LA GASTRO - ENTÉRITE QU’EST -CE QUE C’EST ? C’est une infection du système digestif qui survient brutalement et disparaît généralement au bout de 1 à 3 jours. Elle peut être causée par un virus ou une bactérie (souvent due par une intoxication alimentaire). Le rotavirus est le type de virus qui est fréquemment coupable de la gastro-entérite chez les jeunes enfants. Maintenant un vaccin est offert dans le calendrier régulier depuis 2006 aux enfants à partir de 6 semaines. SYMPTÔMES Perte d’appétit Crampes abdominales Nausées Vomissements Diarrhées aqueuses Fièvre Maux de tête Fatigue TRANSMISSION Par intoxication alimentaire : en raison d’une consommation d’aliments ou d’eau contaminée par des germes. Quelques exemples d’aliments qui en véhiculent, par ordre d’importance (les fruits de mer, les fruits et les légumes mal lavés, la volaille, le bœuf et les œufs). Par contact avec une personne ou un objet contaminé (viral surtout). Une personne atteinte est contagieuse à partir du moment où les symptômes commencent et jusqu’à environ 48 heures après leur disparition. Après la contamination, les symptômes surviennent… de 12 à 24 heures plus tard si le virus est en cause; de 1 à 12 heures plus tard si une bactérie est en cause; environ 30 minutes plus tard si des toxines sont en cause. Page 1 sur 3 COMPLICATIONS La déshydratation est la principale complication. Un enfant peut se déshydrater très gravement après seulement 1 jour ou 2 de diarrhée. QUAND CONSULTER ? Chez le nourrisson, rapidement s’il y a : signes de déshydratation (soif importante, couche sèche, yeux cernés, bouche sèche, absence de larmes et fontanelles plus marquées); sang dans les selles qui peut être rouge ou noir; léthargie ou sommeil excessif (difficile à réveiller); vomissements depuis plusieurs heures; fièvre > 38.5°C (101.3°F); respiration rapide, haletante. Chez l’adulte, rapidement s’il y a : déshydratation qu’on n’arrive pas à contrecarrer avec des solutions de réhydratation (sécheresse de la bouche et de la peau, diminution des urines, crampes musculaires, perte de poids, faiblesse et yeux creux); incapacité d’uriner durant plus de 12 h; sang dans les selles ou dans les vomissements; fortes douleurs abdominales durant plus de 2 h; fièvre de 40°C (104°F) ou plus. Attention, la diarrhée et les vomissements peuvent nuire à l’absorption des médicaments (exemple : la pilule contraceptive). PRÉVENTION Virus : se laver les mains et celles de son enfant régulièrement à l’eau et au savon (surtout avant de manger, avant la préparation des repas, après être allé aux toilettes et après un changement de couche); bien laver les vêtements des personnes contaminées; laver les objets et surtout la toilette et le lavabo avec un produit javellisant; ne partager aucun ustensiles, nourritures ou serviettes avec la personne contaminée; ranger les brosses à dents séparément; éviter le plus possible les contacts directs avec une personne contaminée. Intoxication alimentaire : bien cuire les aliments, surtout la viande rouge, la volaille et les œufs. Réfrigérer les restes dans les 2 h qui suivent la cuisson; rincer à l’eau du robinet fruits et légumes qui sont consommés frais; utiliser une planche à découper pour la viande et une autre différente pour les légumes; bien nettoyer les ustensiles de cuisine après usage; manger les produits laitiers pasteurisés de préférence. Page 2 sur 3 TRAITEMENT L’isolement de la personne malade est souhaitable. Il est donc préférable de rester à la maison et de se reposer. La réhydratation est très importante. Pour l’adulte, attendre quelques heures après l’arrêt des vomissements avant de débuter la réhydratation. Pour les enfants, débuter après 30 minutes. Boire de petites gorgées d’eau ou de solution de réhydratation. En raison de 1c. à soupe toutes les 10 minutes, puis augmenter graduellement. Si les vomissements reprennent, attendre 30 minutes puis réessayer. Éviter l’alcool qui irrite le système, les boissons gazeuses de type cola ou autres, car elles sont trop sucrées et augmentent la diarrhée. Éviter également les boissons pour sportifs de type Gatorade. Solution de réhydratation : Gastrolyte, Pedialyte, Infalyte, Kaoelectrolyte ou recette maison : mélangez 360 ml (12 oz) d’eau bouillie refroidie, additionnée de 2,5 ml (1/2 c. à thé) de sel de table (cette solution se garde 12 h à température ambiante et 24 h au réfrigérateur). Pour le nourrisson, proposer une solution de réhydratation électrolytique fraîche plusieurs fois par heure, par petites gorgées ou à la cuillère. ALIMENTATION Chez le nourrisson : Si vous allaitez, donnez le sein plus souvent. Vous pouvez aussi alterner un boire au sein et un biberon contenant une solution électrolytique. Si l’enfant est au biberon, continuez sa préparation habituelle, mais plus souvent et en petites quantités et alternez avec une solution électrolytique. Si l’enfant mange, laissez-le à une diète liquide pour 4 à 6 heures avant de réintroduire la nourriture. Ne pas le priver de lait sauf s’il a une diarrhée importante. Il faut leur donner suffisamment de liquide pour prévenir la déshydratation. Chez l’adulte et l’enfant : Débuter l’alimentation par des aliments faciles à digérer, tels que le riz, la banane, la pomme de terre, le bouillon, la compote de pommes et le yogourt. Après 24 heures, vous pouvez introduire d’autres aliments comme des œufs et du fromage, de la viande tendre, ainsi que des fruits et des légumes cuits, sauf ceux qui contiennent beaucoup de fibres (prune, pruneau, raisin, fraise, cerise, ananas, céleri, chou, panais, tomate). On peut très bien se guérir soi-même de la gastro-entérite. ** Les nourrissons devraient être vus assez rapidement par un médecin, car ils se déshydratent rapidement.** Particularités :________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ Pour toutes questions supplémentaires, n’hésitez pas à contacter un professionnel de la santé. Page 3 sur 3