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Cas clinique ORL n°1

• Vous êtes médecin remplaçant dans un
cabinet de médecine générale. Une
femme de 40 ans vient vous voir en
consultation pour une sensation de surdité
de l’oreille gauche d’apparition
progressive avec des acouphènes à type
de sifflement du côté gauche intermittents.
Elle présente de nombreux antécédents
d’otites dans l’enfance.

1/ Quels sont les deux signes que vous
devez rechercher à l’interrogatoire pour
orienter votre diagnostique ?
• Vertiges
• Otorrhée

2/ Par quel examen paraclinique simple allez
vous affiner votre diagnostic et l’origine de
cette surdité ? Qui doit réaliser cet examen ?
• Audiométrie tonale et vocale
• Avec impédancétrie et recherche des
réflexes stapédiens
• Réalisée par un ORL

3/ Si la patiente vous précise que depuis
quelques mois, elle a des écoulements
purulents de l’oreille gauche quel type
de pathologie allez vous évoquer ?
• Otite chronique de type cholestéatome