Délais de prise en charge des patients traités par radiothérapie au Centre de Radiothérapie du Pays d’Aix N. CHOUK1, P. VIZIER2, P. MUYLDERMANS2 et R. POIRIER1 1 2 Centre de Coordination en Cancérologie des Bouches-du-Rhône Nord, Avenue des Tamaris , 13616 Aix-en-Provence Cedex 1. Centre de Radiothérapie du Pays d'Aix, Avenue Henri Pontier, 13100 Aix-en-Provence. OBJECTIF 3C BDR Nord - sept. 2010 Qualité de la prise en charge et de l’accompagnement RESULTATS DELAIS Déterminer le délai de prise en charge des patients traités au Centre de Radiothérapie du Pays d’Aix. DÉLAIS MOYENS TOUTES SPÉCIALITÉS CONTEXTE En 2009, le Centre de Radiothérapie a traité 1200 patients provenant des Alpes de Haute Provence, des Hautes-Alpes, des Bouches-du-Rhône, du Var, du Vaucluse ... RECOMMANDATIONS ∗ ∗ Plan Cancer 2009-2013. ∗ Société Française de Radiothérapie Oncologique, Guide des procédures de radiothérapie externe, 2007. Circulaire N°DHOS/SDO/2005/101 du 22 février 2005, relative à l’organisation des soins en cancérologie. MATÉRIELS ET MÉTHODES PÉRIODE ÉVALUÉE : du 1er août au 31 décembre 2009. PROSTATE CRITÈRES RETENUS : ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ Patients atteints de cancer et vus en consultation de radiothérapie dans la période concernée. ∗ Une chirurgie est réalisée. Si oui, la date de la chirurgie. Date de la RCP. Date de la prise de rendez-vous en radiothérapie. Date de consultation avec le radiothérapeute. Date de la 1ère simulation. Date de la 1ère séance de radiothérapie. Le médecin prescripteur (chirurgien ou chimiothérapeute identifié). L'organe affecté est indiqué. Une chimiothérapie est réalisée avant le traitement par radiothérapie. Si oui, la date de la dernière séance de chimiothérapie. EXCLUSIONS : dates de RCP et de chirurgie antérieures au 1er janvier 2009. MODALITÉS D'ÉVALUATION : approche rétrospective à l'aide des données du logiciel ARIA du Centre de Radiothérapie du Pays d'Aix, de la fiche RCP, de la fiche de consultation d'annonce soignant et du dossier patient. SEIN PERSONNES RESSOURCES : ∗ ∗ Radiothérapeutes et Cadre de santé du Centre de Radiothérapie du Pays d'Aix. Les Centres de Coordination en Cancérologie (3C) de la région PACA. DÉLAIS MOYENS ÉVALUÉS : au total 9 étapes mesurées toutes spécialités confondues et cancers les plus fréquents (Prostate, Sein). Pour les patients ayant eu une chimiothérapie au préalable, n’a été retenu qu’une seule étape : de la dernière chimiothérapie à la 1ère séance de radiothérapie. RESULTATS ∗ ∗ 413 dossiers audités. Nombre de dossiers par spécialité avec et sans chimiothérapie. CONCLUSION ∗ ∗ Sur 170 chimiothérapies : 77 dates retenues (2 dates incomplètes et 91 dossiers sans date). ∗ Sur 213 dates de RCP recensées : 204 dates retenues (9 dates hors période). Sur 215 chirurgies déclarées : 194 dates retenues (8 dates incomplètes et 13 dates hors période ). De cette étude, le délai entre la date de RCP et de prise de RDV paraît relativement élevé. Mais, à partir du moment où le patient est pris en charge par le Centre de Radiothérapie, le processus s'accélère. L'absence de référence ou d'élément comparatif ne permet pas d'évaluer l'importance des délais mesurés sauf pour le cancer du sein pour lequel la Société Française de Radiothérapie Oncologique préconise 35 à 56 jours entre la chirurgie et la radiothérapie. 75 % de nos dossiers mammaires rentrent dans cette référence. Il ressort aussi une insuffisance d'information communiquée au Centre de Radiothérapie (trop de dossiers exclus dans cette analyse pour cette raison). Ces résultats ont été transmis aux différents intervenants. Remerciements aux 3C qui ont consacré du temps à la réalisation de cette étude Alpes Sud (3C1), Alpes Nord (3C2), Bouches-du-Rhône Sud (3C9, 3C10, 3C12), Bouches-du-Rhône Nord (3C8), Var-Ouest (3C14), Vaucluse-Camargue (3C15).