de compétence démontrée (par exemple, habileté limitée
ou élevée), efficacité relative du rendement (par exemple, rendement inefficace,
rendement hautement inefficace), et importance du résultat par rapport aux
objectifs attendus. Un continuum de qualité pourrait s’échelonner depuis la
démonstration d’une habileté et d’une efficacité limitée, jusqu’à un rendement qui
fait preuve d’une habileté très grande et très efficace.
Raisonnement critique :
Processus d’application des principes relevant de méthodes scientifiques pour lire
et interpréter la documentation professionnelle. Participer aux activités de
recherche, analyser les conséquences des soins donnés au patient, les nouveaux
concepts et les résultats.
Rendement de l’étudiant sans expérience clinique :
Rendement de l’étudiant en physiothérapie qui donne une qualité d’intervention
seulement avec des patients dont les cas ne sont pas compliqués, et qui a besoin
d’un haut degré de surveillance. Sans surveillance étroite, le rendement de
l’étudiant et la décision qu’il prend sur le plan clinique présentent des
contradictions et l’étudiant exige constamment de l’encadrement et de la
rétroaction. C’est le cas type de l’étudiant qui : n’a pas d’expérience clinique et
qui agit comme s’il avait eu peu d’occasions ou encore, comme s’il n’avait eu
aucune chance de mettre en application ses connaissances universitaires ou ses
savoir-faire (habiletés) cliniques.
Rendement du physiothérapeute débutant :
Sur le plan clinique, un physiothérapeute débutant fait preuve de jugement
critique au moment de prendre des décisions autonomes relativement aux besoins
du patient. De plus, il fournit une intervention de qualité auprès de patients dont
les cas varient du simple au complexe, et dans une variété de milieux cliniques.
Le physiothérapeute clinicien ne requiert pas de conseils ni de surveillance, à
moins qu’il ne doive affronter de nouveaux problèmes ou des questions
complexes.
Résultat :
Résultat d’une intervention en physiothérapie, exprimé dans cinq domaines :
l’intervention et la prévention de la manifestation du symptôme; les conséquences
de la maladie (déficience, incapacité ou handicap ou les trois à la fois); l’analyse
coût-bénéfice, et la qualité de vie liée à la santé et la satisfaction du patient. Un
résultat est couronné de succès lorsqu’il : englobe le maintien d’une fonction sur
le plan physique ou son amélioration lorsque c’est possible; lorsqu’il permet de
ralentir l’intensité de la maladie au niveau d’une fonction dont l’état actuel ne
peut être maintenu; et lorsqu’il est considéré comme significatif par le patient.
Rôle :
Type de comportement qui permet de définir les obligations sociales d’une
personne et ses relations avec les autres (par exemple, père, conjoint, fils)
Signes cliniques :
Différents facteurs présentés par le patient (par exemple, les symptômes, les
déficiences et les incapacités) qui font comprendre que certains soins particuliers
(évaluation, intervention) sont appropriés.
Surveillance et conseils exigés :
Degré et importance du soutien exigé par l’étudiant pour parvenir à un rendement
clinique équivalent à celui de physiothérapeute débutant. Au fur et à mesure
qu’un étudiant progresse au cours des expériences de stage, on s’attend à ce que le
degré de surveillance dont il a besoin progresse d’une surveillance à plein temps
et directe ou de la recherche d’aide pour commencer à un rendement autonome
avec consultation seulement. Le degré de surveillance et de conseils peut varier
avec la complexité du cas du patient ou celle du milieu.
Tests et méthodes de mesure :
Méthodes générales et techniques utilisées pour conduire une évaluation.
Thérapeute en réadaptation physique (ou aide-physiothérapeute) :
Personne formée pour donner des soins de santé. Elle exécute les techniques de
physiothérapie et les tâches qui lui sont liées, lesquelles ont été sélectionnées par
le physiothérapeute qui en exerce la surveillance, et dont la responsabilité a été
déléguée par le physiothérapeute également.
Traitement : Une ou plusieurs interventions utilisées pour améliorer les déficiences, les
incapacités et les handicaps pour produire des modifications dans l’état de santé
du patient; la somme de toutes les interventions exercées par le physiothérapeute
sur un patient, pendant une phase de soins.
1 La plupart des mots définis dans le présent glossaire sont tirés de Guide to Physical Therapy Practice, Part One : A Description of Patient
Management, Alexandria, VA. American Physical Therapy Association, 5 mai 1997, P. 61 – 67.