Objectifs de stage en rhumatologie

Objectifs de stage en rhumatologie
Première année
Périodes 1 et 2
Expertise
Familiarisation avec les syndromes rhumatologiques courants
Acquisition d’une approche clinique face aux patients avec symptomatologie
musculosquelettique et rhumatologique
Acquisition de connaissances sommaires dans l’examen physique musculosquelettique
Communication
• Établir une relation thérapeutique avec les patients et leur famille
• Constituer les dossiers médicaux avec l’aide des patients/familles/collectivités.
• Écouter attentivement
• Discuter de renseignements appropriés avec les patients/familles et autres
professionnels de la santé.
• S’initiera progressivement aux communications verbales de même qu’écrites aux
médecins référents.
Collaboration
Assumera progressivement la responsabilité, en tant que résident IV de rhumatologie,
de déterminer le besoin de recourir à d’autres intervenants travaillant en collaboration
avec l’équipe.
Gestion
Prendra connaissance de la diversité de ses tâches cliniques en clinique ambulatoire et
aux soins de patients hospitalisés, et développera une façon de gérer de front les deux
types d’activités.
Commencera à assumer son rôle de senior, en prenant progressivement la tête( après
ses supérieurs) de l’équipe soignante.
Promotion de la santé
• Ce premier stage se veut une occasion pour le résident de se familiariser avec les
principaux déterminants qui influent sur la santé des patients, selon les pathologies.
• Reconnaîtra le besoin d’une approche préventive dans l’élaboration d’un plan de
traitement des patients avec maladies chroniques ou récurrentes.

Érudition
Commencera à élaborer et appliquer sa stratégie d’étude, après avoir pris connaissance
des exigences et objectifs du programme.
Connaîtra les principales sources d’information sur support papier et électronique en
rhumatologie.
Professionnalisme
Reconnaîtra les limites de ses connaissances en rhumatologie et n’hésitera pas à
demander de l’aide au(x) résident (es) senior et aux patrons.
Se prêter de bonne grâce à l'évaluation de ses compétences professionnelles par des
pairs et des superviseurs.
S'employer à établir un juste équilibre entre les rôles et les responsabilités associés à la
vie personnelle et à la vie professionnelle.
Comprendra que la divulgation d’une information complète et pertinente aux patients est
un pré requis leur permettant de consentir ou non pleinement et en toute connaissance
de cause à leur traitement
Commencera à comprendre les dimensions légales reliées à la complétion des dossiers,
au consentement éclairé face aux gestes techniques, à l’importance d’une information
juste et pertinente dans ses notes de clinique externe, et à la complétion des formulaires
d’assurances divers.
En conformité avec le nouveau code d’éthique régissant les attitudes des médecins,
reconnaîtra l’importance de divulgation de ses erreurs ou omissions, à ses supérieurs et
aux patients.
Interviendra auprès de ses patients avec honnêteté et empathie.
Période 3 et 4
Expertise
Commencera à s’initier à la pharmacologie des thérapies anti-rhumatismales .
Commencera à revoir les sciences de base mais dans une optique d’applicabilité à la
rhumatologie (biochimie, histologie, pharmacologie, etc…) .
Se familiarisera avec les notions théoriques permettant de mieux comprendre les
techniques et examens de laboratoire utilisés en rhumatologie.
Commencera à acquérir des notions d’interprétation des examens radiologiques
appliqués à la rhumatologie.
Continuera de perfectionner ses habilités en ce qui concerne l’examen de l’appareil
locomoteur.
Communication
Établir avec les patients, leur famille et les autres prestataires de soins de santé des
rapports thérapeutiques fondés sur l'écoute de leurs besoins, la compréhension, la
confiance, le respect, l'empathie et la confidentialité.

Continuera de perfectionner ses compétences dans le domaine des communications
écrites et verbales à ses collègues, membres de sons équipe, ainsi qu’aux patients et
médecins référents.
Démontrer une capacité d’ouverture et de disponibilité envers le patient, en
reconnaissant que la quantité d’information qui leur est fournie est volumineuse et que
la répétition d’explications est fréquente et essentielle.
Collaboration
Comprendra les besoins de collaborations avec les autres intervenants du système de
santé, en particulier les physiothérapeutes et ergothérapeutes, et leur rôle dans le
mieux-être des patients avec pathologies rhumatismales.
Gestion
• Commencera à se familiariser avec le besoin de savoir partager ses disponibilités entre
sa clientèle ambulatoire, hospitalisée, et celle ayant quitté physiquement les lieux
(exemple : rappels aux patients, supervision des résultats d’examens diagnostiques)
• Sera sensibilisé au besoin de savoir répartir sagement les ressources.
Promotion de la santé
Par son exposition aux patients hospitalisés avec maladies pour la plupart chroniques,
le résident comprendra l’importance de l’implication et la participation des patients à
leurs soins et sera à même de faire de l’enseignement à ceux-ci.
Érudition
Commencera à développer ses capacités d’analyse critique de la littérature.
Professionnalisme
Continuera d’élaborer, de développer les compétences introduites durante les deux
premières périodes.
N’hésitera pas à questionner les attitudes, raisonnements et conduites thérapeutiques
de ses collègues et supérieurs, mais avec un comportement d’ouverture et de respect.
Se prêtera de bonne grâce à la critique constructive des ses supérieurs et collègues de
travail.
Sera sensibilisé au besoin de confidentialité de l’information, en particulier dans un
cadre de clinique ambulatoire, milieu ou se retrouvent plusieurs intervenants, patients et
dossiers (ex. discussions de corridor, dossiers laissés ouverts ou information
confidentielle facilement à la vue de tous).

Périodes 5 et 6
Expertise
Continuera de développer les principes élaborés dans les stages précédents, en
particulier, l’interprétation contextualisée des examens de laboratoire, la lecture des
radiographies, et l’analyse critique de la littérature.
Développera une connaissance approfondie du métabolisme phosphocalcique et
commencera à acquérir des connaissances cliniques des maladies osseuses
métaboliques.
Communication
Comprendre l'importance de la communication entre les professionnels de la santé
participant à la prestation de soins aux patients, de sorte que les rôles de ces
professionnels soient bien définis et que les renseignements communiqués aux patients
et aux familles soient cohérents.
Aura acquis suffisamment d’aisance dans ses relations avec ses patients pour
comprendre que la confrontation est parfois nécessaire, toujours dans le respect des
valeurs des patients.
Collaboration
Aura atteint un niveau de fonctionnement lui permettant de collaborer activement et de
façon autonome dans la plupart des cas, en tant que médecin traitant (i.e. le médecin
responsable des soins aux patients) ou comme médecin consultant, avec les autres
intervenants.
Gestion
Sera de plus en plus à l’aise dans la gestion de son travail clinique, dans le partage des
responsabilités entre la clinique et l’étage de même que dans la gestion de son équipe
de soins.
Promotion de la santé
Poursuivra les apprentissages débutés au cours des périodes précédentes.
Érudition
Poursuivra les apprentissages débutés au cours des périodes précédentes.
Saura aussi adapter son niveau d’enseignement selon les connaissances de son
auditoire (stagiaires, résidents, patrons, infirmières, patients).
Professionnalisme
Continuera de développer les points introduits dans les stages précédents

Période 7
Stage de recherche
Expertise
Approfondira ses connaissances dans son sujet de recherche clinique ou fondamentale
Préparera un « case report » à propos d’un patient avec une pathologie rhumatologique
présentant un intérêt particulier. Il sera ainsi amené à développer une expertise dans
l’évaluation et le traitement, ainsi que dans les controverses entourant la condition
étudiée
Communication
Préparera un plan clair du déroulement de son projet de recherche, qui sera soumis aux
superviseurs pour correction et suggestions.
Devra préparer un case report de façon claire et concise dans un but de publication.
Démontrera la capacité de transmettre clairement l’information aux collaborateurs et
superviseurs.
Collaboration
Démontrera des aptitudes à travailler de pair avec ses superviseurs ainsi qu’avec les
médecins référents/collaborateurs, personnel de laboratoire (si applicable), ainsi
qu’avec les experts en statistique et en informatique
Gestion
Saura prévoir une utilisation juste et rationnelle des ressources de laboratoire et autres
moyens technologiques en intégrant le coût aux bénéfices (diagnostiques,
thérapeutiques, pronostiques, etc.…) potentiels de sa recherche.
Promotion de la santé
Lors de travail en laboratoire s’il y a lieu, le résident aura été sensibilisé aux principes
d’utilisation sécuritaire du matériel à sa disposition.
Comprendra le rôle essentiel de la recherche dans l’amélioration de la compréhension
des maladies rhumatismales, de leur diagnostic et traitement.
Érudition
Démontrera la capacité de planifier et amorcer son projet de recherche ainsi que son
case report.
Apprendra les bases de bio statistique et d’épidémiologie courantes.
Acquerra de meilleures bases pour avoir une interprétation critique de la littérature.
Connaîtra les notions de base permettant l’utilisation d’une base de données.
Perfectionnera ses aptitudes en recherche de littérature.